2025年医务人员手卫生规范考试题库(附答案)

2025年医务人员手卫生规范考试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于医务人员手卫生范畴？A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴无菌手套前检查手套完整性答案：D2.关于七步洗手法，正确的操作顺序是？A.内-外-夹-弓-大-立-腕B.内-夹-外-弓-大-立-腕C.外-内-夹-弓-大-立-腕D.内-外-弓-夹-大-立-腕答案：A3.当医务人员手部无可见污染物时，首选的手卫生方式是？A.流动水洗手B.使用含醇类手消毒剂消毒C.先用皂液洗手再消毒D.戴手套替代答案：B4.外科手消毒时，应确保消毒范围至肘上？A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm答案：C5.卫生手消毒的作用时间应至少为？A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟答案：B6.接触患者周围环境表面（如床栏、床头柜）后，是否需要进行手卫生？A.不需要，未直接接触患者B.需要，可能污染手部C.仅当表面有明显污渍时需要D.仅接触感染患者周围环境时需要答案：B7.关于手卫生依从性监测，错误的做法是？A.采用直接观察法时，观察者应避免干扰医务人员操作B.每月对重点部门（如ICU、手术室）进行监测C.监测指标仅包括手卫生执行率D.对监测结果进行反馈并持续改进答案：C8.外科手消毒后，双手应保持的姿势是？A.自然下垂B.举过头顶C.低于腰部D.置于胸前，指尖朝上答案：D9.下列哪种情况不需要进行卫生手消毒？A.接触患者血液后脱手套B.为患者测量体温前C.从患者静脉输液港抽取血标本后D.整理患者床单位后接触其他患者答案：B10.手卫生效果的监测标准中，外科手消毒后菌落数应≤？A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A11.关于免洗手消毒剂的使用，错误的是？A.适用于手部无可见污染物时B.取液量应覆盖整个手部C.揉搓至完全干燥后即可D.频繁使用后需定期用皂液洗手答案：无（注：本题正确选项应为“无错误”，但实际命题中需设置错误选项，示例调整为：“D.可替代流动水洗手用于所有操作”，答案：D）12.医务人员手卫生的核心目的是？A.保持手部清洁B.降低医院感染风险C.提高患者满意度D.符合监管要求答案：B13.进行侵入性操作（如导尿）前，手卫生的正确时机是？A.操作开始前5分钟内B.戴手套后立即进行C.接触患者前30分钟内D.操作前无需额外手卫生，戴手套即可答案：A14.当手部有可见血液污染时，应选择？A.直接使用免洗手消毒剂B.先流动水洗手，再消毒C.仅用皂液洗手D.戴双层手套替代答案：B15.手卫生规范中，“接触患者体液后”的指征不包括？A.为患者吸痰B.清理患者呕吐物C.给患者擦汗D.更换患者引流袋答案：C16.外科手消毒时，刷手顺序应为？A.指尖→指缝→手背→手掌→腕部→前臂→肘部B.腕部→前臂→肘部→指尖→指缝→手背→手掌C.手掌→手背→指缝→指尖→腕部→前臂→肘部D.肘部→前臂→腕部→手掌→手背→指缝→指尖答案：A17.卫生手消毒效果监测时，采样方法是？A.用含中和剂的棉拭子在单手指曲面从指根到指端往返涂擦2次B.用无菌棉拭子直接擦拭手掌心1次C.采样面积为一只手的全部表面积D.采样后立即送检，保存时间不超过2小时答案：A18.下列哪项是影响手卫生依从性的最主要因素？A.手消毒剂的气味B.医务人员对手卫生重要性的认知C.手卫生设施的位置D.患者的监督答案：B19.连台手术时，外科手消毒的要求是？A.仅需更换无菌手套B.需重新进行外科手消毒C.用免洗手消毒剂擦拭即可D.检查手套无破损后继续使用答案：B20.关于手卫生培训，错误的是？A.新入职医务人员需接受岗前培训B.培训内容应包括手卫生指征、方法及依从性意义C.每年至少开展1次复训D.培训对象仅包括临床医生和护士答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医务人员手卫生的指征包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.正确的七步洗手法应注意（）A.每一步骤至少揉搓5次B.流动水冲洗时避免水溅到工作服C.清洗后用共用毛巾擦干D.洗手时间不少于40-60秒E.重点清洁指缝、指甲缝等部位答案：BDE3.外科手消毒的要求包括（）A.先洗手，后消毒B.消毒过程中双手保持高于肘部C.消毒后接触无菌物品前可触碰清洁物体表面D.使用的手消毒剂应符合国家相关标准E.消毒后应待自然干燥或使用无菌巾擦干答案：ABDE4.手卫生依从性监测的内容包括（）A.手卫生执行率B.手卫生方法正确率C.手消毒剂使用量D.医务人员对手卫生知识的掌握程度E.手卫生设施的配备情况答案：ABDE5.关于戴手套与手卫生的关系，正确的是（）A.戴手套不能替代手卫生B.接触同一患者不同部位时需更换手套并手卫生C.脱手套后无需手卫生D.戴手套前需进行卫生手消毒E.手套破损时应立即更换并手卫生答案：ABE6.影响手卫生效果的因素有（）A.手消毒剂的有效成分浓度B.揉搓时间C.手部是否有有机物污染D.医务人员的操作速度E.环境温度答案：ABC7.卫生手消毒的正确操作包括（）A.取适量手消毒剂于掌心B.揉搓时覆盖所有手部皮肤及指缝C.揉搓至手部干燥D.揉搓时间不少于15秒E.若手部干燥可提前停止揉搓答案：ABCD8.手卫生规范中，“清洁/无菌操作前”的场景包括（）A.放置导尿管B.更换静脉输液贴C.为患者擦浴D.准备手术器械E.给患者发放口服药答案：ABDE9.外科手消毒后，禁止的行为有（）A.触碰未消毒的手术衣领口B.用手整理手术帽C.与他人握手D.接触无菌器械台边缘E.调整手术灯开关答案：ABCE10.手卫生培训的重点对象包括（）A.新入职医务人员B.轮转护士C.实习医生D.保洁人员E.护工答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.医务人员在接触患者周围环境后，若未直接接触患者，无需进行手卫生。（）答案：×2.外科手消毒时，刷手工具可重复使用，只需清洗后晾干。（）答案：×3.卫生手消毒的效果等同于外科手消毒。（）答案：×4.当手消毒剂开瓶后使用时间超过30天，应立即更换。（）答案：√5.戴无菌手套前，只需进行卫生手消毒，无需流动水洗手。（）答案：×6.为多重耐药菌感染患者护理后，需进行卫生手消毒。（）答案：√7.手卫生依从性是指医务人员在需要手卫生的时机中实际执行的比例。（）答案：√8.免洗手消毒剂可用于处理明显污染的手部。（）答案：×9.外科手消毒后，若手部触碰非无菌物品，需重新消毒。（）答案：√10.手卫生效果监测时，采样棉拭子需在中和剂中浸泡，以消除残留消毒剂的影响。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。答案：步骤：①内（掌心相对揉搓）；②外（手心对手背沿指缝揉搓）；③夹（掌心相对，双手交叉沿指缝揉搓）；④弓（弯曲手指关节在另一手掌心揉搓）；⑤大（拇指在掌中旋转揉搓）；⑥立（指尖在另一手掌心揉搓）；⑦腕（清洗手腕）。注意事项：每步至少揉搓5次，总时间40-60秒；流动水冲洗时避免水溅到工作服；使用清洁毛巾或干手器干燥；重点清洁指缝、指甲缝等部位。2.卫生手消毒与外科手消毒的主要区别有哪些？答案：①目的不同：卫生手消毒降低常居菌和暂居菌，外科手消毒杀灭或抑制常居菌；②范围不同：卫生手消毒仅手部，外科手消毒至肘上10cm；③方法不同：卫生手消毒可用免洗手消毒剂，外科手消毒需先洗手后消毒；④效果要求不同：卫生手消毒后菌落≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²；⑤时机不同：卫生手消毒用于日常诊疗，外科手消毒用于手术、侵入性操作前。3.列举5项提高医务人员手卫生依从性的措施。答案：①加强培训，提高对手卫生重要性的认知；②优化手卫生设施（如在操作点附近配备手消毒剂）；③建立监测反馈机制，定期公布依从性数据；④将手卫生纳入科室质量考核；⑤设置醒目标识提醒（如操作区域张贴七步洗手法图示）；⑥选择气味、质地舒适的手消毒剂，提高使用意愿。4.当医务人员手部有可见血液污染时，应如何正确进行手卫生？答案：①先用流动水和皂液彻底清洗，去除可见污染物；②冲洗时注意指缝、指甲下等部位；③用清洁毛巾或干手器干燥；④若需进一步消毒（如接触高风险患者后），可使用含醇类手消毒剂进行卫生手消毒；⑤整个过程时间不少于40-60秒，确保清洗彻底。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：急诊室护士小王为一名消化道出血患者清理呕吐物（戴手套操作），脱手套后未进行手卫生，直接为下一位糖尿病患者测量指尖血糖。问题：小王的操作是否符合手卫生规范？请说明理由及正确做法。答案：不符合。理由：接触患者体液（呕吐物）后脱手套，属于“接触患者体液后”的手卫生指征，需进行卫生手消毒；测量指尖血糖属于“清洁/无菌操作前”，也需手卫生。正确做法：脱手套后立即用流动水洗手或使用免洗手消毒剂消毒，待干燥后再为下一位患者测量血糖。案例2：手术室医生张某完成第一台胃癌手术后，仅更换无菌手套未重