2025年口腔医疗考试题库及答案

2025年口腔医疗考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于恒牙牙体解剖中髓室顶的形态特征，正确的描述是：A.前牙髓室顶与髓室底距离约1.5mmB.磨牙髓室顶呈水平状，与牙合面平行C.前磨牙髓室顶突向牙冠方向，呈圆弧形D.所有恒牙髓室顶均位于牙冠中1/3处答案：C（前磨牙髓室顶因牙冠形态影响，多突向牙冠方向呈圆弧形；前牙髓室顶与髓室底距离约2-3mm，磨牙髓室顶因牙尖高度不同呈倾斜状，并非绝对水平）2.慢性牙周炎的主要致病优势菌是：A.牙龈卟啉单胞菌B.变形链球菌C.粘性放线菌D.中间普氏菌答案：A（牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌，具有强致病性；变形链球菌主要与龋病相关，中间普氏菌多见于牙周脓肿）3.窝洞制备时，下列哪项不符合抗力形要求：A.洞底平，侧壁直B.洞缘角呈直角C.邻面洞龈壁与牙长轴垂直D.去除无基釉答案：B（洞缘角应呈圆钝状，直角易导致应力集中，降低抗力；洞底平、侧壁直可保证充填体稳定，去除无基釉避免折裂）4.急性牙髓炎的疼痛特点不包括：A.自发性阵发性痛B.夜间痛加剧C.温度刺激痛缓解D.疼痛不能定位答案：C（急性牙髓炎温度刺激会加剧疼痛，冷刺激可能短暂缓解，但热刺激会引发剧烈疼痛；其他选项均为典型症状）5.以下关于种植体骨结合的描述，错误的是：A.要求种植体表面无微生物污染B.骨结合界面无纤维组织C.种植体植入后3个月内完成骨结合D.钛表面微结构可促进骨结合答案：C（骨结合通常需要3-6个月完成，具体时间因个体骨质量和种植体设计而异；其他选项均为骨结合的关键条件）6.乳牙早失后，最易发生恒牙萌出位置异常的是：A.乳中切牙早失B.乳侧切牙早失C.乳尖牙早失D.第一乳磨牙早失答案：C（乳尖牙位于牙弓转弯处，早失后邻牙向缺隙移动，易导致恒尖牙萌出位置异常或阻生）7.口腔白斑的病理特征主要是：A.上皮萎缩B.上皮异常增生C.固有层淋巴细胞浸润D.基底细胞液化变性答案：B（白斑的核心病理改变是上皮过度角化伴或不伴异常增生，异常增生是癌变的重要指标）8.干槽症最常发生于：A.上颌中切牙拔除后B.下颌第三磨牙拔除后C.上颌第一磨牙拔除后D.下颌前磨牙拔除后答案：B（下颌第三磨牙拔牙创大、血供较差，且位于下颌骨升支与磨牙后区，易受口腔细菌污染，是干槽症好发部位）9.以下哪项是深龋与可复性牙髓炎的鉴别要点：A.温度刺激痛的持续时间B.龋洞深度C.有无自发痛D.探诊是否敏感答案：A（可复性牙髓炎温度刺激痛为一过性，去除刺激后疼痛立即消失；深龋温度刺激痛为短暂性，去除后缓解但可能有延迟；自发痛是不可复性牙髓炎的特征）10.全口义齿初戴时，出现恶心的主要原因是：A.基托后缘过长或过厚B.人工牙排列偏颊侧C.垂直距离过高D.基托边缘封闭差答案：A（基托后缘过长或过厚会刺激软腭或咽后壁，引发恶心；垂直距离过高可能导致咀嚼痛，边缘封闭差会导致固位不良）11.儿童复发性腮腺炎的临床表现不包括：A.多为单侧发病B.腮腺区反复肿胀C.挤压腺体可见导管口有脓液溢出D.发作期白细胞计数正常答案：C（儿童复发性腮腺炎挤压腺体可见导管口有胶冻状或清亮液体，而非脓液；脓液溢出多见于化脓性腮腺炎）12.牙隐裂的最佳诊断方法是：A.视诊观察裂纹B.温度测试C.碘染色法D.X线检查答案：C（隐裂早期肉眼难见，碘染色可使裂纹清晰显示；X线无法显示细微裂纹，温度测试仅提示牙髓受累）13.以下哪项是牙周基础治疗的核心：A.龈上洁治B.龈下刮治与根面平整C.菌斑控制D.咬合调整答案：C（菌斑控制是牙周治疗的基础，贯穿始终；洁治、刮治是去除已形成的牙石，但若不控制菌斑，疾病易复发）14.成釉细胞瘤的典型X线表现是：A.单房性透光区，边界清晰B.多房性透光区，房隔呈分叶状或切迹状C.密度均匀的阻射区D.牙根呈平行吸收答案：B（成釉细胞瘤多表现为多房性透射影，房隔粗细不均，边缘呈切迹状；单房性多见于角化囊肿，牙根吸收多呈锯齿状）15.急性化脓性根尖周炎的排脓途径中，最常见的是：A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮肤C.通过根管从龋洞排出D.经牙周膜从龈沟排出答案：A（根尖周脓肿最常见的排脓途径是向唇颊侧骨壁薄弱处突破，形成黏膜下脓肿后破溃排脓）二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.根管治疗中，根管预备的目的包括：A.清除根管内感染物质B.形成利于充填的形态C.扩大根尖孔以利引流D.去除根管壁玷污层答案：ABD（根尖孔应保持原有形态，过度扩大可能导致超填或感染扩散；其余选项均为预备目的）2.口腔颌面部间隙感染的特点包括：A.易向颅内扩散B.多为混合性感染C.局部肿胀明显，波动感出现早D.可引起呼吸道梗阻答案：ABD（口腔颌面部间隙多与颅脑、纵隔相通，感染易扩散；致病菌以厌氧菌与需氧菌混合为主；因组织疏松，肿胀明显但波动感出现较晚；口底、咽旁间隙感染可压迫呼吸道）3.儿童乳牙龋病的治疗原则包括：A.终止龋病发展B.保护牙髓活力C.恢复牙体形态与功能D.尽可能保留患牙至替换期答案：ABCD（乳牙龋病治疗需控制感染，避免影响继承恒牙；保护牙髓可维持乳牙正常功能，保留患牙有助于牙弓发育）4.全冠修复时，牙体预备的要求包括：A.轴面聚合度2°-5°B.牙合面磨除1.0-1.5mmC.颈部肩台宽度0.5-1.0mm（金属冠）或1.0-1.5mm（全瓷冠）D.去除倒凹，保证修复体就位答案：ABCD（聚合度过大影响固位，过小影响就位；牙合面磨除量根据材料不同调整；肩台宽度需满足修复体强度；倒凹需完全消除）5.种植体周围炎的临床表现包括：A.种植体周围探诊出血B.牙周袋深度＞4mmC.牙槽骨水平或垂直吸收D.种植体松动答案：ABCD（探诊出血、袋深增加、骨吸收及松动均为种植体周围炎的典型表现，严重时可伴溢脓）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述牙隐裂的诊断与治疗原则。诊断：①病史：长期咬合不适或定点性咀嚼痛；②检查：可见牙面裂纹（碘染色确诊）；③温度测试：敏感或激发痛；④咬合测试：咬诊棒加压出现疼痛。治疗原则：①早期无牙髓症状：调牙合、树脂充填或全冠修复；②伴牙髓感染：根管治疗后全冠修复；③裂纹达龈下或根裂：拔除患牙。2.试述慢性牙周炎的分度标准及治疗目标。分度：①轻度：探诊深度≤4mm，附着丧失1-2mm，牙槽骨吸收≤根长1/3；②中度：探诊深度4-6mm，附着丧失3-4mm，牙槽骨吸收根长1/3-1/2；③重度：探诊深度＞6mm，附着丧失≥5mm，牙槽骨吸收＞根长1/2，伴牙齿松动。治疗目标：①控制菌斑及炎症；②阻止或延缓牙周破坏；③恢复牙周组织功能（咀嚼、美观）；④维持长期疗效。3.简述根管充填的时机与质量评价标准。时机：①无自觉症状，无叩痛；②根管内无渗出，无异味；③根尖周无急性炎症（如肿胀、压痛）；④根管预备后根管已清洁、成形。质量评价：①恰填：充填材料距根尖0.5-2mm，根尖区无透射影；②超填：材料超出根尖孔，可能引发炎症；③欠填：材料距根尖＞2mm，根尖区有透射影，易导致感染复发。4.试述儿童乳牙滞留的常见原因及处理原则。常见原因：①继承恒牙萌出方向异常（如舌向或唇向），未压迫乳牙牙根；②继承恒牙先天缺失或阻生；③乳牙牙根吸收异常（如外伤、感染导致吸收障碍）。处理原则：①恒牙已萌出，乳牙未脱落：拔除滞留乳牙；②恒牙先天缺失，乳牙无松动且无龋坏：保留乳牙维持牙列；③因阻生导致滞留：结合X线评估，必要时助萌或正畸牵引。5.简述口腔念珠菌病的分型及治疗要点。分型：①假膜型（急性伪膜性念珠菌病，即鹅口疮）；②萎缩型（急性红斑型、慢性红斑型）；③增殖型（慢性肥厚型）；④口角炎型。治疗要点：①局部用药：2%-4%碳酸氢钠溶液含漱，制霉菌素混悬液涂布；②全身用药：氟康唑（成人50mg/d，儿童慎用）；③去除诱因：如停用广谱抗生素、纠正免疫缺陷；④口腔卫生维护：清洁义齿、调整修复体边缘。四、案例分析题（共15分）患者，女，32岁，主诉“左下后牙自发性剧痛3天，夜间加重，冷热刺激加剧”。检查：左下第一磨牙牙合面深龋洞，探诊（+++），叩诊（±），温度测试（+++）且疼痛持续；X线示龋坏近髓，根尖周无明显异常。问题：1.最可能的诊断是什么？2.需与哪些疾病鉴别？3.提出治疗计划。答案：1.诊断：左下第一磨牙急性牙髓炎（不可复性牙髓炎）。2.鉴别诊断：①深龋：无自发痛，温度刺激痛为短暂性，去除刺激后缓解；②三叉神经痛：疼痛呈电击样，有扳机点，无夜间痛及温度刺激痛；③急性根尖周炎：叩