2025年手术器械考试题库及答案

2025年手术器械考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.以下哪种手术器械属于基础器械中的切割类？A.组织钳B.手术剪C.持针器D.骨膜剥离子答案：B2.高频电刀的主要组成部分不包括：A.主机B.电极板C.吸引器D.电刀笔答案：C3.止血钳的分类依据主要是：A.钳头长度B.钳喙齿形及功能C.手柄材质D.重量答案：B4.显微手术器械的最小操作直径通常不超过：A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案：A5.骨凿使用时，锤击方向应与骨面成：A.30°角B.45°角C.60°角D.90°角答案：D6.以下哪项是手术剪的正确使用规范？A.用组织剪剪缝线B.剪较厚组织时使用尖端C.剪刃与组织垂直剪断D.持剪时拇指与无名指套入指环过深答案：C7.腔镜手术器械的关键性能指标不包括：A.绝缘性B.灵活性C.耐腐蚀性D.颜色对比度答案：D8.手术缝合针的弧度选择主要依据：A.组织厚度B.手术部位深度C.医生习惯D.缝线材质答案：B9.器械台铺无菌单时，边缘应下垂超过台缘：A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B10.低温等离子灭菌不适用于以下哪种器械？A.金属剪刀B.含尼龙材质的内镜C.玻璃制品D.硅胶导管答案：C11.骨钻使用时，转速超过多少易导致骨组织热损伤？A.500转/分B.1000转/分C.1500转/分D.2000转/分答案：D12.以下哪种器械属于抓持类器械？A.甲状腺拉钩B.艾利斯钳C.脑膜镊D.取石钳答案：B13.手术器械清点的“三次核对”不包括：A.手术开始前B.关闭体腔前C.缝合皮肤后D.手术结束后答案：C14.显微镊的尖端闭合间隙应小于：A.0.01mmB.0.05mmC.0.1mmD.0.2mm答案：B15.高频电刀负极板应放置于：A.手术野附近B.肌肉丰厚且血管丰富处C.骨突部位D.患者肢体末端答案：B16.腹腔镜穿刺器（Trocar）的主要功能是：A.提供手术视野B.建立腹腔通道C.进行组织分离D.吸引手术废液答案：B17.手术器械除锈时，禁用的方法是：A.软毛刷蘸中性清洁剂刷洗B.钢丝球打磨C.超声波清洗D.专用除锈剂浸泡答案：B18.以下哪种缝线属于可吸收缝线？A.丝线B.聚丙烯缝线C.薇乔线D.尼龙线答案：C19.持针器夹持缝针的正确位置是：A.针尾1/3处B.针体中段C.针尖1/3处D.针孔后端答案：A20.手术动力系统（如电钻、电锯）使用前应检查的核心指标是：A.外观清洁度B.电池电量C.扭矩与转速稳定性D.手柄重量答案：C21.胆道探查时，首选的器械是：A.直角钳B.胆石钳C.组织钳D.持针器答案：B22.无菌器械台建立后，有效期为：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B23.以下哪种器械需在使用前进行绝缘测试？A.普通止血钳B.电凝钩C.组织镊D.拉钩答案：B24.骨膜剥离子的主要作用是：A.切断骨组织B.剥离骨膜及软组织C.固定骨折端D.测量骨长度答案：B25.手术器械包装时，灭菌指示卡应放置于：A.包装外表面B.器械层中间C.包装边缘D.任意位置答案：B26.显微手术中，器械传递的要求是：A.快速抛掷传递B.手持器械尾部平稳递送C.用普通镊子夹取传递D.直接放置于术野旁答案：B27.以下哪项是器械清洗质量的金标准？A.肉眼观察无污渍B.ATP生物荧光检测≤100RLUC.蛋白残留检测阴性D.器械关节灵活答案：C28.胸腔手术常用的拉钩是：A.甲状腺拉钩B.腹腔拉钩C.肋骨牵开器D.皮肤拉钩答案：C29.手术缝线的“号数”越大，表示：A.线径越粗B.线径越细C.抗张强度越低D.吸收时间越短答案：B30.器械灭菌后，生物监测的合格标准是：A.培养管颜色不变B.培养管颜色变浑浊C.阳性对照管变色，测试管不变色D.测试管与阳性对照管均变色答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.手术器械的基本分类包括：A.切割分离类B.夹持固定类C.牵开暴露类D.缝合结扎类答案：ABCD2.影响手术器械灭菌效果的因素有：A.器械清洁度B.包装材料透气性C.灭菌温度与时间D.器械材质答案：ABCD3.显微手术器械的特点包括：A.体积小、重量轻B.表面无反光C.尖端精细锐利D.耐多次高温灭菌答案：ABCD4.高频电刀使用的安全注意事项包括：A.检查负极板与皮肤接触面积B.避免电刀笔与金属器械接触C.潮湿环境需增加输出功率D.手术部位有金属植入物时调整模式答案：ABD5.手术器械清点的内容包括：A.器械数量B.器械完整性（如缝针是否缺失）C.特殊器械功能（如电刀是否完好）D.器械清洁度答案：AB6.腔镜器械的维护要点包括：A.使用后及时清洗管腔B.避免暴力弯曲镜体C.长期不用时保持干燥存放D.用酒精擦拭镜头答案：ABC7.可吸收缝线的种类包括：A.羊肠线B.聚乙醇酸线（PGA）C.聚丙烯线（Prolene）D.聚二氧六环酮线（PDS）答案：ABD8.骨外科器械的特殊要求包括：A.足够的强度和硬度B.良好的抗腐蚀性C.精确的尺寸匹配D.表面光滑无毛刺答案：ABCD9.手术器械包装的要求包括：A.闭合严密无褶皱B.标注灭菌日期及失效期C.重量不超过7kg（压力蒸汽灭菌）D.硬质容器需检查密封圈答案：ABCD10.器械传递的基本原则包括：A.主动传递，提前准备B.握持器械非工作端C.传递时避开人员头部D.钝性器械尖端向下，锐性向上答案：ABC三、判断题（每题1分，共10题）1.手术剪的组织剪与线剪可以混用。（×）2.持针器夹持缝针时，应夹在针尾1/3处，避免损伤针孔。（√）3.低温等离子灭菌适用于所有金属器械。（×）4.骨凿使用时，锤击力度应均匀，避免多次重复敲击同一位置。（√）5.器械清点时，若发现数量不符，应立即报告主刀医生并暂停手术。（√）6.显微镊使用后，可直接与其他器械混放。（×）7.高频电刀负极板应尽量靠近手术部位，以提高电凝效果。（×）8.手术器械清洗时，多酶清洗剂的浸泡时间应≥5分钟。（√）9.腔镜器械的镜头可以用纱布直接擦拭。（×）10.无菌器械台超过4小时未使用，需重新灭菌。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述手术器械的分类及每类的代表器械。答案：手术器械按功能分为五类：①切割分离类（手术刀、手术剪、高频电刀）；②夹持固定类（止血钳、组织钳、持针器）；③牵开暴露类（皮肤拉钩、腹腔拉钩、肋骨牵开器）；④探查抽吸类（探针、吸引器头、胆道探子）；⑤缝合结扎类（缝针、缝线、持针器）。2.高频电刀使用时的安全操作要点有哪些？答案：①检查设备性能，确保负极板与皮肤接触面积≥100cm²且无褶皱；②选择合适输出功率（一般切割30-60W，凝血20-40W）；③避免电刀笔与金属器械接触引发短路；④手术部位有金属植入物时改用双极电凝；⑤潮湿环境需擦干皮肤，防止电流扩散；⑥使用后及时清洁电刀笔，避免组织残留影响绝缘。3.简述显微手术器械的维护要求。答案：①使用后立即用软毛刷蘸多酶清洗剂清洗，避免组织干涸；②管腔类器械（如显微吸引管）需用专用通条清理；③禁止用暴力拆卸或弯曲尖端（尖端直径≤0.5mm）；④存放时单独放置于软质器械盒，避免碰撞；⑤定期检查尖端闭合间隙（应＜0.05mm），磨损严重需更换；⑥灭菌时避免与硬质器械混装，防止挤压变形。4.手术器械清点的“三查七对”具体内容是什么？答案：“三查”指手术开始前、关闭体腔（深部组织）前、关闭体腔（深部组织）后三次清点；“七对”指核对器械名称、数量、规格、完整性（如缝针是否缺角、器械是否断裂）、特殊器械功能（如电刀头是否完好）、是否有异物残留（如棉片、纱条）、是否与手术步骤所需器械匹配。5.简述腔镜器械使用后的处理流程。答案：①使用后立即拆卸可分离部件（如穿刺器外鞘与内芯）；②用流动水冲洗表面血液，管腔类器械用20ml注射器加压冲洗（压力≤0.2MPa）；③浸泡于多酶清洗剂（1:200）中5-10分钟，超声清洗5-10分钟；④用纯水高压冲洗管腔（流量≥150ml/min），软毛刷轻刷关节部位；⑤气枪吹干管腔及表面水分；⑥检查镜头清晰度（无划痕、无雾斑）、器械关节灵活性（无卡顿）；⑦包装时镜头用保护套包裹，管腔器械保持伸直状态；⑧选择低温等离子或环氧乙烷灭菌（金属器械可压力蒸汽灭菌）；⑨灭菌后检查包外化学指示卡变色是否达标，记录灭菌信息。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某台胃癌根治术中，关闭腹腔前器械护士清点发现缝针少1枚，此时应如何处理？答案：处理步骤：①立即暂停手术，通知术者、巡回护士共同寻找；②检查手术野、器械台、吸引器瓶、手术衣袖及患者体腔周围；③使用手术无影灯聚焦照射，必要时用磁铁探测（若为金属缝针）；④若未找到，报告科主任并启动“手术物品遗留应急预案”；⑤联系放射科进行X线摄片确认位置；⑥若确认缝针在患者体内，需重新开腹取出；⑦记录事件经过、处理措施及结果，填写不良事件报告；⑧术后组织讨论，分析原因（如传递时脱落、清点不仔细），制定改进措施（如使用缝针计数板、双人核对）。案例2：一台腹腔镜胆囊切除术中，电凝钩突然失去功能，术野出现活动性出血，此时巡回护士应如何处理？答案：处理步骤：①立即通知术者暂停操作，保