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文档简介

2025医院检验科年终工作总结本年度医院检验科在院领导的统筹指导及临床科室的协同支持下,围绕“精准检测、高效服务、创新发展”核心目标,扎实推进日常检测、质量管控、技术升级及团队建设等各项工作,现将全年工作情况总结如下:业务量方面,全年累计完成各类检验项目128.6万项,较2024年增长11.2%。其中常规检验(血常规、尿常规等)42.3万项,占比33%,同比增长8%;生化检验35.8万项,占比28%,增长10%;免疫检验27.5万项,占比21.4%,增长15%;分子诊断(PCR、基因测序等)16.2万项,占比12.6%,大幅增长28%,主要得益于肿瘤标志物检测、感染病原体基因筛查等新项目的临床推广。从服务对象看,门急诊患者检测占比58%,住院患者占比32%,体检人群占比10%,其中住院患者检测量增长显著(14%),与医院收容量提升及临床对检验项目依赖度增加直接相关。质量控制始终是科室工作的生命线。本年度严格执行ISO15189质量体系要求,室内质控覆盖全部87项常规检测项目,全年累计监测3.2万次,失控次数9次(失控率0.28‰),较去年下降0.12‰,所有失控均在2小时内完成原因分析(主要为试剂批次差异、仪器校准偏移)并纠正,未发生因质控问题导致的报告延迟或错误。室间质评方面,参加国家卫健委临检中心、省临检中心等外部质控项目42项,全部获得“满意”评价,其中免疫组套、分子诊断项目连续4个季度满分。质量体系优化上,完成2次内部审核和1次管理评审,整改问题17项,重点完善了危急值报告流程(增加双人复核环节)、试剂效期管理(引入电子预警系统,效期不足1个月自动提醒)及仪器维护记录(由月度检查改为关键部件周检)。例如,11月通过仪器状态监测发现生化分析仪光学模块老化,提前联系厂家更换,避免了因设备故障导致的检测中断。技术创新与服务效率提升是本年度工作重点。为满足临床精准诊疗需求,新增检测项目12项,包括肿瘤液态活检(循环肿瘤DNA检测)、病原体宏基因组测序(mNGS)、自身免疫性肝病抗体谱(14项)等,其中mNGS项目自8月开展以来已完成86例检测,成功帮助32例疑难感染患者明确病原体,缩短平均确诊时间4.2天。POCT(床旁检测)区域扩展至急诊、ICU、心内科3个科室,新增心梗三项(肌钙蛋白I、肌红蛋白、CKMB)快速检测,检测时间由传统2小时缩短至30分钟,危急值报告及时率达100%。自动化升级方面,优化生化免疫流水线调度程序,样本处理效率提升20%,常规报告平均出报告时间(TAT)从2.5小时降至1.8小时,其中血常规TAT缩短至45分钟,门诊患者满意度调查中“报告等待时间”得分较去年提高1.2分(满分5分)。团队建设与人才培养成效显著。科室现有人员38名(医师12名,技师26名),其中硕士学历占比42%(较去年提升8%),中级及以上职称21名(占比55%)。全年组织内部培训24次(涵盖质量控制、新项目操作、生物安全等),选派5名骨干参加国家级学术会议(如中华医学会检验医学分会年会),3名年轻技师赴上级医院进修(分子诊断、微生物检验方向)。开展“检验技能大比武”活动,设置标本处理、仪器操作、结果判读3个环节,评选出“技术能手”5名,激发了全员学习热情。绩效考核方案进一步优化,将项目难度系数(如分子诊断项目系数为2.5,常规项目为1)、危急值处理时效、科研贡献等纳入考核,全年绩效分配差距达2.3倍,有效调动了高难度项目检测及科研参与积极性。科研与教学工作同步推进。本年度牵头或参与科研课题5项,其中国家级子课题1项(“感染性疾病分子诊断技术研究”),省级课题2项(“基于质谱的代谢标志物筛选”“自身抗体检测标准化研究”),市级课题2项。发表学术论文8篇,其中SCI收录3篇(影响因子分别为4.2、3.8、2.9),核心期刊5篇。教学方面,承担医学院检验专业实习带教22人,规培学员6人,开展教学查房12次、病例讨论8次,带教满意度96%;2名带教老师获医院“优秀教师”称号。尽管全年工作取得一定成绩,但仍存在以下不足:一是部分设备老化问题突出,如生化分析仪(使用8年)故障率较去年上升30%(每月维修23次),影响部分项目检测效率;二是分子诊断项目的临床认知度不足,部分临床医生对mNGS、液态活检的适用场景及报告解读存在困惑,导致项目利用率未达预期(目前仅覆盖目标患者的40%);三是年轻检验师的急诊综合处理能力有待加强,在样本量激增(如冬季流感季)时,个别人员存在操作流程不熟练、危急值报告遗漏等问题;四是信息化系统兼容性需优化,与HIS系统数据交互偶发延迟(全年发生5次,最长延迟15分钟),影响临床医生实时查看报告。针对上述问题,2026年将重点推进以下改进措施:一是申请设备更新专项经费,计划引进全自动生化免疫分析仪(支持急诊样本优先处理)、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDITOF)各1台,预计6月底前完成安装调试;二是加强临床沟通,每月组织“检验临床”联席会议,制作《新项目临床应用指南》手册,针对重点科室(呼吸科、肿瘤科)开展专项培训;三是制

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