2025年月嫂理论答案试题及答案

2025年月嫂理论答案试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.新生儿正常腋下体温范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B2.产妇产后首次下床活动的适宜时间是（）A.顺产6-12小时，剖宫产24-48小时B.顺产24小时，剖宫产72小时C.顺产12-24小时，剖宫产48-72小时D.顺产3小时，剖宫产12小时答案：A3.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常是（）A.出生后3天内B.出生后7-10天C.出生后14天D.出生后21天答案：B4.产妇产后恶露持续时间正常范围是（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：C5.新生儿脐带残端脱落的平均时间是（）A.3-7天B.7-14天C.14-21天D.21-28天答案：B6.纯母乳喂养的新生儿每日排尿次数应不少于（）A.3次B.5次C.8次D.10次答案：C7.产妇产后第一周饮食原则应避免（）A.清淡易消化B.高蛋白低脂肪C.大量进补汤类D.富含膳食纤维答案：C8.新生儿出现“马牙”时正确的处理方式是（）A.用针挑破B.用纱布擦拭C.无需处理D.涂抹紫药水答案：C9.早产儿（胎龄34周）暖箱温度应维持在（）A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃答案：C10.产妇乳腺炎早期最主要的症状是（）A.高热寒战B.乳房红肿热痛C.乳汁带血D.腋窝淋巴结肿大答案：B11.新生儿肠绞痛的典型表现是（）A.白天哭闹，夜间安静B.固定时间段剧烈哭闹，腹部紧张C.拒食伴呕吐D.体温升高至38℃答案：B12.产妇产后抑郁症的核心症状是（）A.失眠多梦B.情绪低落、兴趣减退C.食欲亢进D.过度关心婴儿答案：B13.新生儿游泳的适宜时间是（）A.喂奶后立即进行B.喂奶前1小时或喂奶后2小时C.每天凌晨3-5点D.每次游泳30分钟以上答案：B14.剖宫产产妇术后排气前可进食（）A.牛奶B.米汤C.鸡汤D.豆浆答案：B15.新生儿黄疸经皮测胆红素值超过（）需警惕病理性黄疸A.12mg/dl（足月儿）B.10mg/dl（足月儿）C.15mg/dl（早产儿）D.8mg/dl（早产儿）答案：A16.产妇乳头皲裂时正确的哺乳方法是（）A.停止患侧哺乳B.先喂健侧再喂患侧C.每次哺乳时间延长至30分钟D.哺乳后涂抹酒精消毒答案：B17.新生儿脐部感染的早期表现是（）A.脐带残端渗血B.脐轮红肿伴分泌物C.脐带延迟脱落D.新生儿体温37.5℃答案：B18.早产儿喂养时需特别注意（）A.按需喂养，不限次数B.每次喂养时间不超过10分钟C.喂养后立即平躺D.奶液温度保持38-40℃答案：A19.产妇产后盆底肌锻炼（凯格尔运动）的开始时间是（）A.产后24小时B.产后1周C.产后42天D.恶露干净后答案：B20.新生儿鹅口疮的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大肠杆菌D.链球菌答案：B21.产妇产后通乳的最佳时间是（）A.产后2-3天初乳分泌时B.产后7天乳汁量减少时C.产后14天乳房胀痛时D.产后28天哺乳期答案：A22.新生儿红臀（尿布疹）的主要预防措施是（）A.频繁使用爽身粉B.保持臀部干燥，及时更换尿布C.每次大便后用肥皂清洗D.涂抹油性护臀膏后不透气答案：B23.产妇产后子宫复旧不良的表现是（）A.产后10天子宫降至盆腔B.恶露量逐渐减少，颜色变浅C.产后2周宫底仍在脐下2指D.产后42天子宫恢复至孕前大小答案：C24.新生儿听力筛查未通过时，正确的处理是（）A.立即诊断为耳聋B.42天复查，仍未通过转听力中心C.3个月后复查D.6个月后复查答案：B25.产妇月子餐中“生化汤”的主要作用是（）A.促进乳汁分泌B.帮助子宫收缩，排出恶露C.补充蛋白质D.缓解产后便秘答案：B26.新生儿惊跳反射消失的时间是（）A.1-2个月B.3-4个月C.5-6个月D.7-8个月答案：B27.产妇产后自汗的主要原因是（）A.阴虚火旺B.气血两虚C.感染发热D.环境温度过高答案：B28.新生儿正确的抱姿应重点保护（）A.头部和颈部B.腰部和臀部C.手臂和腿部D.胸部和腹部答案：A29.产妇哺乳期禁用的药物是（）A.对乙酰氨基酚B.青霉素C.布洛芬D.甲氨蝶呤答案：D30.新生儿接种卡介苗后局部反应的正确处理是（）A.挤压脓疱B.保持干燥，无需特殊处理C.涂抹抗生素软膏D.热敷促进吸收答案：B二、判断题（每题1分，共20题，合计20分）1.新生儿出生后应立即喂服葡萄糖水预防低血糖（）答案：×2.产妇产后可以使用空调调节室温，温度建议26-28℃（）答案：√3.新生儿睡觉时应采取俯卧位预防呛奶（）答案：×4.产妇月子期间可以洗头，但需及时吹干（）答案：√5.新生儿黄疸持续超过2周（足月儿）或4周（早产儿）属于病理性（）答案：√6.产妇产后早期下床活动可预防下肢静脉血栓（）答案：√7.新生儿脐带未脱落前可以盆浴（）答案：×8.纯母乳喂养的产妇无需额外补充水分（）答案：×9.新生儿打嗝时应立即喂水终止（）答案：×10.产妇乳腺炎期间应停止哺乳（）答案：×11.新生儿马牙是异常现象，需及时处理（）答案：×12.早产儿的保暖重点是维持体温在36.5-37.2℃（）答案：√13.产妇产后饮食中应严格忌盐（）答案：×14.新生儿接种乙肝疫苗后24小时内不可洗澡（）答案：√15.产妇产后抑郁仅表现为情绪低落，不会出现躯体症状（）答案：×16.新生儿红臀时应暴露臀部，保持干燥（）答案：√17.产妇产后恶露颜色变化顺序为：血性恶露→浆液性恶露→白色恶露（）答案：√18.新生儿睡眠时出现肢体抖动是癫痫表现（）答案：×19.产妇哺乳期可以适量饮用淡茶（）答案：×20.新生儿抚触应在喂奶后30分钟进行（）答案：√三、简答题（每题5分，共6题，合计30分）1.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。答案：生理性黄疸特点：①出现时间：足月儿生后2-3天，早产儿3-5天；②高峰时间：足月儿4-5天，早产儿5-7天；③消退时间：足月儿7-10天，早产儿2-4周；④血清胆红素：足月儿＜12.9mg/dl，早产儿＜15mg/dl；⑤一般情况良好，无其他症状。病理性黄疸特点：①出现早（生后24小时内）；②进展快（每日上升＞5mg/dl）；③程度重（足月儿＞12.9mg/dl，早产儿＞15mg/dl）；④持续久（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；⑤退而复现；⑥伴随其他症状（如精神萎靡、拒食、发热等）。2.列举产妇产后乳头皲裂的预防措施及处理方法。答案：预防措施：①纠正哺乳姿势（确保婴儿含住乳头及大部分乳晕）；②哺乳前热敷乳房3-5分钟，促进乳汁流出；③避免过度清洁乳头（不用肥皂或酒精）；④哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头，自然干燥；⑤选择宽松棉质内衣，避免摩擦。处理方法：①哺乳时先喂健侧，再喂患侧；②缩短患侧哺乳时间，增加哺乳次数；③哺乳后涂抹羊毛脂软膏或维生素E油；④若疼痛剧烈，可用乳头保护罩间接哺乳；⑤出现感染时及时就医，遵医嘱使用抗生素（需暂停哺乳时用吸奶器排空乳汁）。3.简述早产儿（胎龄32周）的特殊护理要点。答案：①保暖：维持体温36.5-37.2℃，使用暖箱或暖水袋（避免烫伤），穿盖轻柔保暖；②喂养：优先母乳喂养（可添加母乳强化剂），按需喂养（每2-3小时1次），必要时管饲；③呼吸管理：观察呼吸频率（正常40-60次/分），避免呛奶，必要时吸氧（需遵医嘱）；④感染预防：严格手卫生，减少探视，接触前消毒；⑤发育支持：减少声光刺激，包裹模拟子宫环境，避免过度操作；⑥监测体重：每日称重，理想增长10-15g/kg/日；⑦定期随访：关注神经发育、视力听力筛查。4.产妇产后第一周饮食安排原则及推荐食谱举例。答案：原则：①清淡易消化（避免油腻、胀气食物）；②补充水分（汤类、粥类为主）；③促进恶露排出（如生化汤、红糖小米粥）；④适量蛋白质（鱼、蛋、豆腐）；⑤避免生冷、辛辣；⑥少量多餐（每日5-6餐）。推荐食谱举例：早餐：红糖小米粥（小米50g+红糖10g）+蒸蛋羹（鸡蛋1个）；加餐：红枣枸杞汤（红枣5颗+枸杞10g）；午餐：清炒时蔬（菠菜100g）+鲈鱼汤（鲈鱼100g+姜片）+软米饭（50g）；加餐：南瓜粥（南瓜80g+大米30g）；晚餐：豆腐鲫鱼汤（豆腐50g+鲫鱼150g）+小米饭（50g）；睡前：温热牛奶（200ml）。5.新生儿肠绞痛的判断标准及缓解方法。答案：判断标准（Wessel’s标准）：①每日哭闹≥3小时；②每周≥3天；③持续≥3周；④无其他疾病（如感染、肠套叠）；⑤多发生于傍晚或夜间，表现为剧烈哭闹、面部涨红、膝盖蜷缩、腹部紧张。缓解方法：①飞机抱（让婴儿趴在手臂上，轻拍背部）；②腹部按摩（以肚脐为中心顺时针轻揉）；③白噪音（播放流水声、吸尘器声）；④襁褓包裹（模拟子宫环境）；⑤哺乳安抚（注意避免过度喂养）；⑥西甲硅油（遵医嘱使用）；⑦调整母亲饮食（哺乳期避免咖啡、洋葱、豆类等易产气食物）。6.产妇产后抑郁的观察要点及干预措施。答案：观察要点：①情绪持续低落（≥2周）；②兴趣减退（对婴儿或日常活动失去兴趣）；③睡眠障碍（失眠或嗜睡）；④食欲改变（亢进或减退）；⑤自责自罪（认为自己不是好母亲）；⑥躯体症状（头痛、乏力）；⑦有自杀或伤害婴儿的念头。干预措施：①情感支持：多倾听产妇倾诉，避免指责；②家庭参与：指导家属共同照顾婴儿，分担家务；③调整环境：保持房间明亮，减少噪音；④活动引导：鼓励每日适当散步、产后瑜伽；⑤饮食调理：补充富含色氨酸的食物（如香蕉、坚果）；⑥专业介入：若症状严重（如出现自杀倾向），立即联系心理医生或精神科就诊；⑦哺乳安全：需药物治疗时，遵医嘱选择对婴儿影响小的药物。四、案例分析题（每题10分，共4题，合计40分）案例1：产妇李某，28岁，顺产一男婴（39周，体重3.2kg），产后第3天出现乳房胀痛，局部触及硬结，皮温略高，体温37.8℃，自述乳汁排出不畅。问题：请分析可能的原因，提出护理措施。答案：可能原因：产后乳汁分泌增加，乳腺管不通畅（乳胀），未及时有效排空乳汁，可能发展为乳腺炎。护理措施：①哺乳前：热敷乳房（40℃热毛巾，5-10分钟），轻拍或按摩乳房（从外周向乳头方向打圈按摩）；②哺乳时：让婴儿频繁有效吸吮（每2-3小时1次），先喂胀痛侧，确保含接正确（含住乳头及大部分乳晕）；③哺乳后：用吸奶器排空剩余乳汁（避免过度抽吸），冷敷乳房（缓解肿胀，可用圆白菜叶外敷）；④饮食调整：暂时减少汤类摄入，避免油腻；⑤观察体温：若体温超过38.5℃或局部红肿加重，及时就医（可能需抗生素治疗）；⑥指导正确储奶：多余乳汁挤出后冷藏（4℃≤24小时）或冷冻（-18℃≤3个月），避免乳汁淤积。案例2：新生儿王某，出生5天，足月儿，混合喂养，今日发现臀部皮肤发红，有散在小丘疹，无破溃。问题：请判断疾病名称，分析原因，提出预防及护理措施。答案：疾病名称：新生儿尿布疹（红臀）1期（轻度）。原因分析：①尿布更换不及时（尿液、粪便刺激皮肤）；②清洗后未完全干燥（潮湿环境利于细菌繁殖）；③使用不透气的纸尿裤或尿布；④粪便中的消化酶（如蛋白酶）刺激皮肤。预防措施：①及时更换尿布（每2-3小时或排便后立即更换）；②每次大便后用温水清洗臀部（从前向后），软毛巾轻拍吸干，避免摩擦；③保持臀部干燥（可暴露10-15分钟）；④选择透气棉质尿布或质量好的纸尿裤；⑤涂抹护臀膏（含氧化锌成分）隔离尿液粪便。护理措施：①增加臀部暴露时间（每日2-3次，每次15-20分钟）；②暂停使用不透气尿布，改用透气棉布；③清洁后涂抹氧化锌软膏（厚度约1mm）；④观察皮疹变化（若出现破溃、渗液，需就医，可能合并真菌感染，需用抗真菌药膏）。案例3：产妇张某，32岁，剖宫产术后第5天，自述切口疼痛，恶露量较多（每日需更换6片卫生巾），颜色鲜红，伴少量血块，体温37.3℃。问题：请分析可能的异常情况，提出护理观察要点及处理建议。答案：可能异常情况：子宫复旧不良（剖宫产术后子宫收缩乏力），需警惕晚期产后出血。护理观察要点：①恶露量：记录24小时卫生巾使用量（正常≤5片/日，湿透1片≈20ml）；②恶露颜色及性状：正常应为血性→浆液性→白色，若持续鲜红伴血块需警惕；③子宫底高度：术后5天宫底应降至脐下3-4指（平脐为异常）；④生命体征：监测体温（≥38℃提示感染）、血压（降低提示出血过多）；⑤切口情况：观察有无红肿、渗液（排除切口感染）；⑥其他症状：有无头晕、乏力（提示贫血）。处理建议：①促进子宫收缩：按摩子宫底（从脐部向耻骨联合方向轻压），遵医嘱使用缩宫