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2025年预防接种接种资质培训试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.根据2025年国家免疫规划调整方案,6月龄婴儿应接种的第一剂国家免疫规划疫苗是()A.吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP)B.乙型肝炎疫苗(HepB)C.肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)D.肺炎球菌13价结合疫苗(PCV13)答案:B(解析:国家免疫规划程序中,HepB首剂接种时间为出生后24小时内,第二剂1月龄,第三剂6月龄;但6月龄婴儿需接种的第一剂次应为HepB第三剂,其他选项中DTaP首剂3月龄,EV71首剂6月龄(非免疫规划),PCV13首剂2月龄)2.关于疫苗接种禁忌的描述,正确的是()A.对鸡蛋严重过敏者可接种流感病毒裂解疫苗B.正在使用低剂量激素治疗的哮喘患儿应推迟接种灭活疫苗C.癫痫控制稳定6个月以上可接种乙脑减毒活疫苗D.先天性免疫缺陷患儿禁止接种所有减毒活疫苗答案:D(解析:流感病毒裂解疫苗生产基质含鸡胚,但主要过敏原为残留卵清蛋白,严重过敏者需谨慎;低剂量激素不影响灭活疫苗接种;乙脑减毒活疫苗禁用于癫痫未控制者;先天性免疫缺陷为减毒活疫苗绝对禁忌)3.2025年版《预防接种工作规范》中,接种单位冷链设备温度监测要求为()A.每天上午、下午各记录1次,间隔≥6小时B.每天至少记录4次,间隔≤4小时C.使用自动温度监测设备时,每30分钟记录1次D.疫苗运输过程中,温度监测记录需保存至疫苗有效期后1年答案:C(解析:新规范要求自动监测设备每30分钟记录1次,人工监测每天上午、下午各1次(间隔≥4小时);运输记录保存至疫苗有效期后2年)4.某儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)后7天出现发热(38.5℃)伴皮疹,最可能的诊断是()A.过敏反应B.疫苗一般反应C.偶合症D.疫苗异常反应答案:B(解析:MMR接种后5-12天可能出现发热、皮疹,属于疫苗病毒增殖引起的一般反应,非过敏或异常反应)5.接种卡介苗后,局部出现直径10mm的溃疡,正确的处理措施是()A.立即切开引流B.局部涂抹抗生素软膏C.保持清洁干燥,避免挤压D.肌内注射异烟肼预防感染答案:C(解析:卡介苗接种后2-3周局部出现红肿浸润,随后化脓、溃疡,8-12周结痂,属于正常反应,无需特殊处理,保持清洁即可)6.关于疫苗接种“三查七对”的描述,错误的是()A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查疫苗名称、规格、剂量C.对受种者姓名、年龄、疫苗种类D.对疫苗有效期、接种部位、接种途径答案:B(解析:“三查”指查受种者健康状况和接种禁忌证、查疫苗和注射器的外观与批号/有效期、查接种凭证和信息系统记录;“七对”指对受种者姓名、年龄、疫苗种类、剂量、接种部位、接种途径、疫苗有效期)7.2025年新增的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗适用人群为()A.6月龄以下婴儿B.65岁以上老年人C.妊娠期24-36周孕妇D.以上均是答案:D(解析:根据最新指南,RSV疫苗包括婴儿单克隆抗体(≤8月龄)、孕妇接种(保护新生儿)及老年人灭活疫苗)8.接种后发生过敏性休克,首选用药是()A.地塞米松10mg静脉注射B.0.1%肾上腺素0.01mg/kg(最大0.3mg)肌内注射C.氯雷他定10mg口服D.甲泼尼龙40mg静脉滴注答案:B(解析:过敏性休克急救首选肾上腺素,剂量为0.01mg/kg(1:1000溶液),肌内注射,最大0.3mg(儿童)或0.5mg(成人))9.关于疫苗储存温度的要求,错误的是()A.乙肝疫苗应储存于2-8℃B.水痘减毒活疫苗应储存于-20℃以下C.吸附百白破疫苗可短期(≤72小时)储存于0℃以下D.重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)储存于2-8℃答案:C(解析:含吸附剂的疫苗(如DTaP)冻结后会出现吸附剂脱吸附,导致效价降低或接种反应增加,禁止冻结)10.某接种单位发现1剂次脊灰灭活疫苗(IPV)运输过程中温度记录显示-5℃持续2小时,正确的处理是()A.立即使用,因IPV对低温不敏感B.报废该疫苗,记录处置情况C.复温至2-8℃后使用D.抽样送检,根据检测结果决定答案:B(解析:IPV虽为灭活疫苗,但冻结可能破坏抗原结构,运输过程中温度超出2-8℃且无法恢复的疫苗应报废)11.儿童预防接种证中“接种日期”应填写()A.疫苗开封日期B.实际接种当天的公历日期C.疫苗生产企业标注的接种建议日期D.预约接种的日期答案:B(解析:接种证需如实记录实际接种日期,精确到日)12.关于群体性预防接种的描述,正确的是()A.县级以上卫生健康主管部门可决定开展群体性接种B.群体性接种可使用第二类疫苗C.需提前5个工作日向社会公告D.接种前无需签署知情同意书答案:A(解析:群体性接种由县级以上卫生健康部门决定,仅限第一类疫苗,需提前7日公告,接种前需知情同意)13.接种乙肝疫苗后,判断免疫成功的主要指标是()A.抗-HBc阳性B.抗-HBs≥10mIU/mLC.HBeAg阴性D.HBsAg阴性答案:B(解析:抗-HBs≥10mIU/mL为乙肝疫苗免疫成功的标志)14.某儿童8月龄,已接种2剂次PCV13(2月龄、4月龄),第三剂次应在()接种A.6月龄B.9月龄C.12月龄D.15月龄答案:D(解析:PCV13基础免疫2、4、6月龄,加强免疫12-15月龄;若基础免疫未完成6月龄接种,加强免疫可延迟至12月龄后)15.接种单位发现预防接种异常反应(AEFI)后,应在()小时内通过AEFI监测系统报告A.2B.12C.24D.48答案:C(解析:一般AEFI需24小时内报告,死亡、严重AEFI需2小时内报告)16.关于皮内接种法的描述,正确的是()A.进针角度与皮肤呈90°B.用于卡介苗接种C.注射后可见直径5mm的皮丘D.回抽无血后推注疫苗答案:B(解析:卡介苗采用皮内接种,进针角度10-15°,注射后可见6-8mm皮丘,无需回抽)17.2025年实施的《疫苗流通和预防接种管理条例》修订版中,接种单位应保存的接种记录期限为()A.至少5年B.至受种者满18周岁后5年C.至疫苗有效期后5年D.长期保存答案:B(解析:修订版规定,接种记录保存至受种者满18周岁后5年,成人接种记录保存至少30年)18.某孕妇妊娠28周,咨询HPV疫苗接种,正确的建议是()A.可接种二价HPV疫苗,无需推迟B.建议分娩后完成接种C.接种后需终止妊娠D.可接种九价HPV疫苗,需监测胎儿发育答案:B(解析:HPV疫苗妊娠期间不建议接种,若意外接种无需终止妊娠,建议分娩后继续完成程序)19.关于疫苗接种后留观的描述,错误的是()A.留观时间为30分钟B.留观期间需观察受种者有无面色苍白、呼吸急促等表现C.接种灭活疫苗后无需留观D.家长需在留观区陪同儿童答案:C(解析:所有疫苗接种后均需留观30分钟,以早期发现速发型过敏反应)20.某接种单位使用过期疫苗接种,根据《疫苗管理法》,最严重的处罚是()A.警告并罚款5万元B.责令停产停业,罚款200万元C.吊销接种单位资质,对主要责任人追究刑事责任D.没收违法所得,罚款疫苗货值金额10倍答案:C(解析:使用过期疫苗属于严重违法行为,可吊销资质,构成犯罪的追究刑事责任)二、多项选择题(共15题,每题3分,共45分)1.以下属于预防接种一般反应的是()A.接种百白破疫苗后局部红肿硬结(直径3cm)B.接种麻疹疫苗后5天发热(38.2℃)C.接种HPV疫苗后出现荨麻疹D.接种卡介苗后腋下淋巴结肿大(直径1cm)答案:ABD(解析:一般反应包括局部红肿、发热(≤48小时)、淋巴结反应;荨麻疹属于异常反应中的过敏反应)2.接种前健康状况评估应包括()A.近期是否患急性疾病B.有无疫苗成分过敏史C.过去1个月内是否使用免疫球蛋白D.受种者心理状态答案:ABC(解析:健康评估主要关注疾病史、过敏史、免疫抑制状态,心理状态非必须评估内容)3.冷链设备管理要求包括()A.冰箱顶部及周围10cm内无杂物B.疫苗与冰箱内壁间隔≥5cmC.每天记录冰箱温度2次(8:00、16:00)D.冰箱断电后,记录温度变化直至恢复供电答案:ABD(解析:温度记录间隔≥4小时,建议8:00和16:00,若自动监测按设备要求;冰箱顶部及周围需留散热空间,疫苗不能贴壁)4.关于疫苗接种部位的选择,正确的是()A.乙肝疫苗接种于上臂三角肌中部肌内B.卡介苗接种于上臂三角肌下缘皮内C.百白破疫苗接种于大腿前外侧中部肌内D.流感疫苗接种于臀部肌内答案:ABC(解析:流感疫苗推荐上臂三角肌肌内接种,臀部接种因脂肪层厚可能影响吸收)5.2025年国家免疫规划新增的疫苗包括()A.戊型肝炎疫苗(HepE)B.带状疱疹疫苗(HZV)C.脑膜炎球菌B群结合疫苗(MenB)D.肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)答案:AC(解析:2025年调整将HepE(重点人群)和MenB纳入免疫规划,HZV为老年人非免疫规划疫苗,EV71已部分地区纳入)6.预防接种异常反应的报告内容包括()A.受种者基本信息B.疫苗名称、批号、生产企业C.接种时间、部位、剂量D.反应发生时间、主要临床表现答案:ABCD(解析:AEFI报告需涵盖受种者、疫苗、接种、反应四方面信息)7.关于疫苗接种禁忌症的判断,正确的是()A.轻度感冒(无发热)可接种灭活疫苗B.鸡蛋过敏者禁止接种黄热减毒活疫苗C.正在接受化疗的肿瘤患者禁止接种所有减毒活疫苗D.对酵母过敏者禁止接种乙肝疫苗(酵母重组)答案:ACD(解析:黄热疫苗生产基质为鸡胚,鸡蛋过敏非绝对禁忌;乙肝疫苗(酵母)对酵母过敏者禁用)8.接种单位需公示的信息包括()A.接种工作人员资质B.疫苗品种、价格(第二类疫苗)C.接种服务时间D.异常反应补偿办法答案:ABCD(解析:根据规范,接种单位需公示资质、疫苗信息、服务时间、补偿政策等)9.关于疫苗接种后异常反应的处理,正确的是()A.过敏性休克立即取平卧位,抬高下肢B.喉头水肿给予肾上腺素+糖皮质激素C.血小板减少性紫癜需输注血小板D.热性惊厥保持呼吸道通畅,防止误吸答案:ABD(解析:血小板减少性紫癜主要治疗为糖皮质激素,输注血小板可能加重免疫反应)10.以下疫苗需肌内注射的是()A.吸附白喉破伤风联合疫苗(DT)B.重组带状疱疹疫苗(RZV)C.口服五价轮状病毒减毒活疫苗(RV5)D.甲型肝炎灭活疫苗(HepA-I)答案:ABD(解析:RV5为口服,其他均为肌内注射)11.接种信息系统需记录的内容包括()A.受种者姓名、身份证号B.疫苗批号、有效期C.接种医生签名D.家长联系方式答案:ABC(解析:接种信息系统需记录核心信息,家长联系方式非必须字段)12.关于疫苗运输的要求,正确的是()A.使用冷藏车运输时,温度应控制在2-8℃B.疫苗与冰排之间需用隔热材料隔开C.运输时间超过6小时应使用冰排冷藏箱D.运输记录需保存至疫苗有效期后2年答案:ABD(解析:运输时间超过6小时需使用冷藏车或冰排冷藏箱(保持2-8℃≥12小时))13.接种卡介苗后的正常反应包括()A.接种后2周局部出现红肿B.接种后8周局部结痂C.接种后3个月同侧腋下淋巴结肿大(直径2cm)D.接种后1年局部遗留瘢痕答案:ABD(解析:卡介苗接种后淋巴结肿大超过1cm为异常反应,需随访)14.关于疫苗接种间隔的描述,正确的是()A.两种灭活疫苗可同时接种(不同部位)B.灭活疫苗与减毒活疫苗可间隔14天接种C.两种减毒活疫苗可同时接种或间隔28天D.注射免疫球蛋白后需间隔3个月接种减毒活疫苗答案:ACD(解析:灭活疫苗与减毒活疫苗无严格间隔要求(可同时或任意间隔),但注射免疫球蛋白后需间隔≥3个月接种减毒活疫苗)15.接种单位发现疫苗质量问题时,应()A.立即停止使用并封存B.向县级疾控机构报告C.通知疫苗生产企业D.对已接种者进行追踪观察答案:ABD(解析:发现质量问题应停止使用、封存、报告疾控机构,由疾控机构通知生产企业,接种单位需追踪已接种者)三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.接种前无需核对受种者姓名,因信息系统已自动匹配。()答案:×(解析:必须人工核对“七对”内容,防止系统错误)2.疫苗安瓿开启后,灭活疫苗超过1小时未用完应废弃。()答案:√(解析:灭活疫苗开启后需在1小时内使用,减毒活疫苗30分钟内)3.妊娠期妇女可以接种流感灭活疫苗。()答案:√(解析:流感灭活疫苗为妊娠期安全疫苗,推荐接种)4.接种部位消毒可用75%乙醇,待干后接种。()答案:√(解析:禁用含碘消毒剂(如碘伏),避免刺激或影响活疫苗效果)5.儿童漏种百白破疫苗,无需补种,直接接种白破疫苗。()答案:×(解析:漏种DTaP需按程序补种,≥6岁补种DT)6.疫苗冷藏箱内冰排应在使用前24小时放入-20℃以下冷冻。()答案:√(解析:冰排需充分冻结以保证冷链效果)7.接种后出现局部硬结,可采用热敷促进吸收。()答案:√(解析:百白破等吸附疫苗接种后硬结可热敷,卡介苗接种处禁止热敷)8.免疫规划疫苗接种费用由医保基金支付。()答案:×(解析:免疫规划疫苗费用由财政承担,非医保支付)9.受种者拒绝接种时,接种单位应记录拒绝原因并由受种者或监护人签字。()答案:√(解析:需尊重知情选择权,做好记录)10.接种单位可以将剩余第一类疫苗转售给其他接种单位。()答案:×(解析:第一类疫苗不得买卖,剩余疫苗需退回疾控机构)四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:查受种者健康状况和接种禁忌证;查疫苗和注射器的外观、批号、有效期;查接种凭证(接种证、卡)与信息系统记录。七对:对受种者姓名、年龄、疫苗种类、剂量、接种部位、接种途径、疫苗有效期。一验证:验证受种者身份(核对身份证/户口本)与接种信息一致。2.列举5种常见的预防接种异常反应,并说明其处理原则。答案:常见异常反应:过敏性休克、过敏性皮疹(如荨麻疹)、血管性水肿、热性惊厥、血小板减少性紫癜。处理原则:-过敏性休克:立即肌内注射肾上腺素,保持气道通畅,给予氧气,监测生命体征;-过敏性皮疹:使用抗组胺药物(如氯雷他定),严重者加用糖皮质激素;-血管性水肿:局部冷敷,口服抗组胺药,喉头水肿需肾上腺素;-热性惊厥:保持侧卧位,防止误吸,必要时止惊(如地西泮);-血小板减少性紫癜:输注丙种球蛋白,严重者使用糖皮质激素。3.简述疫苗冷链中断的应急处理流程。答案:①立即停止使用该批疫苗,隔离存放并标注“待处理”;②核查冷链设备故障时间、温度异常范围及持续时间;③向县级疾控机构报告,提供温度监测记录;④配合疾控机构评估疫苗效价(如抽样送检);⑤根据评估结果,确认不可用的疫苗按医疗废物处理并记录;⑥对已接种该批疫苗的受种者进行追踪观察,监测不良反应。4.如何判断受种者是否存在疫苗接种禁忌?请举例说明。答案:判断步骤:①询问病史:近期急性疾病(如发热>37.5℃)、慢性疾病急性发作(如哮喘急性发作);②过敏史:对疫苗成分(如鸡蛋、酵母)或前次接种后严重过敏反应;③免疫状态:免疫缺陷(如先天性无丙种球蛋白血症)、使用免疫抑制剂(如化疗);④特殊状态:妊娠期(部分活疫苗禁忌)、哺乳期(通常不禁忌)。举例:先天性心脏病患儿,若处于非急性感染期且心功能正常,可接种灭活疫苗;若合并肺炎(急性感染期),应推迟接种。5.简述预防接种服务中受种者知情同意的具体实施要求。答案:①接种前向受种者或监护人充分告知:疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项;②提供书面知情同意书(含疫苗说明书核心内容),允许提问并解答;③受种者或监护人确认理解后签字(儿童由监护人签字);④拒绝接种时,需记录拒绝原因并由签字确认;⑤知情同意书纳入接种档案保存(至少至受种者满18岁后5年)。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:某接种单位为1岁儿童接种麻风疫苗(麻疹风疹联合减毒活疫苗)后30分钟,家长发现儿童出现烦躁、面色苍白、呼吸急促(40次/分)、口周发绀,测血压80/50mmHg(正常1-2岁儿童血压约95/65mmHg)。问题:(1)该反应最可能的诊断是什么?(2)请列出紧急处理步骤。答案:(1)诊断:过敏性休克(速发型超敏反应)。(2)处理步骤:①立即将
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