医师技能考试题及答案

医师技能考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种疾病一般不会出现杵状指（趾）？A.支气管扩张B.慢性肺脓肿C.缺铁性贫血D.发绀型先天性心脏病答案：C2.正常成年人安静时的心率范围是？A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B3.墨菲征阳性多见于？A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性肾盂肾炎答案：A4.下列哪种药物不属于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.头孢菌素D.阿奇霉素答案：B5.触诊乳房开始的部位是？A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限答案：B6.成年人胸外心脏按压的深度至少为？A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：C7.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张？A.右心衰竭B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.冠心病答案：A8.下列不属于生命体征的是？A.体温B.血压C.意识D.呼吸答案：C9.肺部听诊湿啰音的特点不包括？A.断续而短暂B.吸气时明显C.部位不恒定D.咳嗽后可减轻或消失答案：C10.测量血压时，袖带的宽度一般应为？A.上臂周径的1/2B.上臂周径的1/3C.上臂周径的2/3D.上臂周径的3/4答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于浅反射的有？A.角膜反射B.腹壁反射C.肱二头肌反射D.跖反射答案：ABD2.以下哪些是心脏听诊的内容？A.心率B.心律C.心音D.杂音答案：ABCD3.常见的热型包括？A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：ABCD4.下列哪些疾病可导致肝肿大？A.肝炎B.肝脓肿C.肝癌D.右心衰竭答案：ABCD5.下列属于体格检查基本方法的有？A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊答案：ABCD6.以下哪些是问诊的内容？A.一般情况B.主诉C.现病史D.既往史答案：ABCD7.下列哪些药物可用于治疗高血压？A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：ABCD8.下列哪些属于病理反射？A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.查多克征答案：ABCD9.下列属于血液系统疾病的有？A.贫血B.白血病C.淋巴瘤D.特发性血小板减少性紫癜答案：ABCD10.以下哪些是外科手术的基本操作？A.切开B.止血C.缝合D.打结答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.肠鸣音每分钟超过10次，且音调高亢，称为肠鸣音亢进。（√）2.舒张期血压持续高于90mmHg即为高血压。（√）3.正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处。（√）4.叩诊肝脏呈实音。（×）（应该是浊音）5.闻及支气管呼吸音一定是病理性的。（×）（在喉部等部位可闻及正常支气管呼吸音）6.触诊脾脏时，脾脏在肋下能触及均为病理性增大。（×）（深吸气时脾脏肋下刚触及可能正常）7.测量体温最准确的方法是直肠测量法。（√）8.病理反射只有在中枢神经系统病变时才会出现。（√）9.墨菲征检查主要用于检查胆囊是否有炎症。（√）10.正常成年人白细胞计数为（4-10）×10⁹/L。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述心脏听诊的顺序答案：通常按二尖瓣区（心尖区）、肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）、主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）、主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3肋间）、三尖瓣区（胸骨下端左缘）顺序进行听诊。2.简述胸外心脏按压的要点答案：患者仰卧于硬板床或地上，施救者双手叠加，掌根置于胸骨中下1/3交界处，垂直按压，频率至少100次/分，深度至少5cm，按压与放松时间大致相等，尽量减少中断。3.简述问诊的主要内容答案：包括一般情况（姓名、年龄等）、主诉（最主要痛苦或最明显症状）、现病史（疾病发生发展过程）、既往史（过去患过疾病）、个人史、家族史等。4.简述体格检查的基本要求答案：检查环境安静、舒适、光线适宜；检查者态度和蔼，操作轻柔规范；按一定顺序全面、系统检查，避免重复和遗漏；注意保护患者隐私。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在临床中如何鉴别不同类型的贫血答案：可从病史、症状体征入手。如缺铁性贫血常有缺铁相关病史，小细胞低色素性；巨幼细胞贫血与维生素B₁₂或叶酸缺乏有关，大细胞性。再结合血常规中红细胞参数、血清铁、铁蛋白等检查结果鉴别。2.探讨急性心肌梗死的早期诊断要点答案：典型胸痛症状，持续不缓解，伴大汗、濒死感等。心电图出现ST段抬高、病理性Q波等特征性改变。心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高。综合判断可早期诊断。3.讨论如何提高医患沟通效果答案：医生要主动倾听患者诉求，用通俗易懂语言交流，尊重患者感受与意见，耐心解释病情与治疗方案，关注患者情绪变