综合病区2025年N1升N2护理人员层级晋升理论考试试题及答案

综合病区2025年N1升N2护理人员层级晋升理论考试试题及答案一、单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.关于中心静脉导管（CVC）冲管，下列操作正确的是（）A.使用5ml注射器脉冲式冲管B.冲管液选用0.9%氯化钠注射液5mlC.冲管前先抽回血，见回血后弃去2ml血液D.冲管后无需更换无针接头答案：C3.患者术后第1天，主诉切口剧痛，VAS评分9分，下列处理优先顺序正确的是（）A.立即通知医生→评估生命体征→按医嘱给予镇痛药→30min后复评B.先给予心理安慰→指导深呼吸→通知医生→执行镇痛医嘱C.直接执行PCA按压→记录疼痛评分→通知医生D.协助患者变换体位→冷敷切口→通知医生答案：A4.关于胰岛素笔使用，下列说法错误的是（）A.每次注射后必须卸下针头B.诺和针30G×8mm可适用于所有成人C.注射部位需轮换，同一部位间隔至少1cmD.使用前需将笔芯在室温下静置15min答案：B5.患者女，56岁，乳腺癌术后第3天，引流液24h量为25ml，颜色淡红，护士在拔除引流管前必须评估的项目是（）A.患者是否出现皮下积液B.引流液颜色是否转清亮C.挤压引流管是否通畅D.患者是否主诉患肢麻木答案：A6.关于压疮风险评估Braden量表，下列哪项评分提示高度危险（）A.15～18分B.13～14分C.10～12分D.≤9分答案：C7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理要点错误的是（）A.每班记录胃液量、颜色、性质B.每日更换负压吸引器，无论是否满C.口腔护理每日2次，可选用0.05%氯己定D.发现胃液突然减少且腹胀加重，立即报告医生答案：B8.关于输血“三查八对”，其中“八对”不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D9.患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点提醒（）A.药物宜空腹服用以提高吸收B.出现关节痛可自行停药C.每月监测血糖、血压、骨密度D.疫苗接种无特殊禁忌答案：C10.新生儿蓝光治疗时，下列护理措施正确的是（）A.每小时翻身一次，取俯卧位为主B.眼罩每日更换一次，用75%乙醇擦拭C.每3h测体温，维持体温在36.5～37.5℃D.暂停喂奶，防止呕吐误吸答案：C11.患者男，70岁，长期卧床，护士指导其做踝泵运动，主要目的是预防（）A.肺部感染B.深静脉血栓C.压疮D.尿潴留答案：B12.关于心肺复苏时胸外按压，下列说法正确的是（）A.按压频率100～120次/分，深度5～6cmB.按压与人工呼吸比例15∶2C.按压中断时间可允许20sD.按压部位为胸骨中下1/4交界处答案：A13.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施是（）A.热敷后手法按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A14.关于导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防，下列措施错误的是（）A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗预防感染D.集尿袋出口避免接触地面答案：C15.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，下列护理措施正确的是（）A.每24h放气1次，每次30minB.牵引重量为2kgC.胃囊注气150ml，食管囊注气100mlD.置管期间可经口少量喂水答案：A16.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护，下列正确的是（）A.透明敷料每7天更换，纱布敷料每2天更换B.冲管液选用肝素钠100U/mlC.置管侧肢体可测血压D.导管外露部分可随意弯曲固定答案：A17.患者男，60岁，因“脑卒中”留置胃管，每次鼻饲前必须验证胃管在胃内的方法，优先级最高的是（）A.听气过水声B.抽吸胃液测pHC.观察气泡溢出D.测量外露长度答案：B18.关于疼痛评估工具，下列适用于3岁以下儿童的是（）A.NRSB.VASC.FLACC量表D.CPOT答案：C19.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”服用甲巯咪唑，护士发现其出现粒细胞缺乏的早期表现是（）A.突眼加重B.咽痛、高热C.心率增快D.手颤明显答案：B20.关于高流量湿化氧疗（HFNC），下列参数设置正确的是（）A.流量可达60L/min，FiO₂可调21%～100%B.温度设置34℃，湿度绝对湿度20mg/LC.适用于Ⅱ型呼吸衰竭伴高碳酸血症D.无需加温，直接连接墙壁氧答案：A21.患者男，50岁，因“急性冠脉综合征”入院，急诊PCI术后返回病房，护士重点观察的指标是（）A.尿量＞50ml/hB.足背动脉搏动C.桡动脉穿刺处有无渗血D.以上均是答案：D22.关于糖尿病足Wagner分级，出现深部溃疡伴骨髓炎为（）A.2级B.3级C.4级D.5级答案：C23.患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行化疗，化疗药外渗时护士首要处理是（）A.立即拔除针头B.局部冷敷C.回抽药液后拔针，局部皮下注射解毒剂D.热敷促进吸收答案：C24.关于急性肺水肿患者吸氧方式，首选（）A.鼻导管2L/minB.面罩5L/minC.乙醇湿化高流量吸氧D.储氧面罩10L/min答案：C25.患者男，65岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后返回病房突发抽搐，最可能原因是（）A.失衡综合征B.低血压C.低血糖D.过敏反应答案：A26.关于早产儿视网膜病变（ROP）筛查，下列说法正确的是（）A.出生体重＜1500g或胎龄＜32周必须筛查B.首次筛查时间为出生后1周C.筛查由护士完成D.无需散瞳答案：A27.患者女，40岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用羟氯喹，护士应告知其定期复查（）A.眼底B.心电图C.肺功能D.骨密度答案：A28.关于成人经鼻气管插管深度，正确的是（）A.距门齿20～22cmB.距鼻尖24～26cmC.距门齿22±2cmD.距鼻尖20±2cm答案：C29.患者男，75岁，因“髋部骨折”术后第5天，突发呼吸困难，SpO₂88%，最可能的并发症是（）A.急性心力衰竭B.肺栓塞C.肺炎D.气胸答案：B30.关于新生儿复苏，下列说法正确的是（）A.正压通气频率为40～60次/分B.胸外按压深度为胸廓前后径1/2C.按压与通气比例5∶1D.首选肾上腺素经气管导管给药答案：A31.患者女，26岁，产后出血，医嘱给予卡前列素氨丁三醇250μg肌注，护士应重点观察（）A.呼吸抑制B.血压升高C.体温下降D.心率减慢答案：B32.关于急性脑卒中静脉溶栓时间窗，正确的是（）A.发病3h内B.发病4.5h内C.发病6h内D.发病12h内答案：B33.患者男，30岁，因“车祸伤”导致骨盆骨折，出现尿道口滴血，护士应首先（）A.立即导尿B.建立静脉通路，禁止盲目导尿C.热敷会阴D.嘱患者用力排尿答案：B34.关于化疗药物职业防护，下列错误的是（）A.配制时戴双层手套，外层为PVCB.在生物安全柜内操作C.药物污染物品放入黄色锐器盒D.孕妇禁止接触答案：A35.患者男，48岁，因“急性重症胰腺炎”行床旁血液滤过，滤出液突然减少，护士首先检查（）A.患者血压B.滤器凝血C.管路打折D.超滤泵故障答案：C36.关于儿童静脉输液速度，正确的是（）A.新生儿维持液4ml/kg·hB.婴儿维持液3ml/kg·hC.幼儿维持液2.5ml/kg·hD.以上均正确答案：D37.患者女，33岁，因“宫外孕”急诊手术，术后返回病房，护士发现其切口敷料渗血范围10cm×10cm，应（）A.立即通知医生，加压包扎，监测生命体征B.观察30min后再处理C.更换敷料即可D.给予止血药答案：A38.关于老年患者用药护理，下列说法正确的是（）A.药物种类宜多，减少剂量B.可随意使用缓泻剂C.评估肝肾功能，警惕药物蓄积D.无需关注药物相互作用答案：C39.患者男，62岁，因“肺癌”行胸腔镜手术，术后第1天，胸腔引流水柱波动消失，护士首先考虑（）A.肺复张良好B.管路堵塞C.气胸复发D.负压失效答案：B40.关于急性心肌梗死患者便秘护理，下列措施错误的是（）A.常规给予缓泻剂B.排便时嘱患者用力屏气C.提供隐蔽环境D.必要时使用开塞露答案：B二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于VTE物理预防措施的有（）A.梯度压力弹力袜B.间歇充气加压装置C.足底静脉泵D.早期下床活动E.低分子肝素答案：ABCD42.关于ARDS患者俯卧位通气，下列正确的有（）A.每日至少12hB.可改善氧合C.需镇静镇痛D.禁忌颅内高压E.无需人工气道答案：ABCD43.患者女，36岁，因“甲亢”行131I治疗，护士应告知其出院后注意事项包括（）A.避免与孕妇儿童密切接触1周B.多饮水促进排泄C.可立即怀孕D.单独使用卫生间E.衣物单独清洗答案：ABDE44.关于新生儿败血症早期表现，下列正确的有（）A.体温不稳定B.喂养困难C.反应差D.黄疸迅速加重E.抽搐答案：ABCDE45.下列属于化疗药物致吐风险分级的有（）A.高度B.中度C.低度D.轻微E.无风险答案：ABCD46.患者男，58岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，下列护理措施正确的有（）A.选择合适面罩，防漏气B.预防压疮，使用泡沫敷料C.监测血气分析D.湿化温度34～36℃E.每日评估撤机指征答案：ABCDE47.关于急性脑疝先兆，下列表现正确的有（）A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.瞳孔不等大D.意识障碍加深E.血压升高答案：ABCDE48.患者女，42岁，因“子宫肌瘤”行子宫动脉栓塞术，术后护士应观察的有（）A.穿刺点出血B.腹痛程度C.尿量颜色D.下肢血运E.阴道排液答案：ABCDE49.下列属于医院感染诊断标准的有（）A.术后30d内切口感染B.留置导尿48h后尿培养阳性C.入院48h后发热D.血培养阳性E.新生儿经产道感染答案：ABCD50.关于急性左心衰患者吸氧，下列措施正确的有（）A.高流量6～8L/min开始B.乙醇湿化30%～50%C.维持SpO₂≥95%D.必要时无创通气E.避免氧中毒答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.中心静脉导管置管时最大无菌屏障包括帽子、口罩、无菌手套、无菌隔离衣、大铺巾。（√）52.新生儿蓝光治疗时，体温超过38℃应暂停光疗。（√）53.疼痛评估NRS评分4分属于轻度疼痛。（×）54.心肺复苏时肾上腺素首选静脉推注，剂量1mg，每3～5min重复。（√）55.经PICC采血后无需冲管即可接输液。（×）56.急性肺栓塞典型三联征为胸痛、咯血、呼吸困难。（√）57.胰岛素开启后室温保存有效期为28天。（√）58.术后患者首次下床活动应遵循“坐站走”三步法。（√）59.化疗药物外渗后禁忌冷敷的药物包括长春新碱。（√）60.急性脑卒中患者血压≥220/120mmHg应立即静脉降压至正常。（×）四、填空题（每空1分，共20分）61.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12062.中心静脉导管封管液常用________U/ml肝素钠，封管量为________ml。答案：10～100，导管容积+20%63.新生儿复苏正压通气时，胸廓起伏不佳应首先调整________与________。答案：面罩密封，气道位置64.急性肺栓塞“三联征”为________、________、________。答案：胸痛，呼吸困难，咯血65.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味为________味，机制为________。答案：烂苹果，丙酮蓄积66.急性心肌梗死患者再灌注治疗时间窗为发病________h内，首选________。答案：12，PCI67.经鼻高流量氧疗（HFNC）湿化温度设置为________℃，绝对湿度________mg/L。答案：37，4468.压疮Ⅲ期损伤层次达________，Ⅳ期达________。答案：皮下脂肪，肌肉骨骼69.急性脑疝患者瞳孔变化先________后________。答案：缩小，散大70.早产儿视网膜病变（ROP）筛查首次时间为出生后________周或矫正胎龄________周。答案：4～6，31～32五、简答题（每题10分，共30分）71.简述中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CRBSI）的预防措施。答案：（1）严格无菌技术：置管时最大无菌屏障，手卫生，无菌铺巾。（2）优选穿刺部位：成人首选锁骨下静脉，避免股静脉。（3）每日评估