2026年公卫培训试卷答案

2026年公卫培训试卷答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年国家卫健委发布的《健康中国行动—慢性病防控实施方案》中，提出到2030年高血压规范管理率应达到（）A.60%  B.70%  C.80%  D.90%答案：C2.某县2025年肿瘤登记数据显示，肺癌年龄标化发病率为48.2/10万，该县最应优先开展的一级预防措施是（）A.低剂量CT筛查  B.戒烟综合干预  C.氡浓度监测  D.高危人群基因检测答案：B3.在队列研究中，若RR=2.5，95%CI为1.1–5.8，下列解释正确的是（）A.暴露与结局无统计学关联  B.暴露组发病风险降低  C.暴露组发病风险为对照组2.5倍  D.需扩大样本量再判断答案：C4.2026年1月1日起施行的《疫苗管理法》规定，冷链运输温度记录保存期限不少于（）A.1年  B.2年  C.3年  D.5年答案：D5.某校发生诺如病毒胃肠炎暴发，首发病例1月8日出现症状，末例1月15日，潜伏期12–48小时，本次暴发的暴露时段最可能是（）A.1月4–6日  B.1月6–8日  C.1月8–10日  D.1月10–12日答案：B6.下列关于“健康社会决定因素”模型描述错误的是（）A.日常生活环境位于模型最外层  B.社会结构性因素包括政治、经济、文化  C.个体层面因素位于模型核心  D.宏观社会经济背景影响健康公平答案：A7.某社区高血压自我管理小组活动6个月后，收缩压平均下降7mmHg，该指标属于（）A.形成评价  B.过程评价  C.短期效应评价  D.结局评价答案：C8.我国《职业病分类和目录（2025版）》新增的职业性肿瘤是（）A.氯乙烯致肝血管肉瘤  B.苯致急性髓系白血病  C.环氧乙烷致淋巴瘤  D.六价铬致肺癌答案：C9.在Meta分析中，I²=62%，其含义为（）A.异质性可忽略  B.存在轻度异质性  C.存在中度异质性  D.存在高度异质性答案：C10.某水厂采用次氯酸钠消毒，出厂水游离余氯限值为（）A.≥0.05mg/L  B.≥0.3mg/L  C.≥0.5mg/L  D.≥1.0mg/L答案：B11.2025年版《中国居民膳食指南》推荐成年人每日添加糖摄入量不超过（）A.25g  B.50g  C.75g  D.100g答案：A12.某市2025年伤害监测显示，0–14岁儿童首位伤害发生地点是（）A.学校  B.公路  C.家庭  D.体育场所答案：C13.在艾滋病防治“三个90%”目标中，第三个90%是指（）A.90%感染者知晓自身感染状况  B.90%感染者接受抗病毒治疗  C.90%治疗者病毒载量抑制  D.90%高危人群使用安全套答案：C14.某工厂噪声强度88dB(A)，劳动者每日暴露8小时，依据《职业病防治法》，用人单位必须提供的防护用品是（）A.普通棉耳塞  B.降噪值≥15dB防噪耳塞  C.降噪值≥20dB防噪耳罩  D.降噪值≥25dB防噪耳罩答案：C15.下列关于“气候敏感疾病”说法正确的是（）A.登革热传播关键因素是海拔  B.疟疾与日均温<10℃呈正相关  C.高温热浪增加心脑血管事件  D.臭氧浓度与哮喘发作呈负相关答案：C16.某区2025年孕产妇死亡率为8.2/10万，其中产后出血占45%，最可行的优先干预是（）A.推广家庭分娩  B.提高剖宫产率  C.建立产科快速反应团队  D.限制多胎妊娠答案：C17.在卫生经济学评价中，若ICER=35000元/QALY，人均GDP为80000元，该干预方案属于（）A.绝对有效  B.具有成本效果  C.不具有成本效果  D.需敏感性分析答案：B18.某校食堂发生金黄色葡萄球菌食物中毒，最短潜伏期2小时，最长6小时，中位数3小时，本次暴发曲线呈（）A.点源暴露型  B.持续暴露型  C.人传人型  D.间歇暴露型答案：A19.2026年起，我国新生儿遗传代谢病筛查病种由4项扩增至（）A.12项  B.28项  C.48项  D.52项答案：C20.某社区65岁及以上老年人骨质疏松筛查，首选工具是（）A.QUS定量超声  B.DXA双能X线  C.pQCT外周定量CT  D.腰椎X线答案：B21.在突发公共卫生事件报告标准中，一起急性职业中毒死亡3人，属于（）A.一般事件  B.较大事件  C.重大事件  D.特别重大事件答案：B22.某县2025年吸烟率18.5%，较2020年下降5个百分点，其年均变化率最接近（）A.−0.9%  B.−1.0%  C.−1.1%  D.−5.0%答案：C23.下列关于“环境健康影响评价（EHIA）”说法错误的是（）A.需在项目立项前完成  B.可替代建设项目环评  C.需公众参与  D.需预测人群健康风险答案：B24.某市2025年空气质量达标天数为310天，同比增加30天，其达标率提升百分点为（）A.8.2  B.8.8  C.9.6  D.10.0答案：B25.在“体医融合”服务规范中，高血压运动处方推荐中等强度有氧运动每周最少（）A.90分钟  B.120分钟  C.150分钟  D.300分钟答案：C26.某区2025年糖尿病患病率12.8%，其中男性14.2%，女性11.4%，性别比（男∶女）为（）A.1.15  B.1.25  C.1.35  D.1.45答案：B27.在卫生人力预测“服务目标法”中，关键参数不包括（）A.人口总量  B.目标服务量  C.单位服务人力标准  D.人力流失率答案：D28.某社区饮用水硝酸盐氮含量12mg/L，超过GB5749–2022限值，长期暴露最敏感人群是（）A.老年人  B.孕妇  C.婴幼儿  D.青少年答案：C29.2025年国家卫健委发布的《儿童青少年近视防控指南》规定，小学低年级每次课堂教学时间不超过（）A.20分钟  B.30分钟  C.40分钟  D.45分钟答案：B30.在“医防融合”绩效考核指标中，基层机构高血压规范管理率目标值为（）A.≥50%  B.≥60%  C.≥70%  D.≥80%答案：C二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于《国际卫生条例（IHR2005）》规定“国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）”判定标准的有（）A.事件对其他国家构成公共卫生风险  B.可能需要国际协调应对  C.病例死亡率高  D.事件突发且异常  E.仅限传染病答案：ABD32.关于“伤害监测金字塔”描述正确的有（）A.塔底为死亡数据  B.急诊就诊位于中段  C.住院病例位于上段  D.院前急救数据可补充塔底  E.社区调查可扩展塔基答案：BCDE33.下列属于“健康城市评价指标（2025版）”核心指标的有（）A.人均期望寿命  B.经常参加体育锻炼人口比例  C.空气质量优良天数比率  D.每万人口全科医生数  E.城市GDP增速答案：ABCD34.某社区开展糖尿病干预，属于“社会认知理论”核心构念的有（）A.结果期望  B.自我效能  C.观察学习  D.强化  E.感知易感性答案：ABCD35.下列关于“气候适应型城市”建设措施正确的有（）A.增加城市绿地率  B.建设海绵城市  C.提高建筑能耗标准  D.推广分散式供水  E.建立高温热浪预警答案：ABCE36.2025年版《工作场所职业卫生管理规定》要求用人单位必须完成的评估有（）A.职业病危害现状评价  B.职业病危害预评价  C.控制效果评价  D.防护设施设计审查  E.年度风险自评答案：ACE37.下列属于“基本公共卫生服务”居民免费享受项目的有（）A.新生儿访视  B.孕产妇健康管理  C.肺癌低剂量CT筛查  D.2型糖尿病患者规范管理  E.预防接种答案：ABDE38.在“医院获得性感染（HAI）”监测中，属于器械相关感染的有（）A.导管相关尿路感染  B.呼吸机相关肺炎  C.手术部位感染  D.中心导管相关血流感染  E.皮肤软组织感染答案：ABD39.下列关于“紫外线辐射健康危害”说法正确的有（）A.可诱发白内障  B.抑制皮肤免疫  C.促进维生素D合成  D.与基底细胞癌相关  E.臭氧减少可降低危害答案：ABCD40.某市2025年启动“互联网+慢性病管理”试点，纳入考核的技术指标有（）A.电子健康档案开放率  B.远程血压监测设备使用率  C.在线复诊率  D.药品配送时效  E.患者满意度答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.我国《传染病防治法》规定，甲类传染病共2种，分别为鼠疫和霍乱。（）答案：√42.在病例对照研究中，OR值可直接估计暴露人群归因危险度百分比（PAR%）。（）答案：×43.2025年起，我国将HPV疫苗纳入国家免疫规划，目标接种对象为初一在校女生。（）答案：√44.噪声性听力损失早期表现为高频段3000–6000Hz下降，呈“V”型凹陷。（）答案：√45.大气PM2.5日均浓度75μg/m³对应AQI值为150，属轻度污染。（）答案：×46.我国《食品安全法》规定，进口食品须由海关出具合格证明，无需国内标准检验。（）答案：×47.在健康促进医院评价标准中，员工吸烟率应低于15%。（）答案：√48.2025年版《中国居民膳食指南》首次提出“植物性饮食模式”推荐。（）答案：√49.突发公共卫生事件信息报告系统网络直报时限为2小时。（）答案：√50.骨质疏松症诊断标准T值≤−2.5适用于绝经后女性和50岁及以上男性。（）答案：√四、简答题（每题8分，共40分）51.简述“医防融合”背景下基层医疗机构在糖尿病管理中的五项核心职责。答案：1.建立居民电子健康档案，完成年度筛查与高危人群登记；2.按规范提供年度体检、血糖监测、并发症筛查及随访管理；3.制定个体化运动、营养、药物干预方案并开展健康教育；4.利用信息化手段开展远程监测、在线复诊及用药提醒；5.与上级医院建立绿色转诊通道，实现急症转诊及并发症会诊。52.说明“气候敏感疾病早期预警系统”构建的四大技术模块。答案：1.气象—健康数据采集模块：实时获取气温、湿度、降水、空气质量及疾病监测数据；2.暴露—反应关系模块：建立本地气温与死亡、住院、传染病发病的定量暴露反应曲线；3.预测模型模块：采用时间序列、机器学习或气候—传染病耦合模型，提前1–7天预测发病风险；4.风险沟通与响应模块：通过短信、APP、广播等多渠道发布预警，联动卫生、应急、教育等部门启动应急预案。53.列举职业性噪声聋诊断的三项必备条件，并说明纯音测听要求。答案：必备条件：1.连续噪声作业史≥3年，8h等效声级≥85dB(A)；2.双耳高频平均听阈≥40dB（3000、4000、6000Hz）；3.排除药物、遗传、感染等其他致聋因素。纯音测听要求：在标准隔音室进行，重复两次，间隔≥3天，结果差异≤10dB取均值；需进行气导、骨导测试，计算高频与语频听损差值。54.简述“社区伤害综合干预模式”的PRECEDE–PROCEED框架应用步骤。答案：1.社会诊断：了解居民对伤害认知、需求及优先问题；2.流行病学诊断：分析伤害发生率、死亡率、高危人群及危险因素；3.行为与环境诊断：识别酒驾、未戴头盔、道路照明不足等具体因素；4.教育与生态诊断：评估知识、态度、自我效能、政策及资源；5.管理与政策诊断：制定多部门合作、法规、经费保障计划；6.实施：开展安全社区创建、立法执法、环境改造、教育推广；7.过程评价：监测覆盖率、满意度；8.效应评价：测量行为改变、环境改善；9.结局评价：评估伤害发生率、死亡率下降及成本效果。55.说明“学校结核病防控规范（WS/T642–2025）”中新生入学筛查流程。答案：1.筛查对象：小学、初中、高中、中职、大学新生及转学生；2.筛查方法：小学新生询问接触史+症状筛查；初高中及以上做结核菌素皮肤试验（TST）或γ–干扰素释放试验（IGRA）；3.结果判定：TST硬径≥15mm或水泡为强阳性；IGRA阳性视为感染；4.后续管理：强阳性/IGRA阳性且胸片正常者进行预防性治疗；胸片异常者转诊定点医院确诊；5.信息学校7日内将筛查结果录入“学校结核病信息管理系统”；6.随访：对接受预防性治疗学生每月随访肝肾功能及不良反应，完成率≥90%。五、案例分析题（每题20分，共40分）56.案例：2026年3月，某沿海城市举办国际马拉松，赛后48小时内，先后有120名选手出现腹泻、腹痛、低热，其中80%为外籍运动员。经调查，赛事补给站提供的瓶装“功能饮料”未检出致病菌，但选手宿舍酒店自助餐厅供应的“低温慢煮牛肉”检出沙门氏菌血清型Enteritidis，PFGE图谱高度同源。问题：（1）判定本次事件性质并说明依据；（2）撰写现场控制措施；（3）提出防止类似事件再发的三项长效建议。答案：（1）性质：一起大型聚集性沙门氏菌食物中毒暴发。依据：短时间内相似症状病例聚集；共同餐次暴露；食品检出同源沙门氏菌；潜伏期6–48小时符合沙门氏菌特点。（2）现场控制：①立即停售、封存、召回“低温慢煮牛肉”及同批次食品；②对餐厅从业人员肛拭子筛查，阳性者调岗并治疗；③指导酒店对厨房、餐具、冰箱进行终末消毒，温度记录仪校准；④设立临时医疗点，对轻症口服补液，重症静脉补液并采集血/便培养；⑤24小时内通过赛事官网、社交媒体发布健康警示，告知就医途径；⑥向WHO国际食品安全当局网络（INFOSAN）通报，保障外籍患者信息对接。（3）长效建议：①制定《大型赛事食品安全技术规范》，强制要求高风险食品中心温度≥70℃并实时记录；②建立“赛事食品供应链追溯平台”，实现原