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文档简介
被车撞人协议书甲方(肇事方):姓名:性别:年龄:身份证号码:联系电话:住址:乙方(受害方):姓名:性别:年龄:身份证号码:联系电话:住址:鉴于甲方驾驶车辆与乙方发生碰撞,导致乙方人身受到伤害,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过[具体日期],在[具体地点],甲方驾驶车牌号为[车牌号]的车辆与乙方发生碰撞,致使乙方受伤。事故发生后,乙方被立即送往[医院名称]进行救治,经诊断,乙方的伤情为[详细伤情描述]。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与事故相关的真实、完整的信息,包括但不限于医疗记录、诊断证明等。在法律允许的范围内,对赔偿金额、赔偿方式等提出合理的异议和协商要求。2.义务承担因本次事故给乙方造成人身伤害的全部赔偿责任。积极配合乙方进行治疗,垫付乙方因事故产生的合理医疗费用。按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。有权要求甲方承担因本次事故给乙方造成的全部损失,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金(如构成残疾)、精神损害抚慰金等。2.义务向甲方如实陈述事故经过和自身伤情,提供真实有效的医疗记录、诊断证明等相关材料。积极配合甲方办理保险理赔等相关事宜,提供必要的协助。在收到甲方支付的赔偿款项后,签署收款确认书,并承诺不再就本次事故向甲方提出任何其他赔偿要求(本协议另有约定的除外)。三、赔偿项目及金额(一)医疗费乙方因本次事故产生的医疗费用共计人民币[X]元,该费用已由甲方垫付[X]元,剩余未支付的医疗费用为人民币[X]元。甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,一次性支付给乙方。乙方应向甲方提供正规的医疗发票及费用清单。(二)误工费根据乙方提供的工作证明及收入流水,乙方因事故导致误工[X]天,误工费共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,一次性支付给乙方。(三)护理费考虑到乙方的伤情,需要专人护理[X]天,护理费按照每天[X]元计算,共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,一次性支付给乙方。乙方应提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证。(四)营养费经双方协商,营养费共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,一次性支付给乙方。(五)残疾赔偿金(如构成残疾)若乙方经专业鉴定机构鉴定构成残疾,残疾赔偿金根据《民法典》及相关法律法规的规定,按照[具体计算标准]计算,共计人民币[X]元。甲方应在收到残疾鉴定报告后的[X]个工作日内,一次性支付给乙方。(六)精神损害抚慰金鉴于本次事故给乙方造成了一定的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,一次性支付给乙方。(七)其他费用双方确认,因本次事故还产生了其他费用,如交通费、住宿费等,共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,一次性支付给乙方。乙方应提供相关费用的票据凭证。综上所述,甲方应向乙方支付的各项赔偿款项总计人民币[X]元。四、支付方式甲方应通过以下方式向乙方支付赔偿款项:[具体支付方式,如银行转账,注明收款账号及开户行名称]五、保险理赔1.甲方应积极协助乙方办理保险理赔事宜,提供必要的资料和信息。2.若因甲方原因导致乙方无法顺利获得保险理赔,甲方应承担由此给乙方造成的全部损失。3.保险理赔所得款项归乙方所有,但乙方应将保险理赔所得款项中相当于甲方已支付赔偿款项的部分返还给甲方。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金。2.若乙方违反本协议约定,未如实提供相关信息或拒绝配合甲方办理保险理赔等事宜给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成其他损失的,应承担相应的赔偿责任。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜
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