员工死亡赔偿协议书范文

甲方（用人单位）：

法定代表人：

地址：

联系方式：乙方（死亡员工家属）：

[若家属为多人，可依次列出姓名、与死者关系等信息]

姓名：

与死者关系：

身份证号码：

地址：

联系方式：鉴于：

1.[死者姓名]于[入职时间]起在甲方处工作，担任[具体岗位]。

2.[具体日期]，[死者姓名]在[工作地点]因[具体原因]不幸死亡。

3.甲乙双方就[死者姓名]死亡赔偿事宜，在平等、自愿、协商一致的基础上，达成如下协议：一、赔偿项目及金额1.丧葬补助金甲方同意向乙方支付丧葬补助金，按照[当地上一年度职工月平均工资标准]，以[6个月]计算，共计人民币[X]元。该款项用于办理[死者姓名]的丧葬事宜，包括但不限于遗体火化费、骨灰盒费、墓地费、丧葬仪式费用等。2.一次性工亡补助金根据国家相关规定，甲方支付乙方一次性工亡补助金，标准为[上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍]，金额为人民币[X]元。此款项是对乙方因[死者姓名]死亡所遭受的精神和经济损失的一次性补偿。3.供养亲属抚恤金（1）若[死者姓名]有需要供养的亲属，甲方按照[死者本人工资的一定比例]支付供养亲属抚恤金。具体为：[列出需要供养的亲属姓名、与死者关系、每月抚恤金金额及支付期限]。

（2）供养亲属抚恤金的支付方式为[按月支付/一次性支付]。若按月支付，甲方应于每月[具体日期]前将款项支付至乙方指定的银行账户；若一次性支付，甲方应在本协议生效后[X]个工作日内支付完毕。4.其他费用（1）除上述费用外，甲方考虑到乙方的实际困难，同意额外支付乙方人民币[X]元，作为对乙方的生活补助。

（2）该笔生活补助包括但不限于乙方在处理[死者姓名]死亡事宜过程中产生的交通费用、住宿费用、误工费等合理费用。二、支付方式及时间1.支付方式甲方应将上述赔偿款项以[银行转账]的方式支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：

开户银行：

账户名称：

账号：2.支付时间（1）甲方应在本协议生效后[X]个工作日内，将丧葬补助金、一次性工亡补助金及生活补助共计人民币[X]元支付至乙方指定的银行账户。

（2）若有供养亲属抚恤金，按照本协议约定的支付方式和时间进行支付。三、双方权利与义务1.甲方权利与义务（1）甲方有权要求乙方提供办理赔偿事宜所需的相关证明材料，包括但不限于死亡证明、亲属关系证明、身份证复印件等。

（2）甲方应按照本协议的约定及时、足额支付赔偿款项。

（3）甲方对乙方提供的个人信息负有保密义务，不得向任何第三方披露，但法律法规另有规定或经乙方书面同意的除外。

（4）甲方在支付赔偿款项后，有权要求乙方出具收款收据。2.乙方权利与义务（1）乙方有权按照本协议的约定获得赔偿款项。

（2）乙方应积极配合甲方办理赔偿事宜，按照甲方要求提供相关证明材料，并确保所提供材料的真实性、合法性和有效性。

（3）乙方应合理使用赔偿款项，不得将其用于非法或不当用途。

（4）乙方在获得赔偿款项后，应妥善处理[死者姓名]的丧葬事宜，并遵守国家相关法律法规和社会公德。

（5）乙方承诺不再就[死者姓名]死亡事宜向甲方提出任何其他赔偿要求或主张权利，包括但不限于通过诉讼、仲裁、信访等方式。四、违约责任1.甲方违约责任（1）若甲方未按照本协议的约定支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。

（2）若甲方逾期支付超过[X]个工作日，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.乙方违约责任（1）若乙方提供的证明材料虚假或存在重大瑕疵，导致甲方无法按照本协议的约定支付赔偿款项或遭受其他损失的，乙方应退还已收取的赔偿款项，并承担甲方因此遭受的全部损失。

（2）若乙方违反本协议约定，就[死者姓名]死亡事宜向甲方提出其他赔偿要求或主张权利，乙方应退还已收取的全部赔偿款项，并向甲方支付违约金人民币[X]元。五、争议解决1.协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决。协商一致的，双方可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。2.诉讼解决若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。六、协议生效及其他1.协议生效本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式[X]份，甲乙双方各执[X]份，具有同等法律效力。2.保密条款双方应对本协议的内容及在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。3.通知与送达（1）双方在本协议中填写的地址、联系方式等信息为有效送达地址和联系方式。一方变更地址或联系方式的，应及时书面通知对方。

（2）