9月住院医师规范化培训《医学影像科》试题及参考答案

9月住院医师规范化培训《医学影像科》试题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O治疗时应首选A、肾上腺素B、低分子右旋糖酐C、西地兰D、硝普钠E、心痛定正确答案：B答案解析：右旋糖酐主要用于低血容量性休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环，抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC，血栓形成性疾病，如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升＞18cmH2O,肺小动脉楔压＞15～18mmHg，则应停止92.患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是A、心血不足B、心气不足C、心阴不足D、心血瘀阻E、心神不足正确答案：C3.患者，男，30岁。剧烈运动后胸部疼痛，吸气时明显，胸部X线摄片检查示：左肺野外带可见条带状无肺纹理区，肺组织受压缩小。首先应考虑的诊断是A、肺挫伤B、左侧肺气肿C、左肺肺炎D、左肺癌E、左侧气胸正确答案：E4.均具有燥湿化痰、祛风止痉功效的药物是A、半夏B、天南星C、全蝎D、牛黄E、天麻正确答案：B5.喉阻塞所表现的呼吸困难是：A、吸气性B、呼气性C、炎症性的是吸气性的，肿瘤性的是呼气性的D、炎症性的是呼气性的，肿瘤性的是吸气性的E、以上都有可能正确答案：A6.骨显像的图像分析中，可见多种正常变异，下列哪项不是A、单侧股骨放射性浓聚灶B、乳腺聚集放射性C、“热髌骨征”D、肋软骨钙化和甲状软骨钙化E、胸骨影呈多样性正确答案：A答案解析：正常变异主要包括：“热髌骨征”，乳腺聚集放射性，肋软骨钙化和甲状软骨钙化，胸骨影呈多样性，颅骨放射性可不均匀，表现为不规则和斑状等。7.一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为A、多囊肝B、胆道包虫C、右肾上腺囊肿D、胰腺囊肿E、先天性胆总管囊肿正确答案：E答案解析：因该囊肿和近端肝管相连，故诊断为先天性胆总管囊肿。8.中医五脏中，被称为"华盖"的脏是A、肺B、肾C、心D、肝E、脾正确答案：A9.主治“胸痹不得卧，心痛彻背”的方剂是A、桂枝生姜枳实汤B、栝蒌薤白白酒汤C、枳实薤白桂枝汤D、栝蒌薤白半夏汤E、乌头赤石脂丸正确答案：D10.下列疾患，不能由腹部平片诊断的是（）A、胆囊阳性结石B、肠梗阻C、消化道穿孔D、慢性胰腺炎E、小儿先天性肛门闭锁正确答案：D11.放射性核素骨显像最主要的缺点是()A、有较高的假阳性率B、有较高的假阴性率C、灵敏度低D、特异性较低E、以上均不是正确答案：D12.关于抗癫痫药的联合用药错误的是A、针对药物的不良反应B、两种单药治疗无效患者C、不宜合用化学结构相同的药物D、有多种类型发作E、尽量选用副作用相同的药物合用正确答案：E13.胆郁痰扰证最常见的原因是A、寒邪侵袭B、感受湿邪C、劳累太过D、情志不遂E、过食肥甘正确答案：D14.少阴病人主要病理特征为A、阴血不足B、心肾虚衰C、心气衰弱D、脾胃阳虚E、肺肾两虚正确答案：B15.患者，男，68岁。3天前受风寒，发汗后，仍发热，心悸头眩，筋肉跳动，身体颤抖，不能自主，舌淡，苔白滑，脉沉弱。处方应用A、干姜附子汤B、黄连阿胶汤C、猪苓汤D、栀子豉汤E、真武汤正确答案：E16.最常见的良性骨肿瘤是A、成软骨细胞瘤B、骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、软骨瘤E、骨瘤正确答案：B17.肝叶被肝静脉清楚地分界成各个肝段，这些肝静脉是（）A、左、中B、上、下C、左、中、右D、右、中E、右及左正确答案：C18.大叶性肺炎的病理改变分期，顺序正确的是（）A、红色肝样变期、灰色肝样变期、充血期、消散期B、红色肝样变期、充血期、灰色肝样变期、消散期C、灰色肝样变期、充血期、红色肝样变期、消散期D、灰色肝样变期、红色肝样变期、充血期、消散期E、充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期正确答案：E19.霍乱兼表证治用分利兼表散法，后世称为急开支河，共代表方剂为A、黄芩散B、五苓散C、葛根黄芩连汤D、桂枝加人参汤E、葛根汤正确答案：B20.婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是()A、发热程度B、有水及电解质紊乱C、腹泻程度D、大便蛋花汤样，混有黏液E、大便镜检有脂肪球正确答案：B答案解析：轻型腹泻大便次数每日10次以下，镜检可见大便含大量脂肪球，无明显全身症状，无明显脱水和电解质紊乱。重型腹泻大便每日10余次或数十次，大便镜检可见脂肪球及少量白细胞。有明显全身中毒症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱症状。21.磁共振是颅脑哪一部位最正确的诊断方法A、枕骨大孔B、棘孔C、破裂孔D、乙状窦E、颈静脉孔正确答案：A22.血尿的正确概念是A、离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞B、离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞C、尿呈洗肉水样D、显微镜下大量红细胞E、离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞正确答案：A23.手太阴肺经在上肢的分布是：A、内侧中行B、外侧前廉C、内侧前廉D、外侧后廉E、内侧后廉正确答案：C答案解析：经络颁布四肢内侧为阴，外侧为阳，上肢内侧前缘及大指桡侧端为手太阴，内侧面中间为手厥阴，内侧面后缘为手少阴。24."恶性骨肿瘤"最常见的转移的部位是（）A、脊椎B、骨骼C、肝脏D、脑E、肺正确答案：E25.患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为A、咬肌间隙脓肿B、急性化脓性腮腺炎C、翼颌间隙脓肿D、流行性腮腺炎正确答案：D26.某患者，CT随访观察见肺部病灶，有多样性、多变性的特点，临床上伴有肾脏或其他多个脏器损害，有呼吸道症状及持续高热，而抗感染治疗无效。应首先考虑的诊断是（）A、真菌病B、韦格肉芽肿病C、肺结核D、肺脓肿E、肺癌正确答案：B27.《金匮要略·水气病篇》指出风水的病机为（）A、阳衰微，寒水凝结B、肺失宣降，水湿停留，泛溢肌肤C、风邪外袭，肺失通调，水气外溢D、肾阳不足，停水泛溢E、水湿犯表，郁而化热正确答案：C28.治疗痰壅气逆，咳喘痰多，又能润肠通便的药物是A、苦杏仁B、紫苏子C、紫菀D、款冬花E、百部正确答案：B29.伤寒的基本治则是（）A、治病求本，本于阴阳；祛邪扶正，分清主次；正治反治，依证而行B、八法兼备，针药并用；祛邪扶正，分清主次；明确标本，分清缓急C、八法兼备，针药并用；祛邪扶正，分清主次；调和阴阳，以平为期D、治病求本，本于阴阳；祛邪扶正，分清主次；调和阴阳，以平为期E、治病求本，本于阴阳；明确标本，分清缓急；调和阴阳，以平为期正确答案：D30.下列关于一指禅推法的叙述中，错误的是（）A、腕关节做主动摆动B、掌虚指实C、紧推慢移D、以拇指端或螺纹面着力正确答案：A31.常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项不正确99m-99m99m99mA、过氯酸钾可使异位胃黏膜TcO4显像呈假阳性B、烟草酸可致Tc-EHIDA肝显像中肝吸收少而清除极缓慢C、局部注射含钙物质可使Tc-MDP骨显像局部放射性浓聚D、双膦酸化合物可使Tc-PYP心肌梗死显像呈假阴性E、过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阴性正确答案：A答案解析：过氯酸钾可封闭甲状腺、胃黏膜，使其不能摄取TcO4，因此异位胃黏膜也不摄取TcO4而呈阴性。32.关于脱肛的治疗，以下哪项是错误的：A、可选用挑治法B、取督脉、足太阳经穴为主C、针刺要用补法D、虚证者，加气海、足三里E、主穴取百会、承山等正确答案：C33.声像图上右侧附件区见单房囊性肿块，边界清晰，透声佳。应考虑为A、纤维瘤B、卵巢囊肿C、畸胎瘤D、囊腺瘤E、多囊卵巢正确答案：B34.神经源性肿瘤好发部位是（）A、前上纵隔B、前下纵隔C、中纵隔上部D、中纵隔下部E、后纵隔脊柱旁沟内正确答案：E35.乌梅丸的组成药物中含有A、黄芩、黄连B、黄芪、黄柏C、黄连、黄柏D、黄芩、黄柏E、黄芪、黄连正确答案：C36.下列腧穴，不属于手厥阴心包经的是：A、劳宫B、内关C、尺泽D、大陵E、中冲正确答案：C37.干性支气管扩张的主要症状是A、长期咳嗽咳痰B、消瘦、低热、乏力C、长期反复咯血D、发热、贫血E、急性咳嗽、大量脓痰正确答案：C38.下列"骨巨细胞瘤"的描述，哪项错误（）A、多见于股骨、胫骨B、局部骨皮质变薄、向外膨隆C、病变不跨越关节面D、多见于老年患者E、平片可呈囊样透亮区正确答案：D39.关于失眠的治疗，以下取穴哪项不当：A、阴虚火旺证，加取任脉之气海、关元、中脘B、心脾两虚证，取神门、三阴交、脾俞、心俞C、神门穴可用于治疗各型失眠D、肝火上扰证，取风池、神门、行间、足窍阴E、胃腑不和证，取中脘、丰隆、厉兑、隐白正确答案：A40.下列哪种肾形态无临床意义是（）A、多囊肾B、马蹄肾C、驼峰肾D、海绵肾E、油灰肾正确答案：C41.颈内动脉系统TIA最常见的临床表现为A、对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧偏瘫正确答案：A42.金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流()A、多房性包裹性胸腔积液B、脓胸伴脓液黏稠C、反复穿刺排脓不畅D、患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者E、张力性气胸正确答案：A43.栅栏样改变是椎体血管瘤的特征性表现，在CT横断位上表现为()A、大小不等的分隔状B、肿瘤穿破导致骨小梁的中断C、边缘清楚、骨质硬化伴点状钙化D、椎体的溶骨性破坏，伴密度不均E、椎体骨小梁稀疏，呈增粗的小圆点状正确答案：E44.下列关于女性盆腔CT扫描错误的是（）A、对女性生殖器官肿物必须进行恰当的增强扫描B、常规扫描法范围自耻骨联合至髂棘C、对于女性生殖系统恶性肿瘤，考虑有腹腔转移患者，扫描范围应包括膈顶D、阴道内不用放置阴道栓E、观察图像时应同时采用宽窗及窄窗技术正确答案：D45.关于进行性肌营养不良症的下列描述哪些不正确A、肌无力和肌萎缩多为对称性B、Duchenne型肌营养不良是抗肌萎缩蛋白基因缺陷所致C、Duchenne型肌营养不良患儿心肌受累较多见D、Becker型肌营养不良的症状与Duchenne型肌营养不良相似，但病情轻微E、眼咽型可见特殊的肌病面容"斧头脸"正确答案：E46.关于肠套叠的超声表现以下不正确的是A、短轴图像上可见多环同心圆征象B、套叠的肠壁全周性增厚C、远端肠管扩张D、套入的肠系膜血管血流异常E、套叠的肠壁均匀性增厚正确答案：C答案解析：肠套叠的超声表现短轴图像上可见多环同心圆征象、套叠的肠壁全周性增厚、套入的肠系膜血管血流异常、套叠的肠壁均匀性增厚，近端肠管扩张。47.左侧特发性面神经麻痹的主要表现A、眼睑闭