2025年12月住院医师规范化培训《康复医学》练习题

2025年12月住院医师规范化培训《康复医学》练习题一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.人最大用力收缩时，插入针电极电位波正常是（）。A、混合型B、正锐波C、巨大电位D、干扰型E、单纯相正确答案：D答案解析：募集电位是肌肉进行大力收缩时所引出的电位。正常肌肉最大用力收缩时的募集电位，运动单位动作电位彼此相互重叠，不能分辨基线，这种重叠波形称为“干扰相”。干扰相（干扰型）是健康肌肉最大用力收缩时的特征性表现，证明能够募集足够多的运动单位。2.踏车试验的运动负荷（）。A、男300kgm/min起始，每3min增加200kgm/min；女300kgm/min起始，每3min增加100kgm/minB、男300kgm/min起始，每3min增加200kgm/min；女200kgm/min起始，每3min增加200kgm/minC、男350kgm/min起始，每3min增加250kgm/min；女300kgm/min起始，每3min增加200kgm/minD、男400kgm/min起始，每3min增加200kgm/min；女300kgm/min起始，每3min增加200kgm/minE、男300kgm/min起始，每3min增加300kgm/min；女200kgm/min起始，每3min增加200kgm/min正确答案：E答案解析：踏车运动：采用固定式功率自行车，可以采用电磁刹车或机械刹车的方式以定量增加踏车阻力，调整运动负荷。与活动平板、手摇车试验一样，为常用的运动方式之一，踏车试验的运动负荷有明确的规定：男300kgm/min起始，每3min增加300kgm/min。女200kgm/min起始，每3min增加200kgm/min。因此答案选E。3.化脓性骨髓炎常见的致病菌为（）。A、结核杆菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌正确答案：B答案解析：葡萄球菌所致疾病大致分为两类：①侵袭性疾病：主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤软组织感染（如疖、痈、毛囊炎）、内脏器官感染（如肺炎、脓胸、中耳炎）、急性骨髓炎、败血症和脓毒血症等。②中毒性疾病：由金葡菌产生的有关外毒素引起。包括：食物中毒；毒性休克综合征；烫伤样皮肤综合征；假膜炎肠炎。4.关于等张收缩不正确的是A、收缩时肌肉长度改变，产生关节活动B、运动时肌张力基本恒定C、肌力大于阻力时产生的加速度运动D、肌力与阻力相等时的一种收缩形式E、肌力小于阻力时产生的减速度运动正确答案：D5.下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的A、心脏射血能力增强时，中心静脉压较低B、心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低C、是指胸腔大静脉和右心房的血压D、静脉回流速度加快，中心静脉压升高E、是反映心血管功能状态的一个指标正确答案：B6.男，19岁。1小时前被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是A、左下肢彩超检查血管损伤情况B、触诊足背和胫后动脉C、立即做X线检查D、左下肢血管造影E、检查肢体感觉有无缺失正确答案：B答案解析：肢体主要血管有断裂或破裂都有大量鲜血涌出，除低血压或休克，肢体远端动脉搏动减弱或消失。患者可能伤及股动脉，故应检查足背和胫后动脉。7.血清内抗HBc阳性反应不表示A、原发性肝癌B、体内有HBV增殖C、新近有过HBV感染D、对恢复期患者可做病因追索E、有助于诊断急性或慢性乙型肝炎正确答案：A8.交感神经兴奋可以A、升高血糖B、降低肝糖原分解C、减弱糖异生D、使胰岛素分泌增多E、降低血糖正确答案：A9.在步行训练中，对助行器的选用一般无需考虑（）。A、稳定性B、用途C、适合性D、质地E、便于抓握正确答案：D答案解析：AE两项，对于支撑性不好的患者要选择可支撑体重便于站立或步行，支撑面大，故稳定性好，提示了助行器的稳定性。B项，根据不同使用用途，助行器的选择也不一（如多脚手杖在上下台阶和楼梯不方便，四脚手杖适用于较平稳的路），提示了助行器的使用用途。C项，选择助行器应选择适合患者的，提示了助行器的适合性。因此答案选D。10.临床上常用的甘露醇为（）。A、20%的高渗溶液B、25%的高渗溶液C、30%的高渗溶液D、35%的高渗溶液E、40%的高渗溶液正确答案：A答案解析：临床主要用20%的甘露醇高渗溶液。①特点：静脉注射有组织脱水作用和利尿作用，可降低颅内压和眼内压；血液水分的增多而使循环血容量及肾小球滤过率增加，并减少对NaCl和水的再吸收。同时还能＋扩张肾小管、增加肾髓质血流量，使髓质间液Na和尿素易随血流移走。②临床应用：用于脑外伤、脑瘤、脑膜炎等的脑水肿和青光眼的治疗。还用于急性肾衰竭的预防，改善急性肾衰竭早期的血流动力学，保护肾小管免于坏死。11.关节囊阻滞最常应用于（）。A、椎体滑脱B、强直性脊柱炎C、腰椎小关节病D、腰椎退行性变E、骨质疏松正确答案：C答案解析：腰椎小关节病的治疗方法有：①物理治疗：超短波、红外线、直流电药物离子导入、中频电疗等。②手法：治疗师采用滚、拍、揉、分推、按等手法作用腰骶部和双下肢10min。③注射疗法：小关节囊阻滞：患者俯卧位，以患椎棘突下缘离中线1.5～2.5cm处为穿刺点，用6cm长针头经皮肤垂直进针，注射0.5%的利多卡因和维生素B12、地塞米松混合液10ml。12.抗张力最强的脊椎韧带是（）。A、棘间韧带B、项韧带C、棘上韧带D、黄韧带E、前纵韧带正确答案：E答案解析：前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带，上起于枕骨大孔前缘，下至第1骶椎或第2骶椎。韧带的宽窄、厚薄各部有所不同，前纵韧带内层纤维与椎间盘外层纤维和椎体的骺环相连，但并不进入椎体，前纵韧带整个看来是一条长而宽的纤维带，非常坚韧。前纵韧带有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用。13.有关支气管解剖结构特点的描述，正确的是（）。A、在右支气管从支气管升出后斜向下后方进入肺门B、两支气管之间的夹角约为45°～65°C、右支气管细长比较倾斜D、左立气管短粗较为陡直E、异物易落入右支气管正确答案：E答案解析：A项，左、右支气管从气管分出后，斜向下外方进入肺门。B项，两支气管之间的夹角为65°～85°。CDE三项，左支气管细长且较倾斜，右支气管短粗且较陡直，因而异物易落入右支气管。14.患者男，35岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是（）。A、C4B、L1C、T4D、T12E、T10正确答案：C答案解析：感觉平面判定如下表，根据下表可知该患者乳头水平以下痛触觉均消失且无汗可判断其为T₄水平损伤。15.预防烧伤患者挛缩时，四肢关节用夹板固定原则上应固定于（）。A、对抗挛缩位B、抬高位C、舒适位D、功能位E、休息位正确答案：A答案解析：导致关节僵硬造成烧伤患者的挛缩的原因，有下列几种：①医源性；②因舒适体位所致的挛缩；③继发于烧伤创面和皮片植皮收缩的挛缩植皮和皮肤的收缩可形成永久性挛缩；④继发于增生性瘢痕的挛缩增生性瘢痕是大关节活动范围丧失及口部颈部毁容的主要原因。挛缩是因肌张力过高，肌肉缩短而限制了运动范围，关节变得僵硬。因此，为预防烧伤患者挛缩，四肢关节用夹板固定原则上应固定于对抗挛缩位。16.关于腰背肌筋膜炎的疼痛，错误的是（）。A、傍晚重B、劳累重C、晨起轻D、休息轻E、日间轻正确答案：C答案解析：疼痛是腰背肌筋膜炎的主诉。疼痛的程度不很剧烈，特点为晨起重，日间轻，傍晚重。开始为酸胀不适，无力，时重时轻。以后逐渐加重，劳累时症状明显，休息后减轻。17.支持面与身体平衡的关系不正确的是A、支持面小，身体稳定性好B、支持面指两足底在内的两足间的面积C、支持面即接触面D、两脚前后站立身体的前后稳定性增高E、支持面质地柔软稳定性下降正确答案：A18.水疗的机械作用包括（）。A、静水压作用、浮力作用、水流冲击作用B、浮力作用、弥散作用、水流冲击作用C、静水压作用、水流冲击作用、弥散作用D、弥散作用、空化作用、水流冲击作用E、静水压作用、浮力作用、空气作用正确答案：A答案解析：水流对人体发生较强的机械刺激作用，治疗时患者可借助浮力作肢体运动。静水压是消水肿、肌力训练的阻力来源之一。水流的冲击刺激引起明显的血管扩张，并兴奋神经系统。19.最大吸气后呼出的最大气量称为（）。A、潮气量B、肺活量C、深吸气量D、补呼气量E、补吸气量正确答案：B答案解析：最大吸气后呼出的最大气量称为肺活量，是潮气量、补吸气量和补呼气量之和。肺活量有较大的个体差异，与身材大小、性别、年龄、呼吸肌强弱等有关。正常成年男性平均约为3500mL，女性为2500mL。20.经皮电神经刺激疗法缓解各种急慢性疼痛，兴奋神经粗纤维最适宜的电流是A、150Hz100μsB、100Hz50μsC、100Hz150μsD、100Hz100μsE、75Hz100μs正确答案：D21.成人脊髓下端水平达到A、第1腰椎下缘水平B、第12胸椎下缘水平C、第3腰椎下缘水平D、第2骶椎下缘水平E、椎管末端正确答案：A22.关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法错误的是（）。A、胸以下水平损伤的患者要多采用坐位B、高位脊髓损伤患者要注意及时排痰C、结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰D、多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张E、病程中常有缓解与复发为特点正确答案：C答案解析：C项，防治脊髓损伤后呼吸道感染，应在侧卧或俯卧位时轻抬背部右能帮助排痰。23.应用磁刺激运动皮质，产生的诱发电位是（）。A、SEPB、BAEPC、VEPD、MEPE、ERP正确答案：D答案解析：磁刺激运动诱发电位（MEP）最初常用于手术过程中记录传出性的运动传导，可通过经颅双极电刺激来达到。由于电刺激可导致癫痫的发作，现已被磁刺激所替代。磁刺激的运动定位描图可用于运动区的定位。理想情形下，通过适当调整磁线圈的角度，可选择性地对皮层下结构进行刺激。24.男性，30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好，右小腿中段伤口长18cm，伤口内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉和皮下组织严重损伤，部分失活。此时急诊彻底清创后应采用A、髓内针内固定B、外固定架固定C、钢板螺丝钉内固定D、小夹板外固定E、皮肤牵引固定正确答案：B25.下列因素中，对骨折愈合影响最大的是A、受伤后是否加强营养B、骨折部位的血液供应情况C、患者的年龄D、外伤所致的骨折类型E、骨折移位情况正确答案：B26.1型糖尿病发病的根本原因是A、长期用糖皮质激素B、过度肥胖C、胰岛素相对不足D、长期大量吃糖类食品E、胰岛素分泌绝对不足正确答案：E27.在有氧训练中，能够反映运动强度最准确的方法是（）。A、代谢当量B、靶心率C、主观感觉D、最大心率E、最低心率正确答案：A答案解析：A项，代谢当量是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。在有氧训练中，是能够反映运动强度最准确的指标。28.男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是A、联合运用大剂量抗生素B、局部制动C、全身支持疗法D、局部减压引流E、病灶清除术正确答案：E答案解析：大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。29.下列哪种是通过刷、拍体表感觉刺激，易化或抑制运动活动A、Bobath技术B、Rood技术C、PNF技术D、运动再学习技术