中暑急救应急演练方案

中暑急救应急演练方案为提升高温环境下应急处置能力，检验中暑急救预案的可操作性和人员协同水平，现针对夏季户外作业场景开展中暑急救应急演练，具体方案如下：一、演练基本信息场景设定：某建筑工地夏季高温时段（当日气温38℃，地表温度42℃），10名工人在露天区域进行钢筋搬运作业。10:30左右，一名工人（模拟扮演者）出现头晕、恶心、步态不稳症状，随后瘫倒在地，同伴发现后立即报告。目标：1.验证现场人员对中暑症状的识别能力；2.规范从发现、上报到现场急救、转运的全流程操作；3.检验应急物资储备及各小组协同效率；4.完善中暑应急预案中的薄弱环节。二、组织架构与职责指挥组：项目经理（组长）、安全主管（副组长）。负责启动应急响应，协调各组行动，对接120急救中心，决策是否终止或调整演练。急救组：3名持有红十字会急救证的安全员。负责现场评估、初步急救（降温、补液、心肺复苏等），配合120转运。后勤组：2名行政人员、1名电工。负责设置临时遮阳区域（搭建帐篷）、提供急救物资（冰袋、生理盐水、藿香正气水）、切断作业区电源（模拟停止高危作业）、疏散无关人员。评估组：2名外部急救专家、1名企业安全顾问。全程记录各环节时间节点（如发现至上报时长、急救组到达时间、降温操作完成时间），评估操作规范性（如体温测量、冰袋放置位置），填写《演练评估表》。三、演练准备1.时间与地点：7月15日10:0012:00，某建筑工地露天作业区（提前划定50㎡演练专用区域，周边设置警戒带）。2.物资清单：急救物资：便携式电子体温计、冰袋（20个）、医用冰毯、生理盐水（500ml×2瓶）、藿香正气水（10支）、无菌纱布（5包）、血压计、听诊器、一次性手套（20双）。保障物资：遮阳帐篷（2顶）、折叠椅（10把）、手持风扇（5台）、矿泉水（2箱）、警戒带（100米）、扩音器（2个）。记录工具：摄像机（2台，分别固定拍摄全局及急救细节）、《应急响应时间记录表》《操作规范性评分表》。3.人员准备：全体参演人员（20人）提前3天参与培训，内容包括中暑分级（先兆/轻度/重度）识别标准（如体温＞40℃、意识模糊为重度）、“降温黄金30分钟”原则（重度中暑需30分钟内将体温降至39℃以下）、正确冰敷位置（颈部大血管、腋窝、腹股沟）。模拟中暑者（工人甲）提前熟悉“头晕呕吐意识模糊”渐进式症状表现，避免过度夸张影响评估。四、演练流程阶段一：事件触发与信息上报（10:3010:35）10:30，工人乙发现工人甲手扶钢筋架摇晃，上前询问：“老张，你咋了？”工人甲回答：“头…晕，恶心…”随后瘫倒，右手捂住胸口，呼吸急促（频率30次/分）。工人乙立即拍打甲双肩呼喊：“老张！老张！能听见吗？”确认无清晰应答后，触摸其颈动脉（搏动有力但快速），观察呼吸（无暂停），判断为意识模糊。工人乙用对讲机呼叫现场负责人：“A区3号点位，钢筋搬运工老张中暑，现在意识模糊，请求支援！”现场负责人（安全主管）10:32到达现场，观察甲面色潮红、皮肤灼热，用电子体温计测量腋温（39.8℃），初步判断为重度中暑，立即通过对讲机上报指挥组：“指挥组，A区发生重度中暑事件，患者意识模糊，体温39.8℃，请求启动应急预案。”指挥组10:33确认启动预案，下达指令：“急救组2分钟内抵达现场，后勤组5分钟内完成遮阳帐篷搭建及物资输送，评估组开始记录。”阶段二：现场急救处置（10:3511:05）急救组10:37到达现场（携带急救箱），主救员（李XX）kneltat甲右侧，进行二次评估：意识：轻拍双肩呼喊无反应，刺痛（按压眶上神经）有皱眉反应，GCS评分11分（睁眼3分、语言3分、运动5分）。生命体征：呼吸28次/分（浅促），脉搏110次/分（细速），血压100/60mmHg（偏低），肛温（插入3cm）40.5℃（符合重度中暑标准）。初步诊断：热射病（重度中暑）。急救操作步骤：1.转移与降温（10:3810:48）：后勤组已10:36完成帐篷搭建（距现场5米阴凉处），急救组将甲平移至折叠椅（上半身抬高15°），脱去外衣（保留汗湿内衣以辅助蒸发降温），用冰袋包裹毛巾后放置于颈部两侧、腋窝、腹股沟（避开腹部防止痉挛），同时启动2台手持风扇对其躯干扇风（风速中高）。10:40，用无菌纱布蘸取生理盐水（25℃）擦拭其手臂、小腿，每5分钟重复1次（促进蒸发散热）。10:45，复测肛温39.2℃（达标），减少冰袋数量（保留腹股沟处2个），继续扇风。2.补液与监测（10:4811:00）：甲意识逐渐恢复（能回答简单问题），急救员询问：“能喝水吗？”甲点头后，用小勺喂服淡盐水（0.9%浓度，30℃），每次10ml，间隔1分钟，共喂100ml（避免呛咳）。持续监测：每5分钟记录体温（10:50肛温38.8℃，10:5538.5℃）、脉搏（10:40110次/分→10:5595次/分）、呼吸（28→22次/分），观察有无抽搐、呕吐（无异常）。3.重症预警与转运准备（11:0011:05）：若甲出现抽搐（模拟11:00突发四肢强直），急救员立即将其平移至地面，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，用压舌板（包裹纱布）防止舌咬伤，停止冰敷（避免刺激），持续扇风，同时通知指挥组联系120（实际演练中未触发此环节）。11:05，甲生命体征稳定（体温38.2℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分），意识清晰，能自述“头晕减轻”，急救组判断可转运至医院进一步观察。阶段三：转运与交接（11:0511:15）指挥组10:40已拨打120（模拟通话：“XX路XX工地A区，一名45岁男性热射病患者，已降温至39.2℃，意识模糊后恢复，现需转运。”），11:08救护车抵达现场。急救组主救员向医护人员交接：“患者10:30发病，初始体温40.5℃（肛温），意识模糊，经冰敷、扇风、补液后，现体温38.2℃，脉搏88次/分，已口服淡盐水100ml，无呕吐、抽搐，发病前连续作业3小时未休息，未佩戴遮阳帽。”医护人员评估后将甲抬上救护车，急救组派1人陪同（携带现场体温记录单），指挥组同步通知患者家属（模拟联系）。阶段四：演练终止与现场恢复（11:1511:30）指挥组确认患者已转运，宣布演练终止。后勤组15分钟内撤离帐篷、回收物资，恢复作业区原状（清理冰袋、纱布等垃圾）。五、总结与改进评估组现场汇总数据：响应时间：发现至启动预案5分钟（达标，目标≤10分钟）；急救组到达时间2分钟（优于目标3分钟）。操作问题：冰袋直接接触皮肤（1例）、补液时未确认患者吞咽能力（1次）、扇风方向未对准躯干（2次）。物资短板：冰袋数量不足（原