2026年512护士节护理学基础知识竞赛考试试题及答案解析

2026年512护士节护理学基础知识竞赛考试试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人安静状态下，正常脉率范围为（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B解析：WHO与我国《基础护理学》教材均指出，成人安静脉率60～100次/分为正常区间，低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。2.静脉输液时发现茂菲滴管液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B解析：茂菲滴管液面自行下降提示输液系统不密闭，最常见为输液管微裂或连接处松脱，导致空气进入、液体滴空。3.关于压疮炎性浸润期的描述，错误的是（）A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水疱D.表皮大面积破溃答案：D解析：大面积破溃属浅度溃疡期，炎性浸润期仅累及真皮及皮下组织，表皮完整或出现小水疱。4.输血前需两名护士共同核对，下列哪项不属于“三查八对”内容（）A.查血袋有无破损B.对血型、Rh因子C.对交叉配血结果D.对献血者籍贯答案：D解析：“三查八对”不含籍贯，八对为：姓名、床号、住院号、血型、Rh、血量、交叉结果、血袋编号。5.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌操作是（）A.使用弯血管钳夹棉球B.棉球拧至不滴水C.用开口器协助张口D.漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口可致误吸或窒息，应禁止。6.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D解析：濒死期交感功能衰竭，血压多呈进行性下降，升高不符合病理生理。7.成人胸外按压与人工呼吸比例，单人施救时为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B解析：2020版AHA指南强调成人单人CPR按压通气比30:2，双人施救亦同。8.肌内注射时，为使臀大肌放松，最佳体位是（）A.仰卧位B.侧卧位上腿弯曲C.俯卧位足尖相对D.坐位前倾答案：C解析：俯卧位足尖相对、足跟分开，使臀大肌完全松弛，减少穿刺损伤。9.输液引起急性肺水肿，应立即给予（）A.头低足高位B.20%～30%乙醇湿化高流量吸氧C.加压输液D.快速输入生理盐水答案：B解析：乙醇湿化可降低泡沫表面张力，改善通气；同时取坐位、双腿下垂，减少静脉回流。10.关于无菌技术，下列哪项操作正确（）A.无菌持物钳可夹取油纱布B.无菌包打开后有效期为12hC.无菌物品取出后未用可放回D.操作者双手可跨越无菌区上方答案：B解析：我国《消毒技术规范》规定，已开无菌包在干燥、无污染条件下有效期12h；其余均违反原则。11.鼻饲时，确认胃管在胃内的金标准是（）A.听气过水声B.抽吸胃液C.测pH<5.5D.X线透视答案：D解析：X线透视为金标准，可直视胃管尖端位置；临床常用pH+听诊联合判断。12.患者术后第1天，T38.5℃，P98次/分，R22次/分，应判断为（）A.正常手术热B.吸收热C.感染热D.输血反应答案：A解析：术后3天内≤38.5℃多为手术创伤吸收热，若>39℃或持续>3天需警惕感染。13.下列哪项不是静脉炎的局部表现（）A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.苍白答案：D解析：苍白提示动脉痉挛或栓塞，静脉炎以红、肿、热、痛、条索样变为特征。14.长期卧床患者预防深静脉血栓，护理措施不包括（）A.抬高下肢20°～30°B.穿弹力袜C.指导踝泵运动D.绝对禁止翻身答案：D解析：禁止翻身将增加血流淤滞，应每2h翻身一次，其余均为有效预防措施。15.为婴儿测量腋温，时间应为（）A.3minB.5minC.7minD.10min答案：D解析：婴幼儿体温调节中枢未成熟，腋温需10min方可反映核心温度。16.下列哪项不是濒死患者心理反应的必经阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无解析：库伯勒-罗斯模型五阶段均必经，题干设陷阱，考生需知五期完整。17.输血时出现腰背剧痛、酱油色尿，首要考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：溶血反应典型三联征：腰背痛、血红蛋白尿、寒战高热，应立即停止输血。18.下列哪项不是特级护理的指征（）A.器官移植术后B.大面积烧伤休克期C.行全麻术后清醒D.使用呼吸机答案：C解析：全麻术后清醒属一级护理范畴，特级需生命体征极不稳定或器官支持。19.为昏迷患者吸痰，每次吸引时间应（）A.≤5sB.≤10sC.≤15sD.≤30s答案：C解析：吸引≤15s，防止缺氧、迷走兴奋致心律失常。20.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.每日更换尿袋B.保持闭合引流C.尽早拔管D.会阴护理Bid答案：A解析：尿袋无需每日更换，7天或污染时更换即可，频繁更换破坏闭合系统。21.静脉输液时，发现茂菲滴管液面过高，正确的调整方法是（）A.倒置滴管挤压B.夹管后挤压滴管上段C.倾斜滴管使液体流回瓶内D.拔出针头重新排气答案：C解析：倾斜滴管使液体自然回流瓶内，避免污染及浪费。22.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D解析：腘窝可冷疗，枕后、耳廓、腹部、心前区、足底为禁忌。23.患者口服地高辛前，护士应首先评估（）A.血压B.心率C.呼吸D.尿量答案：B解析：地高辛中毒首现心律失常，<60次/分或节律不齐应暂停并报告。24.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.BradenB.NortonC.MorseD.Waterlow答案：C解析：Morse为跌倒评估表，其余均为压疮评估工具。25.输血前需做交叉配血，主侧反应是指（）A.受血者血清+供血者红细胞B.受血者红细胞+供血者血清C.供血者血清+标准红细胞D.受血者血清+标准红细胞答案：A解析：主侧反应检测受血者血浆中有无破坏供血者红细胞的抗体，为输血安全关键。26.下列哪项不是濒死患者皮肤护理重点（）A.保持清洁干燥B.每小时翻身一次C.使用酒精擦浴降温D.涂抹润肤剂答案：C解析：濒死患者皮肤脆弱，酒精擦浴可致寒战、皮肤干燥破损。27.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因（）A.输入致热原B.药物含杂质C.输液速度过快D.输液器具灭菌不彻底答案：C解析：速度过快致循环负荷过重，非致热原性发热。28.下列哪项不是氧气吸入的适应证（）A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.组织性缺氧D.血液性缺氧答案：C解析：组织性缺氧（氰化物中毒）需解毒剂，氧疗效果差。29.下列哪项不是导尿术的并发症（）A.尿道损伤B.膀胱痉挛C.血尿D.低钾血症答案：D解析：导尿不引起电解质紊乱，低钾与导尿无关。30.下列哪项不是一级医院感染暴发报告时限（）A.2h内向县级卫健部门报告B.12h内网络直报C.24h内院感科分析D.48h内省级专家会诊答案：D解析：省级专家需在12h内到场，非48h。31.下列哪项不是心肺复苏有效指征（）A.瞳孔由大缩小B.口唇转红润C.收缩压≥90mmHgD.出现自主呼吸答案：C解析：CPR有效首先表现为瞳孔、面色、呼吸，血压需复苏后监测。32.下列哪项不是疼痛评估工具（）A.VASB.NRSC.GCSD.FPS-R答案：C解析：GCS为昏迷评分，其余为疼痛量表。33.下列哪项不是预防跌倒的环境干预（）A.夜间地灯B.走廊扶手C.病床刹车固定D.鼓励穿拖鞋答案：D解析：拖鞋无跟易滑倒，应穿防滑鞋。34.下列哪项不是胰岛素注射部位轮换原则（）A.同一部位内小范围轮换B.两次间隔≥1cmC.每月更换区域D.大腿外侧可任意重复答案：D解析：大腿外侧亦需轮换，防止脂肪增生。35.下列哪项不是压疮湿性愈合敷料（）A.水胶体B.泡沫C.藻酸盐D.纱布答案：D解析：纱布为传统干性敷料，其余为湿性愈合材料。36.下列哪项不是静脉采血后并发症（）A.血肿B.晕针C.血栓性静脉炎D.空气栓塞答案：D解析：采血针头细、时间短，空气栓塞极罕见。37.下列哪项不是临终患者家属支持措施（）A.提供安静环境B.鼓励表达情感C.隐瞒病情D.提供宗教支持答案：C解析：隐瞒违背伦理，应尊重知情权。38.下列哪项不是医疗废物分类（）A.感染性B.病理性C.药物性D.放射性E.生活垃圾答案：E解析：生活垃圾单独管理，不属于医疗废物五类。39.下列哪项不是护士职业暴露后处理步骤（）A.局部挤压-冲洗-消毒B.报告院感科C.抽血检测D.立即停职答案：D解析：暴露后需评估随访，无需立即停职。40.下列哪项不是护理程序步骤（）A.评估B.诊断C.计划D.治疗答案：D解析：护理程序五步：评估、诊断、计划、实施、评价，不含治疗。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于压疮的高危人群（）A.脊髓损伤截瘫B.长期卧床老年C.肥胖D.糖尿病E.婴幼儿答案：ABCD解析：婴幼儿皮肤虽嫩，但活动度大、代谢快，非高危。42.下列哪些情况需立即更换输液装置（）A.输液瓶破裂B.输液管有血液回流C.输液泵报警D.输液结束E.输液加入脂肪乳后12h答案：ABE解析：血液回流易致堵管、污染；脂肪乳易滋生细菌，12h内必须更换。43.下列哪些属于护士执业中的伦理原则（）A.尊重自主B.不伤害C.公正D.行善E.保密答案：ABCDE解析：五项均为护理伦理基本原则。44.下列哪些属于濒死患者呼吸困难护理措施（）A.抬高床头30°B.打开窗户通风C.使用吗啡减轻濒死哮吼D.雾化吸入E.低流量吸氧答案：ACDE解析：开窗通风可致患者寒战不适，应保持室温22～24℃。45.下列哪些属于静脉输液引起空气栓塞的紧急处理（）A.立即夹闭输液管B.左侧卧头低足高C.高流量吸氧D.通知医生E.心肺复苏答案：ABCDE解析：大量空气进入可致心跳骤停，需联合处理。46.下列哪些属于预防导尿管相关感染的集束化措施（）A.无菌技术置管B.每日评估拔管指征C.尿袋低于耻骨联合D.常规膀胱冲洗E.保持会阴清洁答案：ABCE解析：常规冲洗破坏闭合系统，增加感染。47.下列哪些属于心肺复苏时胸外按压要点（）A.按压深度5～6cmB.频率100～120次/分C.按压回弹充分D.按压中断<10sE.按压部位胸骨中下1/3答案：ABCDE解析：五项均符合2020AHA指南。48.下列哪些属于疼痛评估内容（）A.部位B.性质C.强度D.持续时间E.对睡眠影响答案：ABCDE解析：全面评估需含生理、心理、社会维度。49.下列哪些属于护士职业暴露后随访内容（）A.抗-HIVB.抗-HCVC.乙肝两对半D.梅毒抗体E.血常规答案：ABCD解析：血常规非必须，重点检测血源性病原体。50.下列哪些属于医疗废物包装要求（）A.黄色专用袋B.鹅颈结封口C.外贴标签D.盛装3/4满E.黑色生活垃圾袋答案：ABCD解析：黑色袋用于生活垃圾，医疗废物必须用黄色袋。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.为昏迷患者口腔护理时可使用漱口液漱口。（×）52.静脉输液时，发现局部肿胀、疼痛，应立即拔针并更换部位。（√）53.压疮Ⅰ期可表现为皮肤完整但出现指压不变白的红斑。（√）54.输血前需两名护士在床旁共同核对，一人读一人看。（√）55.使用热水袋时水温应控制在60～70℃。（×）56.心肺复苏时，按压与人工呼吸可交替进行，不必连续。（×）57.护士发现患者坠床，应立即报告医生并评估伤情。（√）58.胰岛素未开启时应室温保存，开启后需冷藏。（×）59.静脉采血后，指导患者弯曲肘部按压5min。（√）60.医疗废物暂存时间不得超过48h。（√）四、填空题（每空1分，共20分）61.成人安静状态下，正常呼吸频率为（16～20）次/分。62.静脉输液时，茂菲滴管液面应保持高于（滴管1/2～2/3）。63.压疮危险因素评估中，Braden量表≤（12）分为极高危。64.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为（30:2）。65.输血反应中最严重的是（溶血反应）。66.护士执业注册有效期为（5）年。67.医疗废物分为（五）类。68.静脉输液引起空气栓塞时，应取（左侧）卧位。69.疼痛评估0～10数字评分法，（4）分以上需干预。70.导尿时，女性尿道长度约（3～5）cm。71.氧气吸入时，鼻导管氧流量一般为（2～4）L/min。72.压疮Ⅲ期损伤深度达（皮下组织）。73.护士职业暴露后，局部处理应挤压-（冲洗）-消毒。74.静脉输液时，发现针头阻塞应（更换针头）。75.心肺复苏有效指征之一是瞳孔由（大）变（小）。76.鼻饲时，胃管插入深度为（45～55）cm。77.使用热水袋时，水温成人不超过（50）℃。78.静脉采血后，按压时间不少于（5）min。79.医疗废物黄色袋盛装不超过（3/4）满。80.护士伦理四原则为尊重自主、不伤害、（行善）、公正。五、简答题（每题10分，共30分）81.简述压疮炎性浸润期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：皮肤呈紫红色，皮下有硬结，出现水疱，疼痛明显。护理：保护水疱，小水疱无需处理，大水疱无菌抽液；使用水胶体敷料；避免继续受压；每2h翻身；加强营养，补充蛋白质、维生素C；疼痛评估并干预。82.简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：①立即停止输血，保留静脉通路，更换输液器，输入生理盐水；②通知医生及输血科；③严密监测生命体征、尿量、尿色；④双侧肾区热敷，碱化尿液；⑤高流量吸氧；⑥备血、尿标本送检；⑦抗休克、利尿、激素治疗；⑧记录并上报不良事件。83.简述护士职业暴露后局部处理及随访流程。答案：局部：立即挤压伤口→流动水冲洗5min→75%乙醇或0.5%碘伏消毒；24h内填表报告院感科；评估：根据暴露级别、源患者HBV、HCV、HIV情况；随访：即刻、3月、6月、12月抽血检测；预防用药：HIV暴露后28d四联抗病毒；心理咨询；档案保密。六、案例分析题（每题20分，共40分）84.患者，男，65岁，因“脑梗死”卧床10天，神志清楚，左侧肢体偏瘫。今日责任护士查房发现骶尾部5cm×6cm紫红色区域，指压不变白，中央有