2025年大学大一（护理学）内科护理学实验阶段测试题及答案

2025年大学大一（护理学）内科护理学实验阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的说法，错误的是（）A.是一种具有气流受限特征的肺部疾病B.气流受限不完全可逆C.病情呈进行性发展D.主要累及细支气管和肺泡答案：D2.支气管哮喘发作时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.混合性呼吸困难答案：B3.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核答案：A4.肺炎球菌肺炎的痰液特点是（）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓痰D.白色黏痰答案：B5.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状答案：A6.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复发热C.咳大量脓痰D.反复咯血答案：A7.对诊断COPD最有价值的检查是（）A.胸部X线B.血气分析C.肺功能检查D.胸部CT答案：C8.支气管哮喘的主要发病机制是（）A.气道慢性炎症B.气道高反应性C.神经机制失衡D.以上都是答案：D9.慢性肺心病患者出现下肢水肿的主要原因是（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.肾功能不全D.低蛋白血症答案：A10.肺炎球菌肺炎患者首选的抗生素是（）A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.庆大霉素答案：A11.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）A.提高呼吸效率B.增加肺活量C.改善呼吸功能D.以上都是答案：D12.呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是（）A.呼吸道通畅，呼吸表浅、不规则B.呼吸道通畅，呼吸深快C.呼吸道通畅，呼吸抑制D.呼吸道通畅，呼吸平稳答案：A13.支气管扩张患者最主要的临床表现是（）A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血B.发热、咳嗽、咳痰C.呼吸困难、发绀D.胸痛、咯血答案：A14.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗的原则是（）A.持续低流量吸氧B.持续高流量吸氧C.间断低流量吸氧D.间断高流量吸氧答案：A15.哮喘患者健康教育中最重要的是（）A.避免接触过敏原B.预防感冒C.合理使用药物D.自我监测病情答案：A16.慢性肺心病患者出现头痛、失眠、烦躁，可能是发生了（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.肺性脑病答案：D17.肺炎球菌肺炎患者的热型常为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：A18.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死B.支气管黏膜腺体增生、肥大，浆液腺黏液化C.支气管壁充血、水肿D.支气管壁平滑肌痉挛答案：B19.支气管哮喘发作时的护理措施，错误的是（）A.协助患者取舒适的半卧位或坐位B.给予低流量吸氧C.鼓励患者咳嗽、咳痰D.禁用支气管舒张剂答案：D20.慢性肺心病患者死亡的首要原因是（）A.肺性脑病B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.心律失常答案：A第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（共10分，每空1分）答题要求：请在横线上填上正确的内容。1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是________。答案：气短或呼吸困难2.支气管哮喘的治疗药物分为________、________、________、________四类。答案：缓解药物、控制药物、糖皮质激素、β2受体激动剂3.慢性肺心病患者的心功能失代偿期主要表现为________和________。答案：呼吸衰竭、心力衰竭4.肺炎球菌肺炎的治疗首选________，疗程一般为________。答案：青霉素、5～7天5.呼吸衰竭患者的氧疗原则是________、________。答案：低浓度、低流量持续吸氧（二）简答题（共20分，每题5分）答题要求：简要回答问题。1.简述慢性阻塞性肺疾病的健康教育内容。答案：包括疾病知识教育，让患者了解COPD的病因、病情发展过程等；戒烟指导，强调戒烟的重要性；呼吸训练指导，如缩唇呼吸、腹式呼吸等；康复锻炼指导，鼓励患者进行适当的体育锻炼；用药指导，告知患者药物的使用方法、注意事项等；定期复诊指导，提醒患者按时复诊。2.简述支气管哮喘发作时如何进行护理。答案：协助患者取舒适体位，如半卧位或坐位；给予吸氧，根据病情调整氧流量；遵医嘱使用支气管舒张剂和糖皮质激素等药物，观察用药效果和不良反应；鼓励患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅；密切观察患者的生命体征、意识状态等，如有异常及时报告医生。3.简述慢性肺心病患者使用洋地黄类药物的注意事项。答案：慢性肺心病患者因缺氧、感染等因素易发生心律失常，使用洋地黄类药物时应注意：剂量宜小，一般为常规剂量的1/2～2/3；用药前注意纠正缺氧和低钾血症；密切观察药物不良反应，如恶心、呕吐、心律失常等，出现异常及时停药并报告医生。4.简述肺炎球菌肺炎患者的护理措施。答案：休息与环境，提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保证患者充分休息；饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食；病情观察，密切观察生命体征、意识状态、咳嗽咳痰情况等；高热护理，给予物理降温或遵医嘱使用退热药物；咳嗽咳痰护理，鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时进行胸部叩击；用药护理，遵医嘱使用抗生素，观察用药效果和不良反应。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据病例资料，分析回答问题。患者，男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气促，1周前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓痰，不易咳出，伴发热，体温38℃，呼吸困难明显。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线示双肺纹理增粗紊乱。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.目前患者主要的护理诊断有哪些？（至少列出3个）答案：气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；体温过高与肺部感染有关；活动无耐力与呼吸困难、机体缺氧有关。3.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：①休息与体位：协助患者取舒适的半卧位或坐位，以利于呼吸。②病情观察：密切观察生命体征、意识状态、呼吸困难程度等变化，及时发现病情变化并报告医生。③氧疗：给予低流量吸氧，改善缺氧症状。④呼吸道护理：鼓励患者咳嗽、咳痰，指导患者进行有效咳嗽和胸部叩击，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。⑤饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，补充营养，增强机体抵抗力。⑥用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、祛痰剂等药物，观察用药效果和不良反应。⑦心理护理：关心患者，安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，分析回答问题。材料：患者，女性，25岁，因反复喘息发作3年，再发1天入院。患者3年前开始出现喘息发作，多在春季发作，每次发作时自行使用沙丁胺醇气雾剂可缓解。1天前因接触花粉后再次出现喘息、气促，伴咳嗽，咳少量白色黏痰，遂来院就诊。体格检查：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：支气管哮喘。依据：患者反复喘息发作3年，多在春季发作，此次因接触花粉后再次发作，有明确的过敏原接触史；发作时表现为喘息、气促、咳嗽，双肺可闻及广泛哮鸣音，使用沙丁胺醇气雾剂可缓解，符合支气管哮喘的临床表现和特点。2.针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？答案：①脱离过敏原：避免接触花粉等过敏原。②药物治疗：使用支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂等缓解症状；使用糖皮质激素如布地奈德气雾剂等控制气道炎症；根据病情可联合使用其他药物如白三烯调节剂等。③病情监测：密切观察患者的症状、体征变化，定期复查肺功能等。④健康教育：告知患者疾病相关知识、避免过敏原的方法、正确使用药物的方法等，提高患者的自我管理能力。（五）论述题（共5分）答题要求：论述问题，观点明确，条理清晰。请论述慢性阻塞性肺疾病患者如何进行康复锻炼。答案：慢性阻塞性肺疾病患者的康复锻炼包括：呼吸训练，如缩唇呼吸，闭嘴经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时