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【2025年】护士资格证考试题库及答案一、单项选择题(共30题)1.关于无菌包的使用,下列操作正确的是()A.无菌包潮湿后,烘干后可继续使用B.打开无菌包时,手不可触及包布内面C.无菌包打开后未用完,有效期为24小时D.取出部分物品后,按原折痕包好,系带横向固定答案:B解析:无菌包潮湿后应视为污染,需重新灭菌(A错误);无菌包打开后未用完,若未被污染,有效期为24小时(C未强调未污染,表述不严谨);取出物品后应按原折痕包好,系带纵向固定(D错误);打开无菌包时,手不可触及包布内面以保持无菌(B正确)。2.测量血压时,若袖带过窄会导致测得的血压值()A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案:B解析:袖带过窄时,为阻断动脉血流需更高压力,因此测得值偏高;袖带过宽则测得值偏低。3.患者因“急性胆囊炎”入院,医嘱禁食、胃肠减压,其主要目的是()A.减少胆汁分泌B.减轻腹胀C.避免胃扩张D.防止呕吐答案:A解析:急性胆囊炎患者禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素和缩胆囊素的释放,降低胆囊收缩,减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。4.新生儿Apgar评分的五项指标不包括()A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案:C解析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项,体温不属于评分指标。5.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.7mmol/L,医嘱皮下注射胰岛素,正确的注射部位是()A.腹部(脐周5cm内)B.上臂三角肌下缘C.大腿前侧D.臀部答案:B解析:胰岛素皮下注射首选腹部(脐周5cm外),其次为上臂三角肌下缘、大腿前外侧、臀部。脐周5cm内有大血管和神经,避免注射(A错误);大腿前侧和臀部吸收较慢,非首选(C、D错误)。6.患者因“脑出血”昏迷,护士为其进行口腔护理时,错误的操作是()A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.活动义齿浸泡于热水中答案:D解析:活动义齿应浸泡于冷水中,热水会导致义齿变形(D错误);昏迷患者头偏向一侧防止误吸(A正确);压舌板撑开颊部便于操作(B正确);棉球过湿易引起误吸(C正确)。7.下列属于甲类传染病的是()A.艾滋病B.肺炭疽C.霍乱D.新型冠状病毒感染答案:C解析:甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱;肺炭疽按甲类管理(B错误);艾滋病为乙类(A错误);新型冠状病毒感染自2023年1月8日起调整为乙类乙管(D错误)。8.患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛,首先考虑()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C解析:溶血反应典型表现为头痛、四肢麻木、腰背剧痛,随后出现血红蛋白尿、黄疸等;发热反应以寒战、高热为主(A错误);过敏反应以皮疹、呼吸困难为主(B错误);循环负荷过重以呼吸困难、咳粉红色泡沫痰为主(D错误)。9.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过()A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案:D解析:产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml(阴道分娩)或≥1000ml(剖宫产)。10.某肺炎患者咳铁锈色痰,最可能的致病菌是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.克雷伯杆菌答案:A解析:肺炎链球菌肺炎典型表现为铁锈色痰;金黄色葡萄球菌肺炎为脓血痰(B错误);支原体肺炎为刺激性干咳(C错误);克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻样痰(D错误)。11.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常()A.室性期前收缩二联律B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.阵发性室上性心动过速答案:A解析:洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩(尤其是二联律),其次为房室传导阻滞、窦性心动过缓等。12.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后早期下床活动的主要目的是()A.促进伤口愈合B.预防肠粘连C.预防深静脉血栓D.减轻疼痛答案:B解析:腹部手术后早期下床活动可促进肠蠕动恢复,预防肠粘连;预防深静脉血栓是次要目的(C错误);促进伤口愈合和减轻疼痛非主要目的(A、D错误)。13.儿童生长发育的第一个高峰是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期答案:B解析:婴儿期(出生至1岁)是生长发育最迅速的时期,为第一个高峰;青春期为第二个高峰。14.某患者输血15分钟后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,应首先()A.减慢输血速度B.停止输血C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射地塞米松答案:B解析:输血过敏反应轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,应立即停止输血,保留静脉通路,报告医生;减慢速度可能加重反应(A错误);肾上腺素和地塞米松为后续处理措施(C、D错误)。15.下列哪项是氧气雾化吸入的正确操作()A.氧流量调节至2-4L/minB.患者深吸气时用口吸气,呼气时用鼻C.雾化器内药液需稀释至50ml以上D.先开雾化开关,再开氧气开关答案:B解析:氧气雾化吸入氧流量应为6-8L/min(A错误);药液稀释至5-10ml(C错误);应先开氧气开关,再调节雾量(D错误);患者深吸气时用口吸气,呼气时用鼻,确保药物充分吸入(B正确)。16.患者因“高血压脑病”入院,医嘱给予20%甘露醇250ml快速静脉滴注,要求30分钟内滴完,滴系数为15,每分钟滴数约为()A.100滴B.125滴C.150滴D.175滴答案:B解析:计算公式:滴数=(液体总量×滴系数)/时间(分钟)=(250×15)/30=125滴/分钟。17.下列哪项不属于新生儿寒冷损伤综合征的临床表现()A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.黄疸答案:D解析:新生儿寒冷损伤综合征主要表现为低体温、皮肤硬肿(多发生于下肢、臀部、面颊),严重者出现多器官功能损害;黄疸是新生儿高胆红素血症的表现(D错误)。18.患者诊断为“急性胰腺炎”,护士应重点观察的指标是()A.血糖B.血淀粉酶C.血肌酐D.血尿酸答案:B解析:急性胰腺炎时血淀粉酶在发病后2-12小时开始升高,48小时开始下降,持续3-5天,是诊断的重要指标。19.下列关于压疮分期的描述,错误的是()A.Ⅰ期:皮肤完整,出现指压不变白的红斑B.Ⅱ期:部分皮层缺失,可见脂肪C.Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见皮下组织D.Ⅳ期:全层皮肤缺失,伴骨骼、肌腱暴露答案:B解析:Ⅱ期压疮表现为部分皮层缺失,形成表浅开放性溃疡,创面呈粉红色,无腐肉,不可见脂肪(B错误);可见脂肪属于Ⅲ期(C正确)。20.患者行气管插管后,护士应重点观察的并发症是()A.口腔感染B.肺不张C.导管移位D.以上均是答案:D解析:气管插管并发症包括口腔感染(因口腔护理不到位)、肺不张(痰液堵塞)、导管移位(固定不牢)、气道损伤等,需全面观察。21.某孕妇产检显示宫底位于脐上3横指,估计孕周为()A.20周B.24周C.28周D.32周答案:C解析:妊娠20周宫底平脐;24周脐上1横指;28周脐上3横指;32周脐与剑突之间。22.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的典型表现()A.呼吸深快,呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢,呼气有氨味C.呼吸急促,呼气有大蒜味D.呼吸抑制,呼气有苦味答案:A解析:糖尿病酮症酸中毒因酮体堆积,出现深大呼吸(Kussmaul呼吸),呼气有烂苹果味(丙酮味);氨味见于尿毒症(B错误);大蒜味见于有机磷中毒(C错误)。23.患者因“开放性骨折”入院,护士在搬运时重点保护的是()A.伤口B.骨折部位C.头部D.四肢答案:B解析:开放性骨折搬运时需固定骨折部位,避免二次损伤,同时保护伤口防止污染,但重点是骨折部位(B正确)。24.下列关于婴儿喂养的描述,正确的是()A.出生后30分钟内开始母乳喂养B.配方奶喂养间隔为4小时C.添加辅食应从多品种开始D.1岁后可完全替代母乳答案:A解析:早开奶(出生后30分钟内)可促进乳汁分泌,建立母婴情感(A正确);配方奶喂养间隔约3小时(B错误);辅食添加应从单一品种开始(C错误);建议母乳喂养至2岁(D错误)。25.患者使用胰岛素笔注射后,正确的处理是()A.针头重复使用3次B.笔芯剩余0.5ml时更换C.注射后立即拔针D.注射部位轮换间隔≥1cm答案:D解析:胰岛素针头应一次性使用(A错误);笔芯剩余1-2单位时更换(B错误);注射后应停留10秒再拔针(C错误);注射部位轮换间隔≥1cm可避免皮下硬结(D正确)。26.某患者CT显示“右侧硬膜下血肿”,最可能的受伤机制是()A.加速性损伤B.减速性损伤C.挤压伤D.贯通伤答案:B解析:硬膜下血肿多由减速性损伤(如跌倒时头部撞击地面)导致桥静脉撕裂;加速性损伤易导致硬膜外血肿(A错误)。27.下列哪项是类风湿关节炎的典型表现()A.晨僵≤30分钟B.远端指间关节肿胀C.对称性小关节肿痛D.血尿酸升高答案:C解析:类风湿关节炎典型表现为对称性、多关节(尤其是近端指间关节、掌指关节)肿痛,晨僵≥1小时(A错误);远端指间关节肿胀多见于骨关节炎(B错误);血尿酸升高为痛风表现(D错误)。28.患者因“上消化道出血”入院,出现烦躁、面色苍白、血压80/50mmHg,首要的护理措施是()A.建立静脉通路B.禁食禁水C.监测生命体征D.准备三腔二囊管答案:A解析:上消化道出血伴休克时,首要措施是快速补充血容量(建立静脉通路),纠正休克;监测生命体征为同时进行的措施(C错误);禁食和三腔二囊管为后续处理(B、D错误)。29.下列关于新生儿窒息复苏的顺序,正确的是()A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→维持循环→药物治疗C.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→维持循环→药物治疗D.维持循环→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗答案:A解析:新生儿窒息复苏遵循ABCDE原则:A(Airway,清理呼吸道)、B(Breathing,建立呼吸)、C(Circulation,维持循环)、D(Drugs,药物治疗)、E(Evaluation,评估),但首要步骤是保暖(置于辐射保暖台),因此顺序为保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗(A正确)。30.患者因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士应告知其治疗后需隔离()A.1天B.3天C.1周D.2周答案:C解析:131I治疗后患者体内有放射性,需隔离1周,避免与儿童、孕妇密切接触,直至辐射水平降至安全范围。二、多项选择题(共10题)1.下列属于医疗事故的构成要件的是()A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.损害后果与过失行为有因果关系答案:ABCD解析:医疗事故需满足:主体合法(医疗机构及医务人员)、行为违法(违反诊疗规范)、过失(非故意)、损害后果、因果关系五要件。2.下列关于高热患者护理的措施,正确的是()A.体温超过39℃时给予物理降温B.每4小时测量体温1次C.鼓励多饮水(每日3000ml左右)D.大量出汗后及时更换衣被答案:ABCD解析:高热患者需密切监测体温(每4小时1次),体温≥39℃物理降温,≥39.5℃药物降温;鼓励饮水(2000-3000ml/d),出汗后及时更衣防受凉。3.新生儿黄疸光疗的副作用包括()A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症答案:ABCD解析:光疗副作用有发热(灯管产热)、腹泻(胆红素分解产物刺激肠道)、皮疹(光过敏)、青铜症(结合胆红素升高时发生)。4.下列关于临终关怀的描述,正确的是()A.以治愈为主要目标B.关注患者心理需求C.提高患者生活质量D.延长生存时间答案:BC解析:临终关怀以提高生活质量为核心,关注身心需求,而非治愈或延长生存时间(A、D错误)。5.患者因“急性左心衰竭”入院,护士应采取的护理措施包括()A.取端坐位,双腿下垂B.高流量吸氧(6-8L/min)C.快速静脉注射呋塞米D.监测24小时尿量答案:ABCD解析:急性左心衰护理:端坐位减少回心血量;高流量吸氧(湿化瓶加20%-30%乙醇);呋塞米快速利尿;监测尿量评估心功能。6.下列属于早产儿特点的是()A.皮肤红嫩,胎毛多B.足底纹理少C.指甲超过指端D.乳晕不清答案:ABD解析:早产儿皮肤红嫩、胎毛多,足底纹理少,乳晕不清,指甲未达指端(C错误)。7.下列关于胰岛素保存的说法,正确的是()A.未开封的胰岛素冷藏(2-8℃)B.已开封的胰岛素室温(≤25℃)保存C.避免冷冻D.避免阳光直射答案:ABCD解析:胰岛素未开封时冷藏,已开封可室温保存(不超过28天),避免冷冻(破坏结构)和阳光直射(失效)。8.患者行胸腔闭式引流后,护士应观察的内容包括()A.引流液的颜色、量、性质B.水柱波动范围(4-6cm)C.有无气体自水封瓶溢出D.引流管是否通畅答案:ABCD解析:胸腔闭式引流需观察引流液情况、水柱波动(反映肺复张)、气体溢出(判断气胸是否持续)及管道通畅性。9.下列关于过敏性休克的急救措施,正确的是()A.立即停药,平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.氧气吸入D.静脉注射地塞米松5-10mg答案:ABCD解析:过敏性休克急救:立即停药、平卧;肾上腺素为首选药;吸氧改善缺氧;激素抗过敏;必要时气管插管。10.下列关于产后抑郁症的表现,正确的是()A.情绪低落,兴趣减退B.失眠、食欲下降C.伤害婴儿的念头D.自我评价过高答案:ABC解析:产后抑郁症表现为情绪低落、兴趣丧失、失眠、食欲减退,严重者有自杀或伤婴倾向;自我评价过高为躁狂表现(D错误)。三、案例分析题(共5题)案例1:患者男,65岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。查体:BP90/60mmHg,心率110次/分,律不齐,心电图示V1-V4导联ST段抬高。1.该患者最可能的诊断是?答案:急性广泛前壁心肌梗死。解析:胸骨后压榨性疼痛+ST段抬高(V1-V4对应前壁)+血压下降,符合急性心肌梗死表现。2.首要的护理措施是?答案:绝对卧床休息,吸氧(2-4L/min),持续心电监护,建立静脉通路,通知医生。解析:急性心梗患者需减少心肌耗氧(绝对卧床),改善缺氧(吸氧),监测心律失常(心电监护),快速处理。3.可能出现的最严重并发症是?答案:心室颤动(室颤)。解析:急性心梗24小时内最易发生室颤,是猝死的主要原因。案例2:患儿女,2岁,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。查体:T39.5℃,R45次/分,口周发绀,双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞80%。1.该患儿最可能的诊断是?答案:支气管肺炎(细菌性)。解析:发热、咳嗽、气促+固定湿啰音+白细胞及中性粒细胞升高,符合细菌性肺炎表现。2.护士应重点观察的并发症是?答案:脓胸、脓气胸、中毒性脑病、中毒性心肌炎。解析:细菌性肺炎易并发脓胸(胸膜腔化脓)、中毒性脑病(高热、抽搐)等。3.降温的首选方法是?答案:物理降温(温水擦浴、退热贴),体温≥38.5℃时给予对乙酰氨基酚或布洛芬。解析:婴幼儿首选物理降温,避免酒精擦浴(皮肤吸收中毒),药物降温需按体重计算剂量。案例3:患者女,30岁,孕39周,规律宫缩10小时入院。肛查:宫口开全,胎头拨露,胎心140次/分。1.此时应指导产妇如何用力?答案:宫缩时深吸气屏气,向下用力;宫缩间歇时全身放松,均匀呼吸。解析:宫口开全后进入第二产程,需指导产妇正确屏气用力,配合宫缩增加腹压。2.胎儿娩出后,护士应首先采取的措施是?答案:清理呼吸道(用吸痰管或吸球清理口鼻腔黏液),确认呼吸道通畅后进行Apgar评分。解析:新生儿娩出后首要处理是清理呼吸道,防止窒息。3.若胎儿娩出后1分钟Apgar评分为4分,应立即进行?答案:复苏抢救(ABCDE步骤

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