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代谢相关脂肪性肝病评估目录01020304MASLD诊断标准UDFF技术介绍文献检索与推荐意见MASLD名称演变和防治策略MASLD诊断标准010203代谢功能障碍是指体内物质和能量代谢过程发生异常,导致机体功能紊乱。代谢功能障碍是MASLD的主要病因之一,两者密切相关。代谢功能障碍可能导致肥胖、2型糖尿病、血脂异常等疾病。代谢功能障碍的定义代谢功能障碍与MASLD的关系代谢功能障碍的临床表现代谢功能障碍肝脏脂肪变性的定义代谢相关脂肪性肝病(MASLD)超声衍生脂肪分数技术(UDFF)肝脏脂肪变性是指肝细胞内脂肪含量异常增加,超过正常范围。MASLD是因代谢功能障碍引起的脂肪性肝病,已成为全球慢性肝病的主要病因之一。UDFF技术是一种无创性评估肝脏脂肪变性的超声技术,具有操作简便和经济实惠的优势。肝脏脂肪变性肥胖2型糖尿病血脂异常肥胖是MASLD的重要代谢危险因素之一,增加患病风险。2型糖尿病患者易患MASLD,血糖控制不佳可加重病情。血脂异常包括高胆固醇和高三酰甘油血症,与MASLD密切相关。代谢危险因素UDFF技术介绍超声衍生脂肪分数技术MRI-PDFF与CAP技术UDFF技术的应用场景超声衍生脂肪分数技术是一种无创评估肝脏脂肪变性的超声技术,能够量化肝脏中的脂肪含量。磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)和受控衰减参数(CAP)是无创评估肝脏脂肪含量的替代方法,被推荐用于患者风险分层。UDFF技术适用于代谢风险较高的人群,包括2型糖尿病患者、超重/肥胖者等,用于MASLD的筛查和疾病进展监测。无创评估方法超声衍生脂肪分数超声衍生脂肪分数技术简介超声衍生脂肪分数的应用优势超声衍生脂肪分数技术的局限性超声衍生脂肪分数(UDFF)技术是一种通过分析肝脏回波信号中的衰减系数和背向散射系数,计算出肝脏脂肪含量的无创评估方法。UDFF技术具有使用场景灵活、操作简便和经济实惠等优势,能够实现快速、无创的肝脏脂肪含量评估,辅助医生在早期阶段识别肝脏脂肪变性。UDFF主要反映肝脏脂肪含量,不能直接反映肝脏炎症的活动度,也不能用于诊断其他器官如心脏、肾脏的脂肪变性或相关疾病。早期筛查与诊断治疗过程监测公共卫生应用通过UDFF技术,可快速、无创地评估肝脏脂肪含量,有助于早期识别MASLD患者,及时进行干预。UDFF可用于监测治疗后肝脏脂肪含量的变化,评估治疗效果,调整治疗方案,优化疾病管理。UDFF技术的便捷性和经济性使其在大规模流行病学研究及公共卫生政策制定中具有重要应用潜力。临床应用潜力文献检索与推荐意见国际医学数据库检索的重要性文献检索策略的执行推荐意见的形成方法通过检索PubMed、Embase等权威数据库,获取最新的医学研究成果,为制定《超声衍生脂肪分数评估代谢相关脂肪性肝病中国专家共识(2025版)》提供科学依据。结合英文和中文关键词,如“ultrasoundderivedfatfraction”、“metabolicdysfunction-associatedfattyliverdisease”等,全面筛选相关文献,确保检索结果的准确性和全面性。采用专家投票机制,每位专家对每条意见进行投票,计算同意票数占比,若>95%,则视为一致同意;若为75%~95%,则视为广泛同意,形成最终的推荐意见。国际医学数据库检索专家投票机制是一种集体决策方法,通过专家对每条意见的同意、不同意或弃权投票来决定推荐意见。每位专家对每条意见进行投票,计算同意票数占比,若超过95%则视为一致同意,75%-95%则为广泛同意。根据投票结果,形成共识并赋予相应的推荐强度,确保推荐的时效性和准确性。专家投票机制定义投票流程投票结果应用专家投票机制GRADE框架用于确定证据分级和推荐意见制定,确保共识的科学性和合理性。GRADE框架在共识形成中的应用通过专家投票对每条意见进行评估,确保共识的形成基于广泛的专业意见。专家投票机制结合证据总结与临床实践经验,形成具有实际应用价值的推荐意见。证据总结与临床实际GRADE框架应用MASLD名称演变和防治策略010203名称演变诊断标准变化临床意义提升从1980年Ludwig等首次提出的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),到2023年美国肝病协会建议的代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD),反映了对疾病核心驱动机制认识的深化。MAFLD强调脂肪肝合并代谢问题,而MASLD则进一步区分了心脏代谢风险因素,体现了对代谢异常在疾病发生和发展中关键作用的重视。通过将NAFLD更名为MASLD,更加准确地描述了疾病的病理生理过程,有助于提高公众和医疗专业人员对该病的认识,促进早期诊断和治疗。NAFLD到MASLD的过渡早期识别MASLD有助于及时干预,降低治疗成本和并发症风险。超声衍生脂肪分数技术作为无创诊断工具,对提高MASLD的早期诊断率至关重要。提升公众对MASLD的认识,促进健康生活方式,是预防疾病的关键一步。早期筛查的必要性无创诊断技术的推广公众认知与教育早期筛查的重要性010203共识的制定背景共识的形成方法共识的目标与更新为了规范UDFF技术的临床应用,中华医学会超声医学分会等机构联合全国多学科专家,基于最新研究进展和临床实践经验,制定了《超声衍生脂肪分数评估代谢相关脂肪性肝病中国专家共识(2025版)》。本共识通过文献检索、证据总结和专家投票机制形成
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