2025年大学（护理学）急危重症护理阶段测试题及答案

2025年大学（护理学）急危重症护理阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.急危重症护理学起源于（）A.19世纪50年代B.19世纪60年代C.20世纪50年代D.20世纪60年代2.以下哪项不属于急危重症护理的范畴（）A.院前急救B.急诊科救护C.慢性病护理D.重症监护病房护理3.现场急救的首要原则是（）A.先救命后治伤B.迅速转运C.就地取材D.心理支持4.对心跳骤停患者进行心肺复苏时胸外按压的频率是（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.140次/分钟5.成人气管插管的深度一般为（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm6.下列哪种情况适合使用简易呼吸器进行通气支持（）A.呼吸衰竭B.心跳骤停C.气道梗阻D.以上均可7.休克患者的体位应采取（）A.头低脚高位B.头高脚低位C.平卧位D.中凹卧位8.中心静脉压的正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O9.急性心肌梗死患者最典型的症状是（）A.胸痛B.呼吸困难C.心悸D.晕厥10.对急性中毒患者洗胃时，每次洗胃液的量一般为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml11.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.酒味B.蒜味C.烂苹果味D.苦杏仁味12.中暑患者降温时，肛温应降至（）A.36℃B.37℃C.37.5℃D.38℃13.以下哪种情况不属于多发伤（）A.颅脑损伤合并胸部损伤B.骨折合并软组织损伤C.多处软组织擦伤D.腹部损伤合并骨盆骨折14.创伤患者止血的方法不包括（）A.加压包扎止血B.指压止血C.药物止血D.止血带止血15.对烧伤患者进行现场急救时，应首先（）A.脱离热源B.用冷水冲洗C.覆盖创面D.呼叫急救16.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是（）A.吸氧B.高压氧治疗C.输血D.药物治疗17.以下哪种心律失常最易导致心脏骤停（）A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心动过速D.心室颤动18.对急危重症患者进行病情观察时，最重要的是观察（）A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.尿量19.急危重症患者心理护理的目的不包括（）A.缓解患者紧张焦虑情绪B.增强患者治疗信心C.提高患者治疗依从性D.改变患者疾病预后20.急危重症护理记录应遵循的原则不包括（）A.及时B.准确C.完整D.随意第II卷（非选择题共60分）21.（10分）简述心肺复苏的操作步骤及注意事项。22.（10分）急性中毒患者洗胃的适应证和禁忌证有哪些？23.（10分）多发伤患者的急救护理要点有哪些？材料：患者，男性，35岁，因车祸致全身多处受伤入院。查体：意识不清，面色苍白，呼吸急促，脉搏细速。诊断为多发伤，包括颅脑损伤（GCS评分8分）、胸部损伤（肋骨骨折、血气胸）、腹部损伤（肝脾破裂）。24.（共15分）请根据上述材料回答以下问题：（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？（5分）（2）针对该护理问题应采取哪些护理措施？（10分）材料：患者，女性，28岁，因口服大量安眠药入院。入院时患者昏迷，呼吸浅慢，血压下降。25.（共15分）请根据上述材料回答以下问题：（1）该患者的急救措施有哪些？（5分）（2）洗胃过程中应注意观察哪些方面？（10分）答案：1.C2.C3.A4.C5.B6.D7.D8.B9.A10.C11.B12.D13.C14.C15.A16.B17.D18.A19.D20.D21.操作步骤：判断意识，大声呼叫并轻拍患者肩部；立即呼救，拨打急救电话；将患者仰卧在坚实平面上，解开衣领及腰带；进行胸外按压，按压部位为两乳头连线中点，按压频率100-120次/分钟，按压深度至少5cm；开放气道，清除口腔异物，采用仰头抬颌法；进行人工呼吸，频率10-12次/分钟，按压与呼吸比例30:2。注意事项：按压时要垂直用力，避免用力过猛造成肋骨骨折；开放气道时避免过度仰头导致气道梗阻；人工呼吸时要确保气道通畅，观察胸廓起伏；操作过程中尽量减少中断，如需中断应控制在10秒以内。22.适应证：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属等中毒；毒物进入体内时间较短，一般在4-6小时内，但有些毒物中毒时间虽长仍应洗胃，如有机磷中毒。禁忌证：强腐蚀性毒物中毒，如强酸、强碱等，以免造成消化道穿孔；食管静脉曲张、上消化道出血、胃癌等患者不宜洗胃；惊厥、昏迷患者洗胃应慎重，防止误吸。23.急救护理要点：迅速评估病情，优先处理危及生命的损伤，如开放性气胸、大出血等；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时气管插管或气管切开；建立有效的静脉通路，快速补充血容量；监测生命体征及病情变化，密切观察意识、瞳孔、呼吸、心率、血压等；做好伤口护理，防止感染；对骨折患者进行妥善固定；心理护理，缓解患者及家属紧张情绪。24.（1）最主要护理问题：意识障碍与颅脑损伤有关。（2）护理措施：密切观察意识、瞳孔变化，每15-30分钟记录一次；保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时气管插管或气管切开；给予吸氧，维持呼吸功能；建立静脉通路，快速补液，纠正休克；遵医嘱使用脱水剂、止血剂等药物，观察用药效果；做好皮肤护理，防止压疮；做好安全防护，防止患者坠床、跌倒等。25.（1）急救措施：立即催吐，用手指刺激患者咽喉部；洗胃，尽快用清水或生理盐水洗胃；使用特效解毒剂，根据安眠药种类选择