分诊护士岗位职责试题及答案2025版

分诊护士岗位职责试题及答案2025版一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.分诊护士在接诊一名主诉“胸痛2小时”的中年男性时，首要评估的工具是（）A.疼痛数字评分法（NRS）B.早期预警评分（MEWS）C.心肌梗死溶栓筛查表D.血气分析结果答案：B2.依据《急诊分诊分级标准（2025版）》，下列哪项患者应被定为Ⅰ级（濒危）？（）A.收缩压90mmHg伴意识模糊B.呼吸频率28次/分，SpO₂92%C.胸痛伴ST段抬高，血压80/50mmHgD.低血糖2.8mmol/L，已进食糖水答案：C3.分诊护士发现候诊区一老年患者突然倒地，颈动脉搏动消失，第一步应（）A.立即推抢救车除颤B.呼叫医生后返回分诊台登记C.启动应急反应系统并就地CPRD.测量血压确认是否休克答案：C4.关于“绿色通道”管理，2025版规定分诊护士需在多少分钟内完成急性脑卒中患者的分诊并通知神经内科？（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：A5.分诊护士使用“SOFA评分”主要用于筛查哪类疾病？（）A.急性冠脉综合征B.脓毒症C.肺血栓栓塞D.主动脉夹层答案：B6.对疑似新冠肺炎患者，分诊护士应引导其佩戴（）A.普通外科口罩B.纱布口罩C.医用防护口罩（N95）D.活性炭口罩答案：C7.分诊台突发信息系统故障，护士首要的替代记录方式是（）A.口头交班B.纸质分诊单双签字C.手机拍照记录D.延迟至系统恢复再补录答案：B8.儿童高热惊厥，分诊分级应为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B9.分诊护士对创伤患者使用“CRAMS评分”，其中“C”代表（）A.循环B.意识C.呼吸D.腹部答案：A10.下列哪项不是分诊护士的法定职责？（）A.初步病情分级B.开具急诊检验申请C.传染病即时直报D.候诊区域再评估答案：B11.2025版要求分诊护士每多少分钟对Ⅲ级患者进行一次再评估？（）A.15B.30C.45D.60答案：B12.分诊护士发现孕妇阴道流血量≥200ml，伴腹痛，应定级为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B13.对“沉默型”主动脉夹层，分诊护士最应警惕的体征是（）A.双侧血压差>20mmHgB.呼吸音减弱C.瞳孔散大D.皮肤荨麻疹答案：A14.分诊护士在接诊批量伤员时，首要采用的检伤分类法是（）A.STARTB.SAVEC.SALTD.JumpSTART答案：C15.依据《护士条例》，分诊护士擅自将Ⅰ级患者定为Ⅲ级造成延误，应承担的法律责任是（）A.警告B.罚款500元C.暂停执业6个月—1年D.吊销执业证书答案：C16.分诊护士对急性过敏反应患者，首要观察的指标是（）A.血压B.呼吸音C.皮疹面积D.声音是否嘶哑答案：D17.2025版规定，分诊护士需对≥多少岁的老年患者自动启动跌倒风险评估？（）A.60B.65C.70D.75答案：B18.分诊护士发现患者腕带信息与其口述姓名不符，应（）A.以患者口述为准B.重新双人核对并更正腕带C.通知收费处修改D.让家属签字确认答案：B19.对急性胸痛患者，分诊护士必须在分诊后多少分钟内完成12导联心电图？（）A.5B.10C.15D.20答案：B20.分诊护士在接诊艾滋病患者时，应遵循的防护级别是（）A.标准预防+接触隔离B.标准预防+空气隔离C.标准预防+飞沫隔离D.标准预防+保护性隔离答案：A21.分诊护士使用“AVPU”量表评估意识，“P”指（）A.清醒B.对声音有反应C.对疼痛有反应D.无反应答案：C22.分诊护士对急性脑卒中患者进行FAST评估，“T”代表（）A.时间窗B.肢体力量C.语言能力D.面部对称答案：A23.分诊护士在接诊过程中发现患者有自杀倾向，首要措施是（）A.通知家属B.立即启动心理危机干预并专人看护C.给予镇静药物D.转入抢救室答案：B24.2025版要求分诊护士掌握除颤仪操作，首次能量选择双向波应为（）A.50JB.100JC.150JD.200J答案：D25.分诊护士对急性腹痛育龄女性，必须询问的病史是（）A.末次月经B.既往阑尾炎史C.家族史D.药物过敏史答案：A26.分诊护士在接诊过程中发现患者健康码为红码，应引导至（）A.普通内科候诊区B.发热门诊隔离诊室C.儿科门诊D.急诊抢救室答案：B27.分诊护士对创伤患者使用“GCS评分”，最低分为（）A.0B.1C.3D.6答案：C28.分诊护士在接诊过程中被患者血液溅入黏膜，应首先（）A.报告护士长B.挤压+流动水冲洗15分钟C.碘伏擦拭D.抽血查HIV答案：B29.分诊护士对急性哮喘患者，首要评估的指标是（）A.呼吸频率与说话连贯性B.体温C.血压D.心率变异性答案：A30.2025版规定，分诊护士每年至少参加多少次分诊质控病例讨论？（）A.2B.4C.6D.12答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于分诊护士的核心能力？（）A.临床决策能力B.沟通协调能力C.超声穿刺技术D.突发事件指挥能力E.法律法规应用能力答案：ABDE32.分诊护士对急性胸痛患者需立即完成的评估包括（）A.生命体征B.12导联心电图C.心肌酶床旁快速检测D.疼痛评分E.血糖答案：ABD33.分诊护士在批量伤员检伤分类中，使用SALT流程的正确顺序包括（）A.SortB.AssessC.LifesavinginterventionD.Treatment/TransportE.Triage答案：ABCD34.下列哪些情况需分诊护士立即启动Ⅰ级响应？（）A.呼吸心跳骤停B.严重创伤伴休克C.张力性气胸D.急性心肌梗死伴室颤E.轻度哮喘答案：ABCD35.分诊护士对传染病患者进行信息直报时，必须填写的内容有（）A.姓名B.身份证号C.现住址D.诊断分类E.报告单位答案：ACDE36.分诊护士在接诊过程中发现患者有药物滥用史，应关注的体征包括（）A.针孔样瞳孔B.共济失调C.皮肤抓痕D.口臭E.高血压危象答案：ABCE37.分诊护士对急性脑卒中患者进行时间窗管理时，需记录的关键时间点包括（）A.最后正常时间B.到达医院时间C.完成CT时间D.溶栓开始时间E.入院缴费时间答案：ABCD38.分诊护士在接诊过程中使用“PQRST”疼痛评估法，“S”可包括（）A.伴随症状B.疼痛程度C.疼痛部位D.疼痛性质E.疼痛持续时间答案：A39.分诊护士对急性中毒患者，必须询问的病史包括（）A.毒物种类B.摄入剂量C.摄入时间D.是否空腹E.既往精神病史答案：ABCD40.分诊护士在接诊过程中发现患者有家庭暴力迹象，应（）A.单独询问B.使用家暴筛查量表C.立即报警D.记录伤情照片E.启动多学科团队答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.分诊护士可根据患者要求自行调整分级以缩短候诊时间。（）答案：×42.2025版规定分诊护士必须掌握4种语言以上方可上岗。（）答案：×43.分诊护士对Ⅱ级患者需在30分钟内安排医生接诊。（）答案：√44.分诊护士在接诊过程中发现患者有烈性传染病，可先用个人手机拍照上报。（）答案：×45.分诊护士对急性脑卒中患者进行FAST评估时，若三项均阳性，可直接定Ⅰ级。（）答案：√46.分诊护士可在无医嘱情况下给予阿司匹林嚼服治疗胸痛。（）答案：×47.分诊护士对创伤患者使用止血带时，需记录放置时间并每30分钟放松一次。（）答案：√48.分诊护士在接诊过程中发现患者有弃婴情况，应立即报警并保护现场。（）答案：√49.分诊护士对急性过敏反应患者，可先行肌注肾上腺素0.5mg后再分级。（）答案：√50.分诊护士可在无家属情况下将昏迷患者定为Ⅰ级并开通绿色通道。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版分诊标准将患者分为________级，其中Ⅰ级代表________。答案：四；濒危52.分诊护士对急性胸痛患者需在________分钟内完成________导联心电图。答案：10；1253.分诊护士使用“MEWS”评分，当总分≥________分时，需立即升级。答案：554.分诊护士对急性脑卒中患者进行时间窗管理，静脉溶栓时间窗为________小时，取栓时间窗为________小时。答案：4.5；2455.分诊护士对急性哮喘患者，若患者不能完整说一句话，提示为________级。答案：Ⅱ56.分诊护士对创伤患者使用“CRAMS评分”，总分≤________分为重伤。答案：857.分诊护士对急性中毒患者，需立即采集________、________、________三种标本送检。答案：血液；尿液；胃内容物58.分诊护士对急性过敏反应患者，肌注肾上腺素剂量为________mg，部位为________。答案：0.3—0.5；大腿外侧肌59.分诊护士对急性心肌梗死患者，需立即给予________嚼服，剂量为________mg。答案：阿司匹林；30060.分诊护士对急性脑卒中患者，需立即建立________通道，并通知________团队。答案：静脉；卒中五、简答题（每题10分，共30分）61.简述分诊护士对急性胸痛患者的“十步评估流程”。答案：1.立即询问“最后正常时间”；2.测量生命体征（HR、BP、RR、SpO₂、T）；3.完成12导联心电图并10分钟内交医生；4.进行疼痛评分（NRS）；5.快速询问病史（冠心病、糖尿病、既往PCI/CABG）；6.评估伴随症状（出汗、恶心、放射痛）；7.进行AVPU意识分级；8.建立静脉通道并采血（肌钙蛋白、血气、血糖）；9.给予心电监护、吸氧；10.根据结果定级并启动胸痛单元或绿色通道。62.试述分诊护士在批量伤员事件中的“SALT”检伤流程及注意事项。答案：S（Sort）全局扫视：先呼喊能行走者至安全区，标识绿色；A（Assess）简单评估：对不能行走者依次评估气道、呼吸、循环；L（Lifesavingintervention）立即救命干预：开放气道、止血、胸穿减压、骨盆带固定；T（Treatment/Transport）优先转运：红色标签立即转运，黄色延迟，黑色放弃。注意事项：1.自身安全优先，佩戴明显标识；2.每轮检伤≤30秒；3.动态复评，防止升级遗漏；4.与指挥站保持无线电畅通；5.记录伤员编号、分级、干预措施，避免重复。63.结合2025版标准，阐述分诊护士对急性脑卒中患者“时间窗管理”的关键节点及护理措施。答案：关键节点：1.最后正常时间（LKN）；2.到达