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文档简介
2025年河北机关事业单位工人技师考评[护理员]训练题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.长期卧床患者最易发生压疮的部位是()A.枕部B.骶尾部C.肩胛部D.足跟部答案:B2.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是()A.头偏向一侧B.使用弯血管钳夹紧棉球C.棉球蘸水不可过湿D.漱口后协助患者吐痰答案:D3.下列哪项不是无菌技术操作原则()A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品取出后未用可放回C.无菌区高于腰部D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:B4.为预防导尿相关尿路感染,护理员应首先()A.每日更换尿袋B.保持引流管通畅C.严格无菌操作D.鼓励患者多饮水答案:C5.患者体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,提示()A.轻度发热B.中度发热C.高热D.超高热答案:C6.使用热水袋时,水温一般不宜超过()A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案:B7.下列哪项属于一级护理的适用对象()A.病情稳定仍需卧床者B.术后恢复期生活部分自理者C.病情趋向稳定仍需观察者D.病情危重需绝对卧床者答案:D8.为老年人进行翻身拍背时,拍背顺序应()A.由下向上、由外向内B.由上向下、由内向外C.由下向上、由内向外D.由上向下、由外向内答案:A9.患者吸氧时,氧流量为3L/min,其吸入氧浓度约为()A.24%B.28%C.33%D.41%答案:C10.下列哪项不是临终患者心理反应阶段()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.压抑期答案:D11.为糖尿病患者进行足部护理时,错误的措施是()A.每日用温水泡脚10分钟B.水温以手背试温为宜C.修剪趾甲呈圆形D.涂抹润肤霜于趾缝间答案:D12.使用平车转运患者时,护士应位于患者()A.头部侧B.足部侧C.左侧D.右侧答案:A13.下列哪项不是静脉输液常见并发症()A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.低钾血症答案:D14.为气管切开患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C15.患者术后第1天,主诉切口剧痛,护士应首先()A.立即报告医生B.评估疼痛程度C.给予镇痛药D.解释疼痛正常答案:B16.下列哪项属于医院感染()A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时处于潜伏期的肺结核C.出院后3天发生的腹泻D.入院前已存在的皮肤感染答案:A17.为卧床患者更换床单时,错误的操作是()A.松近侧后扫床褥B.协助患者侧卧于近侧C.先铺床头再铺床尾D.污单向上卷起置于污衣袋答案:B18.下列哪项不是压疮Ⅲ期的表现()A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼肌腱D.伴潜行或窦道答案:C19.患者口服铁剂时,护理员应指导()A.空腹服用B.与茶同服C.使用吸管D.立即漱口答案:C20.下列哪项不是心肺复苏有效指征()A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压降至60mmHg答案:D21.为尿潴留患者首次导尿,放尿量不宜超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C22.下列哪项不是预防跌倒的环境干预措施()A.走廊安装扶手B.地面保持干燥C.夜间关闭地灯D.床脚刹车固定答案:C23.患者输注红细胞时,起始滴速宜为()A.10滴/分B.20滴/分C.40滴/分D.60滴/分答案:B24.下列哪项不是临终患者疼痛评估工具()A.NRSB.VDSC.Braden量表D.FPSR答案:C25.为昏迷患者进行床上洗头时,水温应保持在()A.30~32℃B.35~37℃C.40~42℃D.45~47℃答案:C26.下列哪项不是特级护理的要点()A.严密观察病情B.实施床旁交接班C.每2小时记录一次D.备齐急救药品器材答案:C27.患者术后留置胸腔闭式引流,水封瓶长管水柱波动幅度增大提示()A.肺不张B.引流管堵塞C.肺复张良好D.胸膜破口闭合答案:A28.下列哪项不是胰岛素笔注射部位()A.腹部B.大腿外侧C.上臂后侧D.小腿前侧答案:D29.患者行结肠造口术后,护理员指导其进食应()A.少食多餐B.高纤维饮食C.忌用酸奶D.多饮碳酸饮料答案:A30.下列哪项不是护理员职业暴露后处理步骤()A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告科室负责人C.立即抽血查乙肝抗体D.随访观察1周即可答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于压疮危险因素()A.营养不良B.感觉障碍C.低蛋白血症D.年龄>70岁E.体重指数>30答案:ABCD32.为预防深静脉血栓形成,护理员可采取()A.指导踝泵运动B.抬高下肢20~30°C.穿弹力袜D.每日按摩腘窝E.鼓励早期下床答案:ABCE33.下列哪些情况需立即终止吸痰操作()A.血氧饱和度下降>5%B.心率增快至120次/分C.患者出现发绀D.痰液黏稠不易吸出E.血压升至160/90mmHg答案:ABC34.下列哪些属于护理员在安宁疗护中的职责()A.协助口腔护理B.满足患者宗教信仰C.进行尸体料理D.决定镇痛药物剂量E.提供家属哀伤支持答案:ABCE35.下列哪些属于物理降温禁忌部位()A.心前区B.腹部C.足底D.腋窝E.耳廓答案:ABC36.下列哪些属于导尿术后健康指导内容()A.保持尿袋低于耻骨联合B.每日饮水1500ml以上C.每周更换导尿管D.观察尿液颜色性状E.尿袋满后及时放尿答案:ABDE37.下列哪些属于口服给药“三查七对”内容()A.药名B.剂量C.用法D.批号E.有效期答案:ABC38.下列哪些属于护理员在急救现场的任务()A.启动应急系统B.进行心肺复苏C.开放静脉通道D.记录抢救过程E.决定转运医院答案:ABD39.下列哪些属于阿尔茨海默病患者安全护理要点()A.佩戴身份腕带B.固定室内物品位置C.反锁阳台门窗D.单独外出散步E.夜间开启地灯答案:ABCE40.下列哪些属于护理员职业防护措施()A.接种乙肝疫苗B.操作后洗手C.徒手分离针头D.戴双层手套处理污物E.穿隔离衣接触患者答案:ABDE三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.为压疮Ⅱ期患者清创时,可使用碘伏直接涂抹创面。(×)42.护理员可在医生口头医嘱下执行静脉推注。(×)43.老年人便秘时,可指导其每日晨起饮温开水200ml刺激肠蠕动。(√)44.使用轮椅下坡时,护理员应倒行,使患者面朝坡上。(√)45.患者发生过敏性休克时,护理员应首先给予氧气吸入。(×)46.为糖尿病患者进行足部检查时,应重点查看趾缝间有无皲裂。(√)47.护理员可在患者要求下,将其自备的保健品混入鼻饲液中注入。(×)48.患者胸腔闭式引流管不慎脱出,护理员应立即用手封闭伤口并呼叫医生。(√)49.护理员可在无医嘱情况下,为患者更换伤口敷料。(×)50.对临终患者实行“三不”原则:不催促、不拉扯、不拒签。(√)四、填空题(每空1分,共20分)51.压疮最新分期中,不可分期表现为创面被________覆盖,无法判断实际深度。答案:焦痂或腐肉52.成人胸外按压深度为________cm,频率为________次/分。答案:5~6;100~12053.鼻饲液温度以________℃为宜,每次灌注量不超过________ml。答案:38~40;20054.胰岛素未开封时应储存于________℃冰箱,已开封室温下可保存________天。答案:2~8;2855.为气管切开患者吸痰时,负压成人一般控制在________mmHg,儿童________mmHg。答案:100~150;50~10056.医院感染暴发指在短时期内发生________例以上同种同源感染。答案:357.老年人每日推荐饮水量为________ml,分________次摄入。答案:1500~2000;6~858.导尿术前会阴消毒顺序为________、________、________、________、________。答案:阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口59.安宁疗护中,疼痛控制首选________阶梯药物,代表药物为________。答案:二;可待因60.护理员在搬运患者时,应利用________原理,减少________消耗。答案:力学;体力五、简答题(每题6分,共30分)61.简述压疮Ⅲ期创面的护理要点。答案:(1)评估创面大小、深度、渗液量及气味;(2)清创:根据医嘱选用外科、机械、自溶或生物清创;(3)控制感染:取分泌物培养,按医嘱使用抗菌敷料或全身抗生素;(4)选择敷料:渗液多选藻酸盐或泡沫敷料,渗液少选水胶体;(5)减压:使用气垫床、定时翻身每2小时一次;(6)营养支持:保证每日蛋白摄入1.2~1.5g/kg,补充维生素C和锌;(7)疼痛管理:评估疼痛程度,按医嘱给予镇痛药;(8)记录:每次换药记录创面变化、敷料种类及患者反应。62.叙述护理员在老年跌倒高危险患者交班时应重点交接的内容。答案:(1)跌倒风险评分等级及使用的评估工具;(2)既往跌倒史、时间、地点、致伤情况;(3)目前用药:利尿剂、镇静催眠药、降压药等;(4)特殊体征:体位性低血压、视力障碍、下肢肌力;(5)已采取的干预措施:床栏使用、呼叫铃放置、防滑袜、夜间地灯;(6)家属陪护情况,是否签署高危跌倒告知书;(7)交班时间、签名,确保连续追踪。63.简述为气管切开患者进行气道湿化的操作步骤。答案:(1)评估患者痰液黏稠度、呼吸频率、血氧饱和度;(2)洗手戴口罩,准备0.45%氯化钠或灭菌注射用水;(3)将湿化液倒入湿化罐,连接T管或雾化面罩;(4)调节氧流量4~6L/min,观察气泡溢出;(5)每2小时注入湿化液3~5ml,注入前回抽气体;(6)注入后轻拍背部,鼓励咳嗽或吸痰;(7)记录湿化量、痰液性状及患者耐受情况;(8)每日更换湿化罐,严格无菌操作。64.叙述护理员在糖尿病患者发生低血糖时的应急处理流程。答案:(1)立即评估:患者出现出汗、心悸、意识模糊,测血糖≤3.9mmol/L;(2)清醒者:口服含糖15g,如4块方糖或150ml果汁;(3)15分钟后复测血糖,仍≤3.9mmol/L再给15g;(4)昏迷或无法吞咽:立即呼叫医生,建立静脉通道,静推50%葡萄糖20~40ml;(5)监测生命体征、血氧饱和度,记录意识恢复时间;(6)寻找诱因:胰岛素过量、进食不足、运动过度;(7)安抚患者及家属,指导随身携带糖块;(8)填写不良事件报告,交班追踪。65.叙述护理员在临终患者“善终”支持中的具体措施。答案:(1)环境:单间安静,光线柔和,播放患者喜爱的轻音乐;(2)身体:保持口腔湿润,使用润唇膏;每2小时翻身,保持床单位整洁;(3)疼痛:按医嘱给予吗啡皮下注射,评估疼痛评分≤3分;(4)呼吸:抬高床头30°,雾化湿化,清除分泌物,必要时使用吸引器;(5)心理:握住患者手,轻声告知“我们都在”,允许家属陪伴;(6)宗教:尊重信仰,协助联系牧师或法师;(7)家属:提供哀伤支持,告知病情进展,指导遗体料理程序;(8)记录:详细记录患者临终表现、用药时间、家属需求,确保尊重患者意愿。六、案例分析题(每题10分,共20分)66.患者,男,78岁,脑梗死后遗症,长期卧床,右侧肢体偏瘫,吞咽困难,行鼻饲营养。今日护理员发现其骶尾部皮肤呈紫红色,指压不褪色,局部有水疱形成,大小2cm×3cm,患者主诉疼痛。问题:(1)判断压疮分期;(2)列出3项主要护理诊断;(3)写出24小时内护理措施。答案:(1)Ⅱ期压疮;(2)护理诊断:①皮肤完整性受损与长期卧床、局部持续受压有关;②疼痛与压疮创面刺激神经末梢有关;③营养失衡:低于机体需要与吞咽困难、摄入不足有关;(3)护理措施
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