2025年高职护理（护理情景模拟）试题及答案

2025年高职护理（护理情景模拟）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.患者，女性，因车祸导致多处骨折，入院后护士在为其进行护理操作时，应首先考虑的是（）A.满足患者的生理需求B.满足患者的安全需求C.满足患者的爱与归属需求D.满足患者的自尊需求答案：B2.患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，护士应立即采取的措施是（）A.停止输液，通知医生B.给予患者端坐位，双腿下垂C.高流量吸氧D.以上都是答案：D3.患者，男性，因急性心肌梗死入院，护士在为其进行护理时，应特别注意观察（）A.体温B.血压C.心率D.呼吸答案：C4.患者在手术后出现切口疼痛，护士应采取的措施是（）A.给予患者止痛药B.安慰患者，分散其注意力C.协助患者采取舒适体位D.以上都是答案：D5.患者，女性，因肺炎入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者的（）A.体温B.咳嗽、咳痰情况C.呼吸频率、节律D.以上都是答案：D6.患者在输血过程中出现发热反应，护士应首先采取的措施是（）A.停止输血，通知医生B.给予患者保暖C.给予患者吸氧D.给予患者退烧药答案：A7.患者，男性，因胃溃疡入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者的（）A.腹痛情况B.大便颜色C.呕吐物颜色D.以上都是答案：D8.患者在手术后出现腹胀，护士应采取的措施是（）A.鼓励患者早期下床活动B.给予患者腹部热敷C.必要时进行肛管排气D.以上都是答案：D9.患者，女性，因糖尿病入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者的（）A.血糖变化B.尿糖变化C.饮食情况D.以上都是答案：D10.患者在静脉输液过程中出现静脉炎，护士应采取的措施是（）A.停止输液，更换输液部位B.给予患者热敷C.必要时遵医嘱给予抗生素D.以上都是答案：D11.患者，男性，因脑出血入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者的（）A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.以上都是答案：D12.患者在手术后出现尿潴留，护士应采取的措施是（）A.诱导排尿B.必要时进行导尿C.协助患者改变体位D.以上都是答案：D13.患者，女性，因胆囊炎入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者的（）A.腹痛情况B.黄疸情况（皮肤、巩膜黄染）C.体温变化D.以上都是答案：D14.患者在输血过程中出现过敏反应，护士应首先采取的措施是（）A.停止输血，通知医生B.给予患者抗过敏药物C.给予患者吸氧D.给予患者保暖答案：A15.患者，男性，因腰椎间盘突出症入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者的（）A.下肢感觉、运动情况B.腰部疼痛情况C.大小便情况D.以上都是答案：D16.患者在手术后出现切口感染，护士应采取的措施是（）A.加强切口换药B.遵医嘱给予抗生素C.观察切口有无红肿、渗液等情况D.以上都是答案：D17.患者，女性，因缺铁性贫血入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者的（）A.面色、睑结膜颜色B.血常规检查结果C.有无头晕、乏力等症状D.以上都是答案：D18.患者在静脉输液过程中出现空气栓塞，护士应立即采取的措施是（）A.让患者取左侧卧位和头低足高位B.给予患者高流量吸氧C.通知医生D.以上都是答案：D19.患者，男性，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者的（）A.呼吸情况B.咳嗽、咳痰情况C.有无呼吸困难加重等症状D.以上都是答案：D20.患者在手术后出现深静脉血栓形成，护士应采取的措施是（）A.避免患肢活动B.遵医嘱给予抗凝药物C.观察患肢有无肿胀、疼痛等情况D.以上都是答案：D第II卷（非选择题，共60分）一、填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分，共10分。请将正确答案填在横线上。1.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。答案：评估、诊断、计划、实施、评价2.患者的卧位分为______、______、______三大类。答案：仰卧位、侧卧位、俯卧位3.常见的输液反应有______、______、______、______。答案：发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞4.患者的饮食类型包括______、______、______、______、______。答案：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食、治疗饮食5.医院感染的传播途径主要有______、______、______、______。答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播二、简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每小题5分，共20分。请简要回答问题。1.简述护士在为患者进行口腔护理时的注意事项。答案：操作前向患者解释目的，取得配合；昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时应从臼齿处放入；棉球不可过湿，防止患者误吸；擦洗时动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜；长期应用抗生素者，注意观察口腔黏膜有无真菌感染。2.简述患者在输血过程中发生溶血反应的应急预案。答案：立即停止输血，通知医生；给予患者吸氧；双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区；遵医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液；密切观察生命体征和尿量；若出现休克症状，进行抗休克治疗；保留余血和患者血标本，以便查找原因。3.简述患者在手术后预防肺部并发症的护理措施。答案：鼓励患者早期下床活动；指导患者进行有效咳嗽、咳痰；协助患者翻身、拍背；必要时给予雾化吸入；保持病房空气清新，温度、湿度适宜；密切观察患者呼吸情况，如有异常及时通知医生。4.简述护士在为患者进行导尿时的操作要点。答案：严格遵守无菌操作原则；操作前向患者解释目的，取得配合；患者取仰卧屈膝位，两腿略外展；消毒尿道口及外阴，铺无菌巾；润滑导尿管前端，插入导尿管时动作要轻柔；见尿液流出后再插入适当深度；固定导尿管，连接集尿袋；妥善固定导尿管和集尿袋，保持尿液引流通畅；操作完毕，协助患者穿好裤子，整理床单位。三、病例分析题（共15分）答题要求：本大题共1小题，15分。请根据病例资料，回答问题。患者，男性，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后给予强心、利尿、扩血管等治疗。患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。1.请分析该患者可能出现了什么情况？答案：该患者可能出现了循环负荷过重反应（急性肺水肿）。2.护士应立即采取哪些措施？答案：立即停止输液，通知医生；给予患者端坐位，双腿下垂；高流量吸氧，同时湿化瓶内加入20%～30%乙醇；遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物；必要时进行四肢轮扎，每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。四、材料分析题（共10分）答题要求：本大题共2小题，每小题5分，共10分。请阅读材料，回答问题。材料：患者，女性，32岁，因“子宫肌瘤”入院。入院后完善各项检查，拟行手术治疗。术前护士对患者进行了健康教育，讲解了手术的相关知识、术后的注意事项等。患者表示理解，但仍显得很紧张。1.护士应如何缓解患者的紧张情绪？答案：主动与患者沟通，耐心倾听其诉说，给予心理支持；向患者介绍成功手术案例，增强其信心；详细讲解手术过程、安全性及术后恢复情况，让患者心中有数；指导患者进行深呼吸、放松肌肉等缓解紧张的方法；鼓励患者家属陪伴，给予情感支持。2.术后护士应重点观察哪些方面？答案：观察患者生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等；观察伤口情况，有无渗血、渗液、红肿等；观察患者的意识状态；观察患者的排尿、排便情况；观察患者有无疼痛及疼痛程度，必要时给予止痛措施；观察患者有无腹胀及胃肠功能恢复情况。五、实践操作题（