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2025年大学中西医结合(中西医结合外科学)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题的备选答案中只有一个最佳答案,请将正确答案的序号填在题干的括号内)1.下列不属于外科急腹症特点的是()A.先有腹痛,后有发热等伴随症状B.腹痛一般较重,且定位明确C.常伴有恶心、呕吐等消化道症状D.一般先有发热,后有腹痛2.诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查是()A.基础代谢率测定B.甲状腺摄131I率测定C.甲状腺激素测定D.甲状腺超声检查3.乳腺癌最常见的病理类型是()A.非浸润性癌B.浸润性导管癌C.浸润性小叶癌D.髓样癌4.下列关于急性阑尾炎的叙述,错误的是()A.转移性右下腹痛是其典型症状B.麦氏点压痛是其重要体征C.早期即可出现恶心、呕吐D.右下腹可触及包块提示阑尾周围脓肿形成5.腹部闭合性损伤中最易受损的脏器是()A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.小肠6.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是()A.抗感染B.纠正水、电解质紊乱C.紧急手术解除胆道梗阻并减压引流D.抗休克7.血栓闭塞性脉管炎的好发部位是()A.上肢的动脉B.上肢的静脉C.下肢的动脉D.下肢的静脉8.下列关于骨折的描述,错误的是()A.骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感B.骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征等C.骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼D.骨折愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期9.颈椎病最常见的类型是()A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病10.下列关于腰椎间盘突出症的叙述,错误的是()A.主要症状为腰痛和下肢放射痛B.直腿抬高试验及加强试验阳性C.治疗方法包括非手术治疗和手术治疗D.手术治疗是首选治疗方法二、多项选择题(总共5题,每题4分,每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案,请将正确答案的序号填在题干的括号内,少选或多选均不得分)1.外科感染的特点包括()A.多数由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部,而后引起全身反应D.常以手术治疗为主E.感染常较局限2.甲状腺功能亢进症的手术治疗指征包括()A.继发性甲状腺功能亢进或高功能腺瘤B.中度以上的原发性甲状腺功能亢进C.腺体较大,伴有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性碘治疗无效者E.妊娠早、中期有上述指征者3.下列关于急性胰腺炎的叙述,正确的是()A.是常见的急腹症之一B.主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热C.血清淀粉酶升高是诊断的重要依据D.治疗原则是禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染、营养支持等E.轻症胰腺炎经治疗后多可治愈,重症胰腺炎预后差4.骨折的早期并发症包括()A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.重要周围组织损伤E.骨筋膜室综合征5.下列关于腰椎间盘突出症的护理措施,正确的是()A.绝对卧床休息B.持续牵引C.物理治疗及按摩D.病情缓解后可佩戴腰围下床活动E.指导患者进行腰背肌锻炼三、判断题(总共10题,每题2分,请判断下列各题的正误,正确的在括号内打“√”,错误的打“×”)1.外科急腹症患者均应先进行手术治疗。()2.甲状腺功能亢进症患者术前应用碘剂的目的是抑制甲状腺素的合成。()3.乳腺癌患者出现酒窝征是由于癌肿侵犯了Cooper韧带。()4.急性阑尾炎患者早期出现脐周疼痛是由于炎症刺激了壁腹膜。()5.腹部闭合性损伤患者出现休克,应首先进行抗休克治疗,待休克纠正后再进行手术探查。()6.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的首要措施是应用抗生素。()7.血栓闭塞性脉管炎患者严禁吸烟。()8.骨折患者功能锻炼的原则是循序渐进、主动锻炼为主、被动锻炼为辅。()9.颈椎病患者睡眠时应选择高枕卧位。()10.腰椎间盘突出症患者术后应绝对卧床休息1周。()四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)1.简述外科感染的治疗原则。2.简述甲状腺功能亢进症手术治疗的术前准备。3.简述骨折的愈合过程。五、病例分析题(总共1题,每题20分,请根据所给病例回答问题)患者,女性,35岁。因“转移性右下腹痛12小时”入院。患者12小时前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性钝痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。4小时后疼痛转移至右下腹,呈持续性胀痛,伴发热,体温38.5℃。体格检查:右下腹压痛、反跳痛明显,肌紧张,可触及一压痛性包块,边界不清。血常规:白细胞计数12×10⁹/L,中性粒细胞比例85%。1.该患者最可能的诊断是什么?2.为明确诊断,还需进行哪些检查?3.该患者的治疗原则是什么?答案:一、单项选择题1.D2.C3.B4.C5.B6.C7.C8.E9.A10.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.外科感染的治疗原则包括:消除感染病因和毒性物质(脓液、坏死组织等),制止病菌生长;增强人体抗感染和修复能力;正确处理局部和全身关系。2.甲状腺功能亢进症手术治疗的术前准备包括:一般准备,如心理准备、术前检查等;药物准备,如应用碘剂、硫脲类药物等,降低基础代谢率。3.骨折的愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血肿炎症机化期:骨折后断端及其周围形成血肿,伤后6-8小时,血肿凝结成血块,同时坏死的组织引起无菌性炎症反应。原始骨痂形成期:骨折后第2周开始形成骨样组织,逐渐钙化形成骨痂。骨痂改造塑形期:原始骨痂不断加强,多余的骨痂被吸收,骨髓腔重新沟通,骨折部位形成坚强的骨性连接。五

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