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PAGE工地出事故私了协议书甲方:姓名:[甲方姓名]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方:姓名:[乙方姓名]身份证号:[乙方身份证号码]联系地址:[乙方联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于[事故发生的简要情况,如事故发生时间、地点等],在工地作业过程中发生了[具体事故内容],造成乙方[受伤情况或其他损失情况详细说明]。现甲乙双方经友好协商,就该事故的处理达成如下私了协议:一、事故情况及责任认定1.事故经过:[详细描述事故发生的具体过程,包括事故发生的先后顺序、各方的行为等]2.责任认定:经双方协商一致,认定[明确事故责任方及责任比例,若双方均有责任需详细说明]此次事故主要责任在于[责任方说明],乙方在此次事故中[描述乙方自身情况,如是否存在一定过错或自身特殊情况对事故发生有一定影响等]。二、赔偿范围及金额1.赔偿范围医疗费用:乙方因本次事故受伤所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等,凭有效票据据实结算。误工费:根据乙方的实际误工天数,按照乙方受伤前平均日工资标准计算误工费。误工天数以医院出具的诊断证明及病假条为准,平均日工资标准为乙方事故发生前[X]个月的平均工资收入,即[具体金额]元/天。误工费共计[误工天数×日工资标准=具体金额]元。护理费:考虑到乙方受伤后的护理需求,经双方协商,护理费按照[具体护理方式,如聘请护工或家属护理]计算,护理期限为[护理天数]天,护理费标准为[X]元/天,护理费总计[护理天数×护理费标准=具体金额]元。营养费:根据乙方的受伤情况,医生建议给予一定的营养支持。营养费按照每天[X]元的标准计算,营养期限为[营养天数]天,营养费共计[营养天数×营养费标准=具体金额]元。伤残赔偿金(如有):若乙方经专业机构鉴定构成伤残,伤残赔偿金按照[当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准],结合乙方的伤残等级及年龄计算。具体计算公式为:伤残赔偿金=[当地上一年度相关收入标准]×伤残赔偿指数×赔偿年限。伤残赔偿指数根据乙方的伤残等级确定,赔偿年限根据乙方实际年龄计算。经鉴定,乙方构成[伤残等级]伤残,伤残赔偿金共计[具体金额]元。精神损害抚慰金:此次事故给乙方身体和精神造成了一定的伤害,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金[具体金额]元,以弥补乙方精神上的痛苦。其他费用:乙方因事故产生的交通费用、住宿费等合理费用,凭有效票据据实结算,共计[具体金额]元。2.赔偿金额总计:综上所述,甲方应向乙方支付的各项赔偿费用总计为人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元)。三、支付方式及时间1.支付方式:甲方以[现金/银行转账/支票等具体支付方式]向乙方支付上述赔偿款项。2.支付时间:双方签订本协议后[X]个工作日内,甲方向乙方支付赔偿款的[X]%,即人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元);在乙方提供全部相关费用票据及完成[相关手续,如医疗终结证明、伤残鉴定报告等]后的[X]个工作日内,甲方向乙方支付剩余赔偿款,即人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元)。四、双方权利义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方提供与事故处理及赔偿相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、诊断证明、误工证明、伤残鉴定报告等。在支付赔偿款前,有权对乙方的各项损失进行合理核实与审查。义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。协助乙方办理与事故相关的保险理赔等手续(如乙方已购买相关保险),提供必要的证明文件和信息。承担因本次事故产生的甲方应承担的法律责任及费用(如有),保证乙方不因本次事故受到其他不利影响。2.乙方权利义务权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款项。要求甲方按照协议协助办理相关手续。义务向甲方如实陈述事故发生的经过及自身损失情况,提供真实、有效的证明材料。积极配合甲方办理与事故相关的各项事宜,包括但不限于提供资料、接受调查等。在收到甲方支付赔偿款后,签署收款确认书,并承诺不再就本次事故向甲方提出任何其他赔偿要求(本协议另有约定除外)。五、保密条款1.双方应对本协议的内容及因履行本协议而知晓的对方商业秘密、个人隐私等予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。六、违约责任1.甲方违约责任:若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.乙方违约责任:若乙方违反本协议约定,未如实提供相关证明材料或故意隐瞒事实,导致甲方支付的赔偿款与实际损失不符,乙方应退还甲方多支付的赔偿款,并按照多支付金额的[X%]向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于重新核实损失所产生的费用、因乙方违约导致甲方额外支付的赔偿费用等。若乙方违反保密条款,应向甲方支付违约金人民币[具体金额]元,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地
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