2025年高职（临床医学）外科学综合测试试题及答案

2025年高职（临床医学）外科学综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.外科感染的特点不包括以下哪项（）A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.可分为非特异性感染和特异性感染2.破伤风病人最先受影响的肌群是（）A.面部表情肌B.四肢肌C.咀嚼肌D.肋间肌3.诊断丹毒最有意义的临床表现是（）A.局部红肿热痛B.局部发生水疱C.色鲜红境界清楚D.所属淋巴结肿大4.脓性指头炎切开引流的最佳时机是（）A.指头红肿明显B.出现跳痛，张力显著增高C.疼痛减轻时D.伴有全身症状时5.关于痈的叙述下列哪一项不正确（）A.是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上下唇等质地柔软部位6.急性乳腺炎的主要病因是（）A.局部抵抗力下降B.乳汁淤积C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数过多7.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌8.关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的（）A.滑疝多见于左侧B.滑疝也属难复性疝C.疝内容物以大网膜最多见D.直疝多见于中年肥胖者9.腹股沟管的内环位于（）A.腹壁下动脉外侧B.腹壁下动脉内侧C.陷窝韧带外侧D.股静脉内侧10.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否脱出D.是否易嵌顿11.腹部损伤时最常受损的脏器是（）A.肝B.脾C.肾D.胃12.诊断脾破裂最有意义的检查是（）A.血常规B.腹部B超C.腹部CTD.腹腔穿刺13.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.十二指肠球部前壁D.十二指肠球部后壁14.胃十二指肠溃疡大出血的主要临床表现为（）A.恶心、呕吐B.上腹部胀痛C.呕血和黑便D.头晕、心悸15.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（）A.呕吐频繁B.上腹部胀痛C.消瘦D.胃蠕动波16.肠梗阻的四大共同表现是（）A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹痛、呕吐、腹胀、肠型D.腹痛、呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱17.结肠癌最早出现的症状是（）A.腹痛B.排便习惯改变C.腹部肿块D.肠梗阻18.直肠癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移19.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾系膜短D.阑尾位置异常20.急性阑尾炎的典型临床表现是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻或便秘D.发热第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.外科感染按病菌种类和病变性质可分为______感染和______感染。2.破伤风的治疗原则是______、______、______。3.腹外疝由______、______、______、______和疝外被盖组成。4.胃十二指肠溃疡大出血的治疗原则是______、______。5.肠梗阻按病因可分为______、______、______、______。（二）名词解释（共15分）答题要求：请解释下列名词。1.疖2.痈3.腹外疝4.肠梗阻5.肛裂（三）简答题（共15分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述急性乳腺炎的治疗原则。2.简述腹股沟疝的手术治疗方法。3.简述胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现。（四）病例分析题（共15分）答题要求：请分析以下病例，回答问题。男性，35岁，突发上腹部疼痛6小时，伴恶心、呕吐。体检：T38.2℃，P108次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。急性病容，心肺未见异常，腹平坦，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。腹部B超未见明显异常。既往有胃十二指肠溃疡病史。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.为明确诊断，还需进一步做哪些检查？（5分）3.简述该疾病的治疗原则。（5分）（五）综合应用题（共15分）答题要求：请结合所学知识，回答下列问题。患者，女性，55岁，发现右乳肿块3个月。体检：右乳外上象限可触及一肿块，直径约3cm，质硬，边界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变。腋窝可触及肿大淋巴结，质硬，融合。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.为明确诊断，应首选什么检查？（5分）3.简述该疾病的治疗方案。（5分）答案：1.A2.C3.C4.B5.D6.B7.D8.B9.A10.C11.B12.D13.C14.C15.A16.A17.B18.B19.A20.A填空题答案：1.非特异性、特异性2.清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛3.疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖4.补充血容量、控制出血5.机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、假性肠梗阻名词解释答案：1.疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。2.痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染。3.腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出所形成。4.肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻。5.肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。简答题答案：1.原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时，应用抗生素治疗，如青霉素等。若形成脓肿，则需及时切开引流。2.传统的疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术。3.突发剧烈腹痛，持续而加剧。先出现于上腹，继之延及全腹。体征有压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。病例分析题答案：1.胃十二指肠溃疡穿孔。2.立位腹部X线平片，若发现膈下游离气体可确诊。3.禁食、胃肠减压，补液，应用抗生素，病情较轻者可试行非手术治疗，若病情加重