10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库（附答案解析）

10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者女，47岁。缺失，需固定修复。如果设计不当，固定义齿易产生整体A、近中移动B、远中移动C、（牙合）向移动D、龈向移动E、唇颊向移动正确答案：C答案解析：此患者固定桥的修复，此处颊舌向的受力平衡，当固定桥接受垂直向均衡的力时，力基本沿基牙的长轴方向传导，两端基牙同时被压向牙槽窝，多数牙周膜纤维受到牵拉力，只要力度适当，有利于基牙的健康和固定桥的固位，如果设计不当，最容易发生（牙合）向的脱位移动，所以排除A、B、D、E，故此题选C。2.患者男性，23岁，外伤致右上切牙牙冠中1/3斜折，露髓，应采取的最佳治疗方案是（）。A、根管治疗后，非金属全冠修复B、保髓治疗后，牙本质螺纹钉＋树脂修复C、根管治疗后，3/4冠修复D、根管治疗后，嵌体修复E、根管治疗后，树脂核＋烤瓷全冠修复正确答案：E答案解析：对于牙折后牙髓暴露的前牙，牙根已发育完成的应采用牙髓摘除术，年轻恒牙应根据牙髓暴露的多少和污染程度来进行活髓切断术，以利于牙根的继续发育。对于冠部的修复，可采用复合树脂或烤瓷全冠修复。3.Y-V成形术可以（）。A、增加皮肤宽度，缩小长度B、增加皮肤宽度和长度C、减小皮肤宽度和长度D、增加皮肤长度，减小宽度E、皮肤长度、宽度均无变化正确答案：A答案解析：从Y中心点向下拉的皮肤，由于角度增大，所以形成的V边比Y宽，会增加皮肤宽度；由于皮肤张力增大，所以会比原Y的长度短，会缩小皮肤的长度。4.对可摘局部义齿固位体的描述不正确的是A、起固位作用B、静止时对基牙不产生矫治力C、摘戴义齿时基牙受侧方压力作用易受损伤D、固位体的颊舌臂有交互对抗作用E、不损伤口内的软硬组织正确答案：C答案解析：固位体在义齿摘戴时对基牙产生的侧向力应被对抗臂所抵消。5.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是（）。A、预防为主，常备不懈B、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学C、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作D、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作E、统一领导，分级负责正确答案：A答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。6.下列哪种肿瘤的颈淋巴转移率最低，且转移时间较迟？（）A、颊癌B、牙龈癌C、上颌窦癌D、舌癌E、唇癌正确答案：E答案解析：唇癌主要为鳞癌，腺癌很少见。多发生于下唇，下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移；而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移。上唇癌的转移较下唇早，并较多见。唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。7.下列具有恶性倾向的肿瘤是（）。A、纤维瘤B、淋巴管瘤C、血管瘤D、乳头状瘤E、牙龈瘤正确答案：D答案解析：有的良性肿瘤，在一定条件下，可以变成恶性，如乳头状瘤等。因此，对良性肿瘤特别是临界瘤也不能忽视，应当及早治疗。8.X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是A、伪影B、髓腔根管钙化C、髓石D、髓腔钙化E、投照条件不良所致正确答案：B9.颈部淋巴结触诊时患者采取的体位是A、平卧位，头偏健侧B、坐位，头稍低略偏向受检侧C、坐位，两眼平视D、坐位，头略仰起E、自由体位，肌肉放松正确答案：B10.一额颞部较广泛软组织开放性损伤的病人，现场有急救包情况下，采用的止血方法是（）。A、局部结扎止血B、填塞止血C、包扎止血D、颈外动脉结扎止血E、指压止血正确答案：C答案解析：对于额颞部较广泛软组织开放性损伤，现场有急救包情况下，应采用包扎止血法来止血。包扎止血法适用于毛细血管、小静脉及小动脉的出血或创面渗血。可以先清理伤口，将软组织复位，然后用绷带行加压包扎。注意包扎的压力要合适，勿加重骨折块移位和影响气道通畅。11.腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是A、2～3mlB、1～1.5mC、0.3～0.5mlD、0.5～1mE、1.5～2m正确答案：C12.X线检查可辅助诊断以下牙病，除了（）。A、邻面龋和继发龋B、牙内、外吸收C、髓石和弥漫钙变D、慢性根尖周炎E、急性牙髓炎正确答案：E答案解析：急性牙髓炎无明显的影像学诊断结果，故不能通过X线检查诊断急性牙髓炎。13.病因研究中，建立病因假设使用的主要推理方法是（）。A、一般演绎法B、数学模拟方法C、循证医学的方法D、队列研究方法E、逻辑推理方法（Mill准则）正确答案：E14.进行单侧唇裂(如图)整复术最适合的年龄为（）A、3～6个月B、出生后即刻C、1～2岁D、1～2个月E、6～12个月正确答案：A15.下列根尖周疾病中X线检查根尖周组织影响无明显异常的是A、根尖周致密性骨炎B、急性浆液性根尖周炎C、根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿E、慢性根尖周脓肿正确答案：B16.在排列可摘局部义齿人工后牙的要求中，错误的是A、尽可能减小覆盖B、前磨牙的排列兼顾美观C、尽量排列在牙槽嵴顶上D、与对颌牙排成尖、窝相对的咬合关系E、上下颌双侧后牙缺失，（牙合）平面平分颌间距离正确答案：A答案解析：尽可能减小覆盖会造成义齿咬颊，显然是错误的，故选A。17.关于固定桥特点的描述，错误的是A、（牙合）力主要由基牙承担B、基牙牙冠固位形必须有良好的固位力C、基牙牙根必须有足够的支持力D、可以正确恢复缺失牙（牙合）面的解剖形态E、基牙的数量由缺牙间隙大小决定正确答案：E答案解析：固定桥基牙的数量由牙周健康状况、缺牙间隙大小、（牙合）力大小共同决定。18.患者，男性，9岁，替牙期，上中切牙中缝1mm，上中切牙之间见一额外牙。此时应采取的最佳措施为A、预防性矫治，即拔除额外牙B、拔除额外牙后马上活动矫治器矫治C、拔除额外牙后马上固定矫治器矫治D、观察E、以上都不对正确答案：A19.面部的"危险三角区"是指A、鼻翼至两侧口角的三角区B、鼻根至两侧鼻翼的三角区C、鼻根至两侧口角的三角区D、口角至两侧外眦的三角区E、鼻尖至两侧内眦的三角区正确答案：C20.塑料金属混合冠制作熔膜时，唇颊侧熔膜的蜡型厚度为A、≥0.3mmB、0.2mmC、≥1.5mmD、≤0.3mmE、0.1mm正确答案：A21.下列窝洞属于G.V．Black分类法中Ⅰ类洞的是A、下颌磨牙（牙合）面洞B、下磨牙颊沟龋C、上前牙腭面洞D、A+BE、A+B+C正确答案：E答案解析：Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。22.根疗中可能引起最严重后果的意外是A、器械误吞、误吸B、皮下气肿C、急性根尖周炎D、根管壁侧穿E、器械折断正确答案：A23.急性根尖周炎应急处理的主要原则是A、消炎止痛B、安抚治疗C、建立引流D、开髓开放E、调（牙合）止痛正确答案：C24.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，可以在医疗卫生机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试。此年限是（）。A、4年B、1年C、3年D、5年E、2年正确答案：E答案解析：根据《医师法》规定，具有高等学校相关医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证书后，在医疗卫生机构中执业满二年的，可以参加执业医师资格考试。25.下列哪项操作的后果无法达到良好的抗力形A、洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B、洞形要有一定的深度C、邻（牙合）洞应制成阶梯D、邻（牙合）洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面E、去除薄壁弱尖正确答案：D答案解析：窝洞的抗力形包括：①洞深：洞应有足够均匀一致的深度；②盒状洞形：将洞制成盒状，底平壁直、点线角清晰而圆钝；③阶梯结构：双面洞的（牙合）面洞底与邻面洞的轴壁形成阶梯以分散（牙合）力、保护牙髓；④窝洞的外形：洞缘呈圆缓曲线；⑤去除无基釉；⑥薄壁弱尖的处理。故本题选D。26.釉质发育不全的病因可能是下列哪项？（）A、先天梅毒B、低钙血症C、营养缺乏D、乳牙根尖周严重感染E、以上均有可能正确答案：E答案解析：釉质发育不全的病因主要包括严重的营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病以及局部因素，局部因素常见乳牙根尖周严重感染，导致继承釉质发育不全。27.对于复发性阿弗他溃疡患者常用的药物治疗中，局部用药目的是消炎、止痛，促进愈合，防止继发感染。下列哪种药物不具备此种功能A、利多卡因凝胶B、3%复方硼砂溶液C、泼尼松龙软膏D、溃疡膜E、酮康唑正确答案：C28.患者男，54岁，左上7因龋坏缺损，轴壁断位于龈上，咬合面与对颌牙无接触，（牙合）龈距小，X线显示已行完善的根管治疗。最佳的修复方式为A、铸造全冠B、树脂充填C、烤瓷全冠D、高嵌体E、银汞充填正确答案：D答案解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个（牙合）面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。29.长期戴用义齿可引起最常见的硬组织病变是A、牙槽骨萎缩B、牙槽骨损伤C、牙槽骨炎D、牙槽骨乳突样增生E、牙槽突堵生正确答案：A30.龋病病因的四联因素是A、细菌食物宿主时间B、细菌食物牙齿年龄C、细菌食物性别牙齿D、菌斑细菌酸碳水化合物E、细菌蔗糖唾液时间正确答案：A31.下列关于腭前神经麻醉的描述中错误的是（）。A、当注射量过大时或位置偏后时可出现恶心或呕吐B、注射点位于上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3交界处C、腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭小神经D、麻醉区域包括同侧上颌磨牙、前磨牙腭侧黏骨膜及牙槽骨E、拔除上颌磨牙时必须行腭前神经阻滞麻醉正确答案：C答案解析：腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭中、腭后神经，而不是腭小神经。32.患者男性，29岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是（）。A、保持舌体长度B、缝合不宜过深过宽C、保持舌体厚度D、保持舌体宽度E、细针细线缝合正确答案：A答案解析：对于舌体组织的损伤，其原则为：①舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转，以防舌体缩短，影响舌功能。②舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（4号以上缝线）进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深，尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。33.骨折达到组织上的骨性愈合时间是A、3～4周B、5～6周C、5～6月D、7～8周E、6～8月正确答案：C答案解析：骨折临床愈合需要6～8周，但骨痂密度低，X线可见模糊骨折线，组织学上的骨性愈合在5～6月后，X线骨痂与密质骨界限消失。34.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为A、梭形杆菌与牙龈卟啉菌B、伴放线聚集杆菌C、黏性放线菌与螺旋体D、伴放线聚集杆菌与螺旋体E、梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌正确答案：E答案解析：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。35.诊断牙槽突骨折最有力的证据是A、摇动损伤区的牙时，可见临近数牙随之移动B、牙龈撕裂C、局部疼痛，不敢咬合D、牙齿移位，咬合关系错乱E、牙齿松动正确答案：A36.哪项功能异常易致远中错（牙合）A、翼外肌功能不足B、翼外肌功能亢进C、咀嚼功能异常D、以上都对E、对上都不对正确答案：A37.患者，男，12岁，右下6远中（牙合）面缺损3mm。口腔检查后决定对此牙进行修复，是为了A、满足患者要求B、减少右下6的龋发病率C、防止右下6后倾或后移D、美观E、恢复咀嚼功能正确答案：E38.下列哪项因素不利于全口义齿稳定？（）A、多点接触前伸平衡?B、人工牙排在中性区C、三点接触前伸平衡?D、侧方平衡?E、尖牙保护?正确答案：E答案解析：ACD三项，平衡?是全口义齿咬合形式与天然牙咬合形式的主要区别，全口义齿平衡?有利于义齿的稳定。B项，人工牙排列在中性区，肌肉力量平衡，肌肉能够使义齿稳定而不是使其脱位。E项，如人工牙排成天然牙的尖牙保护?式，在侧方运动时将会因尖牙早接触导致义齿翘动。39.诊断真性颞下颌关节强直的主要依据（）。A、张口受限B、关节动度减低或消失C