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文档简介

社会保险2026年医疗保险个人缴费协议甲方（投保人）：_____________________乙方（保险公司）：_____________________鉴于甲方需要参加2026年度的医疗保险，为保障甲方的医疗需求，乙方同意为甲方提供医疗保险服务。根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规，双方经友好协商，达成如下协议：一、保险期限本保险自2026年1月1日起至2026年12月31日止。二、保险责任1.甲方在保险期限内发生的医疗费用，按照本协议约定的保险责任和比例进行报销。2.保险责任范围包括但不限于住院医疗、门（急）诊医疗、门诊特殊病种等。三、保险金额甲方根据自身需求选择合适的保险金额，具体金额以甲方选择的方案为准。四、保险费1.甲方应按照乙方规定的缴费标准和缴费时间缴纳保险费。2.保险费一次性缴纳或分期缴纳，具体缴费方式由双方协商确定。五、免赔额甲方在保险期限内发生的医疗费用，在扣除免赔额后，按照约定的比例进行报销。六、报销比例甲方在保险期限内发生的医疗费用，根据医疗费用的不同类型和金额，按照约定的比例进行报销。七、报销流程1.甲方在发生医疗费用后，应按照乙方规定的流程提交报销申请及相关材料。2.乙方在收到报销申请后，按照协议约定的时间进行审核和报销。八、双方权利与义务1.甲方权利-按照本协议约定享受医疗保险服务。-了解保险条款及保险责任。2.甲方义务-按照协议约定缴纳保险费。-如实告知与保险相关的个人信息。-遵守国家法律法规，不得利用保险进行欺诈。3.乙方权利-按照本协议约定进行保险责任范围内的报销。-对甲方的报销申请进行审核。4.乙方义务-按照本协议约定提供医疗保险服务。-按照协议约定的时间进行报销。-遵守国家法律法规，保障甲方的合法权益。九、争议解决1.本协议履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决。2.协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。十、协议的终止与解除1.本协议有效期内，任何一方不得擅自终止或解除协议。2.出现以下情况之一的，本协议自动终止：-甲方未按照协议约定缴纳保险费。-甲方提供虚假信息，骗取保险金。-国家法律法规和政策发生变化，导致本协议无法继续履行。十一、其他1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。2.本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。甲方（投保人）：_____________________乙

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