(2025年)妇产科护理学试题试卷答案真题

(2025年)妇产科护理学试题试卷答案练习题一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于女性内生殖器的解剖结构，下列哪项是正确的（）A.阴道穹窿四部中前穹窿最深B.子宫峡部非孕时长约3cmC.子宫颈主要由平滑肌构成D.卵巢为一对扁椭圆形的性腺答案：D。解析：阴道穹窿四部中后穹窿最深，A错误；子宫峡部非孕时长约1cm，B错误；子宫颈主要由结缔组织构成，C错误；卵巢为一对扁椭圆形的性腺，D正确。2.正常骨盆的形态是（）A.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形B.骨盆的入口平面和中骨盆平面均为横椭圆形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面均为纵椭圆形D.骨盆的入口平面呈圆形，中骨盆平面呈横椭圆形答案：A。解析：正常骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，A正确。3.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色答案：C。解析：妊娠早期黑加征是指子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连，C正确。4.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是（）A.胎动计数B.测宫高、腹围C.B超检查D.听胎心音答案：A。解析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法，A正确。5.分娩时主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌及膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.圆韧带收缩力答案：A。解析：分娩时主要的产力是子宫收缩力，A正确。6.产程分期中，第一产程是指（）A.从规律宫缩开始至宫口开全B.从宫口开全至胎儿娩出C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩开始至胎儿娩出答案：A。解析：第一产程是从规律宫缩开始至宫口开全，A正确。7.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案：B。解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，B正确。8.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍答案：A。解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，A正确。9.关于产褥期妇女的生理变化，下列哪项是错误的（）A.产后24小时内体温可略升高，但不超过38℃B.产后脉搏较慢，约6070次/分C.产后呼吸深慢，约1416次/分D.产后最初3天内，血容量增加15%25%答案：D。解析：产后最初3天内，血容量减少，D错误，其余选项描述均正确。10.滴虫性阴道炎的典型白带是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄泡沫状白带C.血性白带D.灰白色匀质鱼腥味白带答案：B。解析：滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄泡沫状白带，B正确。11.念珠菌性阴道炎患者灌洗阴道应选择的溶液是（）A.0.5%醋酸溶液B.1%乳酸溶液C.2%4%碳酸氢钠溶液D.0.9%氯化钠溶液答案：C。解析：念珠菌性阴道炎患者灌洗阴道应选择2%4%碳酸氢钠溶液，C正确。12.慢性宫颈炎最常见的病理类型是（）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿答案：A。解析：慢性宫颈炎最常见的病理类型是宫颈糜烂，A正确。13.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.浆膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案：B。解析：子宫肌瘤最常见的类型是肌壁间肌瘤，B正确。14.子宫内膜癌最典型的临床表现是（）A.绝经后阴道流血B.接触性出血C.阴道排液D.下腹部疼痛答案：A。解析：子宫内膜癌最典型的临床表现是绝经后阴道流血，A正确。15.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：A。解析：卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转，A正确。16.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是（）A.妇科检查B.B超检查C.血βHCG测定D.X线检查答案：C。解析：葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是血βHCG测定，C正确。17.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是（）A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.血βHCG水平高低D.活组织镜下见有无绒毛结构答案：D。解析：侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是活组织镜下见有无绒毛结构，D正确。18.功能失调性子宫出血是指（）A.生育期妇女子宫异常出血B.青春期妇女子宫异常出血C.更年期妇女子宫异常出血D.调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血答案：D。解析：功能失调性子宫出血是指调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血，D正确。19.原发性闭经是指（）A.年龄超过13岁，第二性征已发育，无月经来潮者B.年龄超过14岁，第二性征未发育，无月经来潮者C.年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮者D.年龄超过18岁，第二性征已发育，无月经来潮者答案：C。解析：原发性闭经是指年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮者，C正确。20.短效口服避孕药的正确服用方法是（）A.月经周期第1天开始服用，每晚1片，连服22天B.月经周期第5天开始服用，每晚1片，连服22天C.月经干净后第5天开始服用，每晚1片，连服22天D.月经周期第5天开始服用，每晚1片，连服20天答案：B。解析：短效口服避孕药的正确服用方法是月经周期第5天开始服用，每晚1片，连服22天，B正确。21.放置宫内节育器的时间是（）A.月经干净后13天B.月经干净后37天C.月经干净后710天D.月经干净后1014天答案：B。解析：放置宫内节育器的时间是月经干净后37天，B正确。22.人工流产吸宫术适用于妊娠（）A.6周内B.8周内C.10周内D.12周内答案：C。解析：人工流产吸宫术适用于妊娠10周内，C正确。23.孕妇，28岁，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院，护士在为其进行健康宣教时，告知孕妇每日食盐摄入量应不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C。解析：妊娠期高血压疾病孕妇每日食盐摄入量应不超过6g，C正确。24.孕妇，30岁，妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查发现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心140次/分。该孕妇最可能的诊断是（）A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压答案：B。解析：该孕妇血压160/110mmHg，尿蛋白（++），有头痛、眼花症状，符合重度子痫前期诊断，B正确。25.产妇，产后3天，出现下腹部疼痛，体温38.5℃，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎答案：A。解析：产妇产后出现下腹部疼痛、发热、恶露增多有臭味，最可能的诊断是子宫内膜炎，A正确。26.患者，女，30岁，结婚5年未孕，月经周期不规则，妇科检查无异常发现，基础体温呈单相型。该患者最可能的诊断是（）A.排卵障碍性不孕B.输卵管因素不孕C.子宫因素不孕D.免疫因素不孕答案：A。解析：基础体温呈单相型提示无排卵，该患者月经周期不规则，基础体温单相，最可能是排卵障碍性不孕，A正确。27.患者，女，45岁，近2年来月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.功能失调性子宫出血D.卵巢肿瘤答案：C。解析：该患者年龄45岁，月经周期紊乱，经期、经量异常，子宫及附件无异常，最可能是功能失调性子宫出血，C正确。28.患者，女，25岁，已婚，停经50天，阴道少量流血1天，伴下腹部轻微疼痛。妇科检查：子宫如孕50天大小，质软，宫口未开，妊娠试验阳性。该患者最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产答案：A。解析：患者停经、阴道少量流血、下腹痛，子宫大小与孕周相符，宫口未开，妊娠试验阳性，符合先兆流产表现，A正确。29.患者，女，32岁，因白带增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在出血点，白带呈稀薄泡沫状。该患者最可能的诊断是（）A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎答案：A。解析：患者白带增多伴外阴瘙痒，白带呈稀薄泡沫状，阴道黏膜充血有散在出血点，符合滴虫性阴道炎表现，A正确。30.患者，女，55岁，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：子宫稍大，质软，双侧附件未见异常。为明确诊断，首选的检查是（）A.阴道镜检查B.分段诊刮C.B超检查D.宫颈刮片细胞学检查答案：B。解析：绝经后阴道不规则流血，子宫稍大，为明确是否为子宫内膜癌等疾病，首选分段诊刮，B正确。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列属于胎儿附属物的有（）A.胎盘B.胎膜C.羊水D.脐带答案：ABCD。解析：胎儿附属物包括胎盘、胎膜、羊水和脐带，ABCD均正确。2.下列关于母乳喂养的优点，正确的有（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.促进母婴感情交流D.有利于母亲产后恢复答案：ABCD。解析：母乳喂养营养丰富，易于消化吸收；含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力；能促进母婴感情交流；有利于母亲产后恢复，ABCD均正确。3.下列哪些情况可导致子宫收缩乏力（）A.头盆不称B.胎位异常C.子宫过度膨胀D.精神过度紧张答案：ABCD。解析：头盆不称、胎位异常可使胎儿先露部下降受阻，导致子宫收缩乏力；子宫过度膨胀如多胎妊娠、巨大胎儿等影响子宫收缩；精神过度紧张可干扰中枢神经系统正常功能，导致子宫收缩乏力，ABCD均正确。4.下列关于子宫肌瘤患者的临床表现，正确的有（）A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛答案：ABCD。解析：子宫肌瘤患者可出现月经改变（如经量增多、经期延长等）、腹部肿块、白带增多、腹痛等表现，ABCD均正确。5.下列关于计划生育的措施，正确的有（）A.避孕套既可以避孕，又可以预防性传播疾病B.宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具C.短效口服避孕药适用于有严重心血管疾病者D.人工流产是避孕失败的补救措施答案：ABD。解析：避孕套既可以避孕，又可以预防性传播疾病；宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具；人工流产是避孕失败的补救措施，ABD正确。短效口服避孕药不适用于有严重心血管疾病者，C错误。三、名词解释（每题3分，共15分）1.胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。例如枕先露以枕骨为指示点，根据枕骨与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。2.产后出血胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。3.盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。4.葡萄胎葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块。分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。5.人工周期人工周期是模仿自然月经周期中卵巢的内分泌变化，通过外源性激素（雌激素和孕激素）的序贯应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落，常用于调整月经周期，治疗闭经等。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述胎盘的功能。胎盘的功能包括：（1）气体交换：替代胎儿呼吸系统的功能，氧气通过胎盘从母体输送给胎儿，二氧化碳从胎儿排出至母体。（2）营养物质供应：如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等营养物质通过胎盘输送给胎儿，满足胎儿生长发育的需要。（3）排出胎儿代谢产物：胎儿产生的尿素、尿酸、肌酐等代谢产物经胎盘进入母体血液循环，由母体排出体外。（4）防御功能：胎盘有一定的屏障作用，但这种屏障功能有限，一些病毒、细菌等仍可通过胎盘感染胎儿。（5）合成功能：胎盘能合成多种激素（如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素等）、酶（如缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等），对维持正常妊娠起重要作用。2.简述产褥期妇女的护理措施。（1）一般护理：提供舒适的环境，保证产妇充足的休息和睡眠；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励产妇多饮水。（2）生命体征观察：每日测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时处理。（3）子宫复旧护理：每日在同一时间评估子宫底高度，观察恶露的量、颜色及气味。若子宫复旧不良，可按摩子宫，遵医嘱使用宫缩剂。（4）会阴护理：保持会阴清洁干燥，每日用消毒液冲洗或擦洗会阴23次，如有会阴伤口，应观察有无红肿、渗血、疼痛等，嘱产妇健侧卧位。（5）排尿与排便护理：鼓励产妇尽早自行排尿，产后46小时未排尿者，可采取诱导排尿等方法，必要时导尿。鼓励产妇多吃蔬菜、水果，早日下床活动，以预防便秘。（6）母乳喂养指导：帮助产妇树立母乳喂养信心，指导正确的哺乳姿势和方法，按需哺乳。（7）心理护理：关心产妇的心理变化，及时发现并处理产后抑郁等心理问题。3.简述子宫肌瘤患者的临床表现及处理原则。临床表现：（1）月经改变：是最常见的症状，表现为经量增多、经期延长、周期缩短等。（2）腹部肿块：当肌瘤较大时，可在下腹部摸到肿块。（3）白带增多：肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，可导致白带增多。（4）腹痛、腰酸、下腹坠胀：一般无明显腹痛，浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛。（5）压迫症状：肌瘤压迫膀胱可出现尿频、尿急等；压迫直肠可引起便秘。（6）不孕或流产：肌瘤可影响受精卵着床或导致流产。处理原则：（1）随访观察：适用于肌瘤小、无症状或近绝经年龄患者，每36个月随访一次。（2）药物治疗：适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，常用药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。（3）手术治疗：是主要的治疗方法，包括肌瘤切除术（适用于希望保留生育功能的患者）和子宫切除术（适用于肌瘤大、症状明显、无生育要求或疑有恶变者）。4.简述功能失调性子宫出血患者的护理措施。（1）一般护理：保证患者充足的休息，避免过度劳累；给予高蛋白、高维生素、含铁丰富的饮食，以补充营养。（2）病情观察：观察患者的生命体征、阴道流血情况，准确记录出血量，注意有无头晕、乏力等贫血症状。（3）药物治疗护理：遵医嘱按时、按量给药，注意观察药物的疗效和不良反应。使用性激素治疗时，应严格按照医嘱调整剂量，不得随意增减。（4）手术护理：对于需要进行刮宫术等手术治疗的患者，做好术前准备、术中配合和术后护理。（5）心理护理：关心患者，向患者解释病情和治疗方法，缓解其焦虑、紧张情绪。（6）健康教育：指导患者保持外阴清洁，避免感染；告知患者正确使用药物，定期复查。五、病例分析题（每题15分，共25分）1.孕妇，28岁，妊娠36周，因头痛、眼花2天入院。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），胎心140次/分。（1）该孕妇最可能的诊断是什么？该孕妇最可能的诊断是重度子痫前期。依据为妊娠36周，出现头痛、眼花症状，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。（2）简述该孕妇的处理原则。处理原则如下：①休息：保证充足的睡眠，取左侧卧位。②镇静：适当使用地西泮等镇静药物，缓解患者紧张情绪。③解痉：首选硫酸镁，可预防和控制子痫发作。④降压：当血压过高时，可选用合适的降压药物，如拉贝洛尔等，将血压控制在一定范围。⑤合理扩容和利尿：一般不主张常规扩容，仅在有指征时进行；利尿药物仅用于全身性水肿、急性心力衰竭等情况。⑥适时终止妊娠：根据患者病情及胎儿情况，适时终止妊娠，以保障母儿安全。（3）针对该孕妇应采取哪些护理措施？护理措施如下：①一般护理：安置患者于安静、光线较暗的病房，保证其充足的休息；给予高蛋白、高维生素、低盐饮食。②病情观察：密切观察患者的生命体征、自觉症状（