急腹症考试题及答案

急腹症考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.最易引起休克的急腹症是（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎2.外科急腹症特点是（）A.先发热后腹痛B.先腹痛后发热C.以腹泻为主D.腹部压痛不明显3.急性阑尾炎典型症状是（）A.上腹痛B.下腹痛C.转移性右下腹痛D.全腹痛4.诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是（）A.突发腹痛B.恶心呕吐C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音减弱5.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠梗阻6.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性剧痛伴阵发性加重D.放射性腹痛7.急性胰腺炎最常见病因是（）A.暴饮暴食B.胆道疾病C.高脂血症D.酗酒8.小儿肠套叠典型表现是（）A.腹痛、呕吐、血便B.腹痛、腹泻、血便C.腹痛、腹胀、呕吐D.呕吐、血便、发热9.胃溃疡穿孔最常发生部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃底部D.胃窦部10.急腹症未明确诊断前应禁用（）A.阿托品B.吗啡C.抗生素D.胃肠减压二、多项选择题（每题2分，共20分）1.急腹症的护理措施包括（）A.禁食B.胃肠减压C.密切观察病情D.应用止痛剂2.急性肠梗阻的临床表现有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便3.急性胆囊炎的治疗方法有（）A.非手术治疗B.胆囊切除术C.胆囊造瘘术D.胆总管探查术4.引起上消化道穿孔的常见疾病有（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃炎5.急腹症常见病因有（）A.炎症B.穿孔C.梗阻D.出血6.急性胰腺炎的局部并发症有（）A.胰腺脓肿B.假性囊肿C.休克D.呼吸衰竭7.绞窄性肠梗阻的表现有（）A.腹痛剧烈，持续不缓解B.呕吐频繁C.有腹膜刺激征D.肠鸣音亢进8.小儿肠套叠的治疗方法有（）A.空气灌肠复位B.钡剂灌肠复位C.手术治疗D.药物治疗9.急腹症诊断时应注意（）A.详细询问病史B.全面体格检查C.必要的辅助检查D.动态观察病情变化10.急腹症患者手术前护理包括（）A.心理护理B.皮肤准备C.胃肠道准备D.备血三、判断题（每题2分，共20分）1.急腹症患者均需立即手术治疗。（）2.急性阑尾炎早期可出现上腹部疼痛。（）3.胃溃疡穿孔多发生于胃大弯侧。（）4.肠梗阻患者都有肠鸣音亢进。（）5.墨菲征阳性提示急性胆囊炎。（）6.急腹症患者诊断未明确前可使用吗啡止痛。（）7.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压。（）8.小儿肠套叠多发生于2岁以上儿童。（）9.绞窄性肠梗阻病情严重，需紧急手术治疗。（）10.急腹症患者腹部检查时应先触诊后听诊。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急腹症患者非手术治疗的护理措施。2.简述急性阑尾炎的临床表现。3.简述急性胆囊炎的治疗原则。4.简述肠梗阻的治疗方法。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论急腹症患者诊断未明确前为什么禁用吗啡等止痛剂。2.讨论急性胰腺炎患者的饮食护理要点。3.讨论小儿肠套叠的早期诊断和治疗方法。4.讨论绞窄性肠梗阻的判断要点及治疗原则。答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.B6.C7.B8.A9.B10.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.AB7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题1.护理措施：禁食、胃肠减压；密切观察病情；维持水、电解质及酸碱平衡；应用抗生素；对症护理；心理护理。2.临床表现：转移性右下腹痛；胃肠道症状，如恶心、呕吐；全身症状，如发热；右下腹固定压痛、反跳痛、肌紧张。3.治疗原则：非手术治疗适用于症状轻、无结石嵌顿者，包括禁食、抗感染、解痉止痛等；手术治疗适用于病情重、有结石嵌顿等，可行胆囊切除术等。4.治疗方法：非手术治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、防治感染等；手术治疗适用于绞窄性肠梗阻、非手术治疗无效等情况。五、讨论题1.禁用原因：吗啡等止痛剂会掩盖病情，影响医生对疼痛部位、性质、程度等判断，延误诊断和治疗，可能导致严重后果。2.饮食护理要点：急性期禁食、胃肠减压；病情缓解后从低脂流食过渡到半流食、软食；避免油腻、辛辣、刺激性食物；少量多餐。3.早期诊断：根据腹痛、呕吐、血便、腹部包块