2025年中医科护理试题及答案

2025年中医科护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.患者症见午后低热、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数，其阴阳失调类型属于（）A.阴偏盛B.阳偏盛C.阴偏衰D.阳偏衰2.依据五行相克理论，“木”所不胜的是（）A.火B.土C.金D.水3.中医望诊中，观察舌底络脉主要用于判断（）A.脾胃功能B.心肺气血C.肝肾阴虚D.气血瘀滞4.患者咳嗽痰多、色白清稀、胸闷脘痞、舌苔白腻、脉滑，辨证应为（）A.风寒犯肺B.痰浊阻肺C.肺肾阴虚D.风热犯肺5.中医“治未病”思想中，“既病防变”的核心措施是（）A.早期诊断B.调摄情志C.饮食节制D.适度运动6.下列哪项属于中医“实证”的典型表现（）A.神疲乏力B.语声低微C.脘腹胀满拒按D.自汗盗汗7.对气滞血瘀型头痛患者进行穴位按摩时，首选穴位是（）A.太冲、合谷B.足三里、三阴交C.风池、列缺D.关元、气海8.中药汤剂“后下”的药物通常具有的特性是（）A.质地坚硬B.有效成分易挥发C.需长时间煎煮D.毒性较强9.中医情志护理中，针对“怒伤肝”的调护方法首选（）A.以悲胜怒B.以恐胜怒C.以喜胜怒D.以思胜怒10.对湿热证患者进行饮食调护时，应推荐的食物是（）A.羊肉B.苦瓜C.桂圆D.红枣11.下列哪项是艾灸的禁忌证（）A.风寒湿痹B.阴虚发热C.脾胃虚寒D.阳气不足12.中医“八纲辨证”中，辨别疾病病位深浅的纲领是（）A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳13.对肝阳上亢型眩晕患者进行情志护理时，应重点避免（）A.过度兴奋B.过度思虑C.过度悲伤D.过度惊恐14.中药保留灌肠时，药液温度应控制在（）A.25～30℃B.30～35℃C.38～40℃D.42～45℃15.下列哪项符合中医“寒者热之”的护理原则（）A.给高热患者冰敷降温B.给胃寒患者饮用生姜红糖水C.给阴虚患者食用银耳百合粥D.给气滞患者进行疏肝理气按摩二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）1.中医“证”的内涵包括（）A.疾病的病因B.疾病的病位C.疾病的性质D.邪正关系2.刮痧疗法的禁忌证包括（）A.皮肤破损处B.孕妇腰腹部C.高热抽搐患者D.风寒感冒初期3.气滞血瘀型痛经的护理措施包括（）A.腹部热敷B.避免生冷饮食C.按摩太冲穴D.饮用玫瑰花茶4.中医饮食调护的基本原则有（）A.寒者热之，热者寒之B.五味调和，不可偏嗜C.食宜清淡，忌膏粱厚味D.饥饱适度，定时定量5.对痰湿体质患者的健康指导应包括（）A.多食用薏米、赤小豆B.避免居住潮湿环境C.坚持有氧运动D.常用陈皮、茯苓泡水三、简答题（每题8分，共40分）1.简述中医“三因制宜”护理原则的具体内容。2.列举中医情志护理的主要方法，并各举1例说明。3.简述中药熏洗的操作步骤及注意事项。4.如何通过舌象和脉象辨别“脾虚湿盛”与“湿热内蕴”？5.简述中医“辨证施护”与“对症护理”的区别。四、案例分析题（共15分）患者张某，女，48岁，主诉“反复腹泻3月，加重1周”。现症见：大便稀溏，每日3～5次，食后即泻，脘腹胀满，神疲乏力，四肢不温，舌淡胖、边有齿痕，苔白腻，脉濡缓。追问病史：患者近半年因家庭矛盾长期情绪抑郁，纳食减少，喜热饮。问题：1.请根据四诊资料进行中医辨证，写出证型及辨证依据。（5分）2.提出针对性的护理原则。（4分）3.制定具体的护理措施（包括情志、饮食、用药、穴位按摩）。（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.B5.A6.C7.A8.B9.A10.B11.B12.A13.A14.C15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、简答题1.中医“三因制宜”护理原则包括：（1）因时制宜：根据季节气候特点调整护理措施。如春季防风温，夏季防暑湿，秋季防秋燥，冬季防寒邪；（2）因地制宜：根据地域环境差异制定护理方案。如南方湿热地区需注重清热利湿，北方寒冷地区需加强保暖；（3）因人制宜：根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等个体差异实施护理。如老年人气血亏虚，宜温补；小儿脏腑娇嫩，忌峻补。2.中医情志护理主要方法及示例：（1）移情易性：通过转移注意力缓解不良情绪，如引导焦虑患者练习书法、听轻音乐；（2）以情胜情：利用情志间的相克关系调节，如“悲胜怒”（通过讲述感人故事缓解愤怒）；（3）顺情从欲：在合理范围内满足患者需求，如允许思念家人的患者视频通话；（4）说理疏导：通过解释疾病知识减轻恐惧，如向术后患者说明疼痛的正常性及缓解方法。3.中药熏洗操作步骤及注意事项：步骤：①准备中药（如艾叶、红花）煎煮取汁，倒入熏洗桶；②调节水温至40～45℃（先熏后洗）；③暴露熏洗部位，覆盖毛巾防热气散失；④每次20～30分钟，每日1～2次。注意事项：①皮肤破损、烫伤者禁用；②空腹或餐后1小时内不宜进行；③熏洗时观察患者反应，避免头晕；④药液温度适宜，防烫伤；⑤女性经期、妊娠期腹部熏洗需谨慎。4.脾虚湿盛与湿热内蕴的舌脉辨别：（1）舌象：脾虚湿盛者舌淡胖、边有齿痕，苔白腻；湿热内蕴者舌红，苔黄腻；（2）脉象：脾虚湿盛脉濡缓或细弱；湿热内蕴脉滑数或濡数。5.辨证施护与对症护理的区别：（1）辨证施护：以中医辨证为核心，根据疾病的证型（如肝郁脾虚、湿热下注）制定护理措施，注重整体调理。例如同为腹泻，脾虚型需温补脾胃，湿热型需清热利湿；（2）对症护理：针对疾病的症状（如发热、疼痛）进行处理，不涉及证型分析。例如所有发热患者均采用物理降温，但可能忽略寒热属性（实热与虚热的护理差异）。四、案例分析题1.辨证：肝郁脾虚证（或肝脾不调证）。辨证依据：①主症：反复腹泻、食后即泻、脘腹胀满（脾虚失运，水湿下注）；②次症：神疲乏力、四肢不温（脾阳不足），长期情绪抑郁（肝郁气滞）；③舌脉：舌淡胖、边有齿痕（脾虚湿盛），苔白腻、脉濡缓（湿阻气机）。2.护理原则：疏肝健脾，温运中焦，化湿止泻。3.具体护理措施：（1）情志护理：①倾听患者倾诉家庭矛盾，引导其表达情绪；②推荐“移情易性”法，如练习八段锦、听舒缓音乐；③解释“肝木乘脾”的中医理论，说明情绪与腹泻的关系，鼓励保持心情平和。（2）饮食护理：①宜食健脾疏肝食物，如山药、莲子、陈皮粥、玫瑰花茶；②忌生冷、油腻及易产气食物（如冷饮、油炸食品、豆类）；③指导少量多餐，进食温热软食