2025年中医确有专长证书考试题及答案

2025年中医确有专长证书考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪项不属于阴阳互根互用的体现？A.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也B.孤阴不生，独阳不长C.寒极生热，热极生寒D.阳损及阴，阴损及阳答案：C2.五行中“木”的特性是？A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革答案：C3.具有“主决断”生理功能的脏腑是？A.胆B.胃C.小肠D.三焦答案：A4.称为“水之上源”的脏腑是？A.肾B.脾C.肺D.肝答案：C5.与血液运行关系最密切的两脏是？A.心与脾B.心与肝C.肝与肾D.脾与肺答案：B6.下列哪项不属于气的推动作用？A.促进生长发育B.激发脏腑功能C.固摄血液D.推动水液代谢答案：C7.手三阴经的走向规律是？A.从手走头B.从头走足C.从胸走手D.从足走腹答案：C8.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是？A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B9.黄连的归经是？A.心、肝、胃B.心、脾、肾C.心、肝、大肠D.心、脾、肺答案：A10.具有“补血活血，调经止痛，润肠通便”功效的药物是？A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶答案：B11.麻黄汤的组成药物是？A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、石膏、甘草C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、桂枝、白芍、甘草答案：A12.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是？A.柴胡与黄芩B.人参与半夏C.生姜与大枣D.柴胡与半夏答案：A13.患者症见发热轻、恶风、头痛、咽痛、咳嗽痰黄、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数，辨证为？A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒答案：B14.胃痛患者，脘腹冷痛、得温痛减、遇寒加重、口淡不渴、舌淡苔白、脉弦紧，治法应为？A.疏肝理气，和胃止痛B.温胃散寒，行气止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛答案：B15.咳嗽反复发作，咳声重浊、痰多色白黏腻、胸闷脘痞、食少体倦、舌苔白腻、脉濡滑，辨证为？A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.痰热郁肺证答案：C16.下列哪项是肝阳上亢头痛的特点？A.头痛如裹B.头痛而胀，面红目赤C.头痛隐隐，遇劳加重D.头痛如刺，痛处固定答案：B17.患者月经周期提前、经量多、色深红质稠、心烦口渴、舌红苔黄、脉数，辨证为？A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证答案：C18.小儿泄泻，大便清稀、夹有泡沫、臭气不甚、肠鸣腹痛、鼻流清涕、舌淡苔白、脉浮紧，辨证为？A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻答案：B19.下列哪项不属于“望舌”的内容？A.舌色B.舌形C.舌态D.唾液量答案：D20.脉来迟慢，一息不足四至，应指缓慢而无力，称为？A.迟脉B.缓脉C.结脉D.代脉答案：A二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“肺主宣发”生理功能的是？A.呼出体内浊气B.将津液输布至皮毛C.推动血液运行D.宣发卫气E.向下布散水谷精微答案：ABD2.下列药物中，具有毒性的是？A.附子B.半夏C.黄芪D.川乌E.甘草答案：ABD3.下列方剂中，以“理气”为主要功效的是？A.四逆散B.柴胡疏肝散C.越鞠丸D.保和丸E.二陈汤答案：ABC4.下列属于“八纲辨证”内容的是？A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳答案：ABCE5.胃痛的常见证型包括？A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.胃阴亏耗证答案：ABCDE6.下列属于“中风中经络”常见证型的是？A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.闭证答案：ABC7.下列属于“月经病”的是？A.月经先期B.痛经C.崩漏D.带下过多E.绝经前后诸证答案：ABCE8.小儿感冒的兼证包括？A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.夹湿E.夹寒答案：ABC9.下列舌象中，主热证的是？A.舌红B.舌绛C.舌淡D.舌苔黄E.舌苔白厚答案：ABD10.下列脉象中，主虚证的是？A.虚脉B.细脉C.弱脉D.实脉E.洪脉答案：ABC三、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述“脾主运化”的具体含义及生理意义。答案：脾主运化包括运化水谷和运化水液两方面。（1）运化水谷：指脾对饮食物的消化、吸收及精微物质的转输作用。水谷入胃后，经胃的腐熟，下传于小肠，脾通过升清作用将水谷精微上输于肺，布散全身，为气血生化之源，故称“脾为后天之本”。（2）运化水液：指脾对水液的吸收、转输和布散作用。脾将胃、小肠、大肠吸收的水液，经三焦上输于肺，通过肺的宣发肃降，布散全身并代谢排出。若脾失运化，可致水谷不化（腹胀、便溏）、水液停聚（水肿、痰饮）等病证。2.比较麻黄与桂枝在功效、主治上的异同。答案：相同点：均能发汗解表，主治风寒表证。不同点：（1）麻黄：性温辛散，发汗力强，善治风寒表实证（无汗）；兼能宣肺平喘、利水消肿，用于风寒束肺之喘咳、风水水肿。（2）桂枝：性温甘缓，发汗力较缓，既可治风寒表实证（配麻黄），又可治风寒表虚证（配白芍）；兼能温通经脉、助阳化气，用于寒凝血滞之痛经、闭经、胸痹，以及心脾阳虚之痰饮、水肿。3.简述“小柴胡汤”的组成、功效、主治及配伍特点。答案：组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。功效：和解少阳。主治：伤寒少阳证（往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干目眩）；妇人伤寒热入血室；疟疾、黄疸等病见少阳证者。配伍特点：（1）柴胡与黄芩相伍，一散一清，和解少阳；（2）人参、大枣、甘草益气和中，扶正祛邪；（3）半夏、生姜和胃降逆止呕；（4）全方寒温并用，攻补兼施，邪正兼顾。4.简述“风寒感冒”与“风热感冒”的鉴别要点。答案：（1）主症：风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛为主；风热感冒以发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛为主。（2）分泌物：风寒感冒鼻涕清稀、痰液白稀；风热感冒鼻涕黄浊、痰液黄稠。（3）舌脉：风寒感冒舌淡苔薄白、脉浮紧；风热感冒舌红苔薄黄、脉浮数。（4）治法：风寒感冒辛温解表，风热感冒辛凉解表。5.简述“肝阳上亢型眩晕”的临床表现、治法及代表方剂。答案：临床表现：眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、头重脚轻、舌红少津、脉弦细数。治法：平肝潜阳，清火息风。代表方剂：天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神）。四、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）案例1：患者，女，45岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因长期饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时加重，得食则缓，伴神疲乏力、四肢不温、大便溏薄。1周前因受凉后疼痛加剧，喜温喜按，口淡不渴，舌淡胖、边有齿痕、苔白滑，脉沉细弱。要求：（1）中医病名及证型；（2）辨证依据；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成；（5）若患者泛吐清水，可加用何药？答案：（1）病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。（2）辨证依据：①长期饮食不规律伤脾，脾虚失运，胃失温养，故胃脘隐痛、空腹加重、得食则缓；②脾阳不足，不能温煦四肢，故神疲乏力、四肢不温；③脾失健运，水湿下注，故大便溏薄；④受凉后寒邪加重，故疼痛加剧、喜温喜按；⑤口淡不渴、舌淡胖有齿痕、苔白滑、脉沉细弱均为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（4）代表方剂：黄芪建中汤（黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖）。（5）泛吐清水者，加干姜、吴茱萸、茯苓温胃化饮。案例2：患者，男，6岁，学龄前儿童。主诉：腹泻3天，加重1天。现病史：3天前因过食生冷瓜果后出现腹泻，每日5-6次，大便稀溏、夹有未消化食物残渣、气味酸臭，脘腹胀满、嗳腐酸臭、不思饮食，夜卧不安，舌淡红、苔厚腻，脉滑实。要求：（1）中医病名及证型；（2）辨证依据；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成；（5）若患儿呕吐明显，可加用何药？答案：（1）病名：小儿泄泻；证