2025年中医执业医师预测复习含答案详解【名师】

2025年中医执业医师预测复习含答案详解【名师推荐】1.题目：下列关于阴阳互根互用的表述，正确的是（）A.动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳B.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也C.寒极生热，热极生寒D.阳胜则阴病，阴胜则阳病答案：B解析：阴阳互根互用指阴阳双方相互依存、互为根本，且在功能上相互促进。选项B出自《素问·阴阳应象大论》，强调阴（物质）是阳（功能）的基础（守），阳（功能）是阴（物质）的表现（使），体现互根互用。选项A为阴阳对立制约（以静制动、以阳制阴）；选项C为阴阳转化（物极必反）；选项D为阴阳消长失衡（一方偏盛导致另一方受损）。2.题目：根据五行相生规律确定的治法是（）A.抑木扶土法B.培土制水法C.滋水涵木法D.佐金平木法答案：C解析：五行相生顺序为木→火→土→金→水→木，对应的治法需体现“补母泻子”。滋水涵木法（补肾阴以养肝阴）是水生木的应用，属相生规律。其余选项：A（疏肝健脾）、B（健脾利水）、D（清肃肺气以制肝木）均为相克规律（木克土、土克水、金克木）的治法。中医诊断学核心考点预测及解析3.题目：患者自觉午后发热，热势不高，仅表现为五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数，其发热类型为（）A.壮热B.潮热（阳明潮热）C.潮热（阴虚潮热）D.微热（气虚发热）答案：C解析：阴虚潮热特点为午后或夜间低热，五心烦热（手足心与心胸）、盗汗、舌红少苔、脉细数，因阴虚不能制阳，虚热内扰。壮热（高热持续，烦渴脉洪大）属实热；阳明潮热（日晡潮热，腹胀便秘）属胃肠实热；气虚发热（长期微热，劳累加重，少气乏力）属中气不足，虚阳外浮。4.题目：患者舌色绛红，舌面少苔而干，其主病为（）A.热入营血B.气血两虚C.阴虚火旺D.湿热内蕴答案：A解析：绛舌较红舌更深，主热盛。舌绛有苔（黄燥）多为气分热盛传入营血（热入营血）；舌绛少苔或无苔（光绛）多为阴虚火旺。本题中“少苔而干”提示热邪耗伤营阴，属热入营血（若为阴虚火旺，多伴舌体瘦小、脉细数等阴虚表现）。气血两虚舌淡；湿热内蕴舌红苔黄腻。中药学重点药物预测及解析5.题目：治疗风寒表实证（无汗、喘咳），首选的药物配伍是（）A.麻黄配桂枝B.麻黄配杏仁C.桂枝配白芍D.荆芥配防风答案：A解析：风寒表实证需发汗解表、宣肺平喘。麻黄辛温发汗力强，但需桂枝相助（桂枝解肌发表，温通经脉），二者相须为用，增强发汗散寒功效（“麻黄无桂枝不汗”）。麻黄配杏仁（宣降肺气，止咳平喘）用于喘咳；桂枝配白芍（调和营卫）用于风寒表虚证（有汗）；荆芥配防风（发散风寒）用于轻证或风邪犯表。6.题目：患者久泻脱肛、子宫下垂，伴神疲乏力、舌淡脉弱，宜选用的药物是（）A.人参B.黄芪C.白术D.山药答案：B解析：黄芪性甘微温，归脾肺经，功效补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。其“升阳举陷”特性为治疗中气下陷（久泻脱肛、子宫脱垂）的要药。人参大补元气，侧重救脱；白术健脾益气，燥湿利水；山药补脾肺肾，固涩止泻，但升提之力弱于黄芪。方剂学经典方证预测及解析7.题目：患者身大热、汗大出、口大渴、脉洪大，治宜选用（）A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清瘟败毒饮D.黄连解毒汤答案：A解析：白虎汤为“阳明经热证”（气分实热）主方，症见“四大”（大热、大汗、大渴、脉洪大），病机为阳明气分热盛，灼伤津液。竹叶石膏汤（白虎汤去知母加竹叶、半夏、麦冬、人参、甘草）用于气分余热未清、气津两伤（身热多汗、心胸烦闷、气逆欲呕、舌红少苔、脉虚数）；清瘟败毒饮（气血两燔）、黄连解毒汤（三焦火毒）均不符“四大症”特征。8.题目：组成中含柴胡、升麻的方剂是（）A.逍遥散B.补中益气汤C.小柴胡汤D.四逆散答案：B解析：补中益气汤组成：黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。方中柴胡、升麻升阳举陷，协助黄芪升提下陷之中气。逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜）含柴胡，无升麻；小柴胡汤（柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣）含柴胡，无升麻；四逆散（柴胡、白芍、枳实、甘草）含柴胡，无升麻。中医内科学辨证论治预测及解析9.题目：患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏腻色白，晨起为甚，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳答案：C解析：患者症见痰多黏腻色白、胸闷脘痞、苔白腻、脉濡滑，属痰湿蕴肺证。病机为脾失健运，聚湿生痰，上渍于肺。治法当燥湿化痰、理气止咳，代表方二陈汤合三子养亲汤。风寒咳嗽（痰稀白、恶寒）用三拗汤；风热咳嗽（痰黄稠、咽痛）用桑菊饮；肺阴亏耗（干咳少痰、舌红少苔）用沙参麦冬汤。10.题目：患者眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其证型是（）A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证答案：D解析：痰湿中阻证眩晕特点为头重昏蒙（痰浊上蒙清窍）、胸闷恶心（痰阻中焦）、食少多寐（脾失健运）、苔白腻脉濡滑（痰湿内盛）。肝阳上亢（眩晕耳鸣、头胀易怒、面红目赤）；气血亏虚（眩晕动则加剧、神疲乏力、面白）；肾精不足（眩晕日久、腰膝酸软、健忘）均不符。经典条文理解与应用预测11.题目：《伤寒论》中“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者”，治宜（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.大青龙汤答案：B解析：条文出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》，描述太阳伤寒表实证：寒邪束表，腠理闭塞（无汗），卫阳被遏（发热），营阴郁滞（身疼、腰痛、骨节痛），肺失宣降（喘）。麻黄汤发汗解表、宣肺平喘，为太阳伤寒主方。桂枝汤（太阳中风表虚证，有汗）；小青龙汤（外寒内饮，咳喘痰多）；大青龙汤（表寒里热，烦躁）均不符。12.题目：《金匮要略》中“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是（）A.未病先防B.既病防变C.治病求本D.调整阴阳答案：B解析：肝属木，脾属土，木旺易乘土。肝病未传脾时，先调补脾脏以防止传变，属“既病防变”（防止疾病传变）。未病先防（无病时预防）；治病求本（针对病机）；调整阴阳（纠正失衡）均不符合此条本意。总结提示2025年考试需重点关注：①基础理论中阴阳五行的实际应用（如治法推导）；②诊断学中舌脉与证型的对应（如绛舌主病）；③中药学中相似药物的鉴别（如