血液细胞学考试题及答案

血液细胞学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人外周血中含量最多的白细胞是（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞答案：A2.红细胞的主要功能是（）A.运输氧气和二氧化碳B.吞噬细菌C.参与止血D.调节体温答案：A3.骨髓造血开始于（）A.胚胎第3周B.胚胎第6周C.胚胎第12周D.胚胎第20周答案：C4.下列哪种细胞不属于单核巨噬细胞系统（）A.单核细胞B.Kupffer细胞C.中性粒细胞D.破骨细胞答案：C5.网织红细胞是（）A.成熟红细胞B.未完全成熟红细胞C.原始红细胞D.幼稚红细胞答案：B6.粒细胞发育过程中，最先出现特异性颗粒的是（）A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.晚幼粒细胞D.杆状核粒细胞答案：B7.正常成人骨髓中，粒红比值为（）A.1:1-2:1B.2:1-4:1C.4:1-6:1D.6:1-8:1答案：B8.血小板的主要功能是（）A.运输氧气B.参与止血和凝血C.吞噬病原体D.分泌抗体答案：B9.下列哪项是诊断急性白血病的主要依据（）A.白细胞计数增高B.骨髓象中原始及幼稚细胞比例增高C.贫血D.血小板减少答案：B10.缺铁性贫血时，红细胞呈现（）A.正细胞正色素性B.正细胞低色素性C.小细胞正色素性D.小细胞低色素性答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于红细胞生成所需物质的有（）A.蛋白质B.铁C.维生素B12D.叶酸答案：ABCD2.白细胞可分为（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞答案：ABCDE3.骨髓的功能包括（）A.造血功能B.免疫功能C.过滤功能D.储存功能答案：AB4.下列哪些是影响红细胞沉降率的因素（）A.血浆中球蛋白增多B.红细胞数量减少C.红细胞形态异常D.温度答案：ABCD5.下列属于血小板生理功能的有（）A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.收缩功能答案：ABCD6.贫血按病因和发病机制可分为（）A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.大细胞性贫血答案：ABC7.急性白血病的临床表现有（）A.发热B.贫血C.出血D.肝脾淋巴结肿大答案：ABCD8.下列哪些属于骨髓增生异常综合征的特点（）A.骨髓造血细胞发育异常B.外周血细胞减少C.高风险向白血病转化D.常有染色体异常答案：ABCD9.下列关于淋巴细胞的叙述正确的是（）A.分为T淋巴细胞和B淋巴细胞B.T淋巴细胞参与细胞免疫C.B淋巴细胞参与体液免疫D.淋巴细胞在免疫反应中起重要作用答案：ABCD10.下列哪些检查有助于诊断血液系统疾病（）A.血常规B.骨髓穿刺C.细胞化学染色D.染色体检查答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.血细胞起源于骨髓中的造血干细胞。（）答案：对2.嗜酸性粒细胞具有吞噬和免疫调节作用。（）答案：对3.正常成人外周血中没有幼稚红细胞。（）答案：对4.血小板没有细胞核，所以不是细胞。（）答案：错5.缺铁性贫血时血清铁降低，总铁结合力升高。（）答案：对6.急性白血病患者骨髓象中原始细胞比例一般大于30%。（）答案：对7.骨髓增生异常综合征患者骨髓造血细胞形态正常。（）答案：错8.淋巴细胞在免疫反应中只参与细胞免疫。（）答案：错9.网织红细胞计数可反映骨髓红细胞的生成功能。（）答案：对10.白血病患者的白细胞计数一定升高。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述红细胞的形态结构特点及功能。答案：红细胞呈双凹圆盘状，无细胞核和细胞器，含有血红蛋白。功能主要是运输氧气和二氧化碳，通过血红蛋白与氧结合、释放，实现气体运输，维持机体氧和二氧化碳平衡。2.简述骨髓穿刺的适应证。答案：适用于诊断各种白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等血液系统疾病；鉴别不明原因的贫血、发热、肝脾淋巴结肿大；判断疗效、观察病情变化，如白血病治疗后骨髓象评估。3.简述缺铁性贫血的病因。答案：病因包括摄入不足，如食物中铁缺乏；吸收障碍，像胃肠道疾病影响铁吸收；丢失过多，如慢性失血，包括月经量过多、消化道出血等，导致体内铁缺乏引发贫血。4.简述急性白血病的治疗原则。答案：主要是综合治疗。首先是诱导缓解治疗，使用化疗药物使白血病细胞大量减少，达到完全缓解；接着进行缓解后治疗，包括巩固、强化和维持治疗，防止复发，延长生存期，必要时考虑造血干细胞移植。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论贫血对机体各系统的影响。答案：贫血时，神经系统因缺氧可致头晕、乏力、失眠等；循环系统为补偿缺氧，心脏负荷加重，可出现心悸、气短，严重时引发贫血性心脏病；呼吸系统表现为呼吸加快；消化系统会有食欲不振、消化不良；泌尿生殖系统可能出现少尿或多尿，女性月经紊乱等。2.讨论白血病的诊断思路及需要做的相关检查。答案：诊断思路从临床表现（发热、贫血、出血等）怀疑，再通过血常规发现异常，进一步做骨髓穿刺及活检明确白血病类型，还需细胞化学染色、免疫分型、染色体及基因检查，以准确诊断、分型，指导治疗和判断预后。3.讨论如何提高骨髓穿刺检查结果的准确性。答案：要选择合适穿刺部位，如髂前上棘、髂后上棘等；严格遵守操作规程，保证取材质量，避免混血、挤压；涂片制作要均匀、厚薄适宜；及时固定染色；检查人员具备专业知识和经验，准确识别细胞形态，必要时多部位穿刺或结合其