2025年乡村医生在岗培训试题及答案

2025年乡村医生在岗培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某村65岁男性，高血压病史15年，近3天出现晨起枕部头痛、视物模糊，测血压195/118mmHg，最应首先考虑的诊断是（）A.高血压脑病  B.高血压危象  C.恶性高血压  D.高血压性视网膜病变答案：C2.国家基本公共卫生服务规范要求，对2型糖尿病患者随访时，空腹血糖控制达标值应低于（）A.6.1mmol/L  B.7.0mmol/L  C.7.8mmol/L  D.10.0mmol/L答案：B3.某村医在冷链巡查中发现冷藏箱内温度计显示8℃，箱内剩余乙肝疫苗3支，正确处置是（）A.立即放回冰箱冷冻室  B.报废处理并填写《疫苗报废登记表》  C.继续接种，告知受种者风险  D.退回县级疾控中心检测后使用答案：B4.对疑似登革热病例进行个案调查时，重点采集的流行病学史信息不包括（）A.两周内疫区旅居史  B.蚊虫叮咬史  C.疫苗接种史  D.同类病例接触史答案：C5.乡村医生在入户随访时，发现一精神障碍患者有自杀意念，首要处理措施是（）A.立即通知家属加强看护  B.转诊至精神专科医院  C.填写严重精神障碍随访表  D.给予地西泮口服答案：B6.某村开展65岁以上老年人中医体质辨识，依据《老年人中医药健康管理服务技术规范》，判定为“痰湿质”的得分临界值是（）A.≥11分  B.≥10分  C.≥9分  D.≥8分答案：A7.对新生儿家庭访视时，发现生后第5天皮肤黄染达小腿，血清总胆红素285μmol/L，处理首选（）A.暂停母乳48小时  B.日光浴  C.转诊至县级医院新生儿科  D.口服苯巴比妥答案：C8.国家《抗菌药物临床应用分级管理目录》规定，下列药物在村卫生室不得使用的是（）A.头孢曲松  B.阿莫西林  C.庆大霉素  D.左氧氟沙星答案：A9.某村医对一例犬伤Ⅲ级暴露者处置，错误的操作是（）A.用20%肥皂水交替流动水冲洗15分钟  B.伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白  C.接种狂犬疫苗第1针后嘱其完成5针法  D.伤口一期缝合后包扎答案：D10.对高血压患者进行年度体检时，必须检查的项目是（）A.血同型半胱氨酸  B.颈动脉超声  C.血钾浓度  D.眼底检查答案：D11.某村发生霍乱疑似病例，乡村医生在2小时内通过“突发公共卫生事件报告系统”网络直报，其报告类别应选择（）A.乙类法定传染病  B.丙类法定传染病  C.其他类传染病  D.突发公共卫生事件答案：D12.对糖尿病足Wagner分级为2级的患者，其创面表现是（）A.表浅溃疡未累及皮下组织  B.溃疡深达肌腱或骨  C.局限性坏疽  D.全足坏疽答案：A13.某村医使用一次性无菌注射器为儿童接种后，针头正确的处置方式是（）A.回套针帽后投入医疗废物桶  B.直接投入利器盒  C.折断后投入生活垃圾桶  D.消毒液浸泡后集中焚烧答案：B14.对肺结核患者进行健康管理时，若患者中断治疗≥2周，乡村医生应在几日内进行追踪（）A.当日  B.3日  C.5日  D.7日答案：B15.某村开展饮用水水质监测，采集末梢水样检测菌落总数，采样容器需加入的保存剂是（）A.硫代硫酸钠  B.硝酸  C.氢氧化钠  D.乙二胺四乙酸答案：A16.对疑似流行性出血热病例，下列实验室检查最具早期诊断价值的是（）A.血常规异型淋巴细胞>10%  B.尿蛋白阳性  C.汉坦病毒IgM抗体阳性  D.血肌酐升高答案：C17.某村医在健康教育讲座中，向居民推荐成人每日食盐摄入量应低于（）A.3g  B.5g  C.6g  D.10g答案：C18.对孕产妇进行产后42天健康检查时，下列哪项属于必检项目（）A.盆底肌力测定  B.阴道分泌物检查  C.子宫复旧情况评估  D.骨密度测定答案：C19.某村医发现一例急性弛缓性麻痹（AFP）病例，应在多长时间内收集双份粪便标本（）A.6小时  B.12小时  C.24小时  D.48小时答案：D20.对65岁以上老年人进行认知功能初筛，采用简易智能状态检查量表（MMSE），判定为认知障碍的临界分值是（）A.≤17分（文盲）  B.≤20分（小学）  C.≤24分（初中及以上）  D.≤27分答案：A21.某村卫生室配备的急救药品中，用于过敏性休克的首选药物是（）A.地塞米松  B.肾上腺素  C.氯苯那敏  D.10%葡萄糖酸钙答案：B22.对高血压患者进行药物治疗时，下列哪种药物可引起反射性心动过速（）A.硝苯地平片  B.氢氯噻嗪  C.卡托普利  D.美托洛尔答案：A23.某村医在入户随访时，发现一精神障碍患者正在服用氯氮平，应重点监测的不良反应是（）A.锥体外系反应  B.粒细胞减少  C.恶性综合征  D.迟发性运动障碍答案：B24.对0—6岁儿童进行健康管理时，发现一3岁男童体重10kg，身高85cm，判定为（）A.低体重  B.生长迟缓  C.消瘦  D.正常答案：B25.某村医在开展死因登记时，对根本死因的确定应依据（）A.临床诊断  B.尸检报告  C.ICD10编码规则  D.家属陈述答案：C26.对糖尿病患者进行足部护理指导时，建议每日洗脚水温为（）A.25℃  B.30℃  C.37℃  D.42℃答案：C27.某村医在接种门诊发现一儿童接种卡介苗后2周，局部出现1cm×1cm溃疡，正确处置是（）A.局部涂抹碘伏  B.口服抗生素  C.无需处理，保持清洁干燥  D.外科清创答案：C28.对高血压患者进行非药物干预，建议每周中等强度有氧运动时间不少于（）A.60分钟  B.90分钟  C.150分钟  D.300分钟答案：C29.某村医在开展老年人中医药健康指导时，推荐“三伏贴”适用于（）A.阳虚质  B.阴虚质  C.湿热质  D.血瘀质答案：A30.对疑似麻疹病例进行实验室确诊，首选的标本是（）A.咽拭子  B.血清麻疹IgM  C.尿液  D.脑脊液答案：B31.某村医在接诊时，发现一患者被铁钉扎伤12小时，既往20年前全程接种过破伤风类毒素，此次应（）A.无需处理  B.接种1剂破伤风疫苗  C.接种破伤风免疫球蛋白  D.接种破伤风疫苗+免疫球蛋白答案：B32.对肺结核患者进行健康管理时，若患者痰涂片转阳，应在多长时间内调整治疗方案（）A.当日  B.3日  C.1周  D.2周答案：B33.某村医在开展饮用水安全巡查时，发现井水大肠菌群MPN/100mL为20，判定为（）A.优良  B.良好  C.合格  D.不合格答案：D34.对高血压患者进行随访评估时，连续两次出现药物不良反应，乡村医生应（）A.增加剂量  B.更换药物并转诊  C.停药观察  D.建议患者自行购药答案：B35.某村医在健康教育讲座中，向居民推荐成人每日摄入蔬菜量应不少于（）A.200g  B.300g  C.400g  D.500g答案：D36.对0—6岁儿童进行视力筛查，采用国际标准视力表，4岁儿童裸眼视力低限为（）A.0.4  B.0.5  C.0.6  D.0.8答案：C37.某村医在接种门诊发现一儿童接种百白破疫苗后30分钟出现面色苍白、四肢湿冷，最可能的诊断是（）A.热性惊厥  B.低血糖  C.晕针  D.过敏性休克答案：D38.对糖尿病患者进行随访时，发现空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖14.2mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，判定为（）A.控制满意  B.控制不满意  C.控制差  D.无法判定答案：B39.某村医在开展死因漏报调查时，对死亡时间超过多久的病例可不再补报（）A.1年  B.2年  C.3年  D.5年答案：C40.对高血压患者进行健康管理时，建议每年至少测量血压的次数为（）A.2次  B.4次  C.6次  D.12次答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者，男，58岁，农民，因“咳嗽、咳痰3个月，痰中带血1周”就诊。既往吸烟30年，每日20支。查体：T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，消瘦，左肺呼吸音低，可闻及局限性哮鸣音。村医予拍胸片示左肺门团块影，边缘毛刺。41.该患者最可能的诊断是（）A.肺结核  B.支气管扩张  C.肺癌  D.肺脓肿答案：C42.村医下一步首要处理是（）A.抗感染治疗  B.转诊至县级医院进一步检查  C.止血治疗  D.中医调理答案：B43.若患者确诊为肺癌，村医在健康管理中应重点评估（）A.吸烟史量化  B.家族肿瘤史  C.肺功能  D.营养状况答案：D【案例2】患者，女，32岁，孕2产1，孕38周，自觉胎动减少1天。村医测血压140/90mmHg，尿蛋白（+），宫高32cm，腹围96cm，胎心监护NST无反应型。44.该患者最可能的诊断是（）A.妊娠期高血压  B.轻度子痫前期  C.重度子痫前期  D.慢性高血压合并妊娠答案：B45.村医应立即采取的措施是（）A.嘱其回家左侧卧位休息  B.转诊至县级医院评估分娩方式  C.口服拉贝洛尔  D.静脉滴注硫酸镁答案：B【案例3】患者，男，45岁，农民，因“发热、头痛、腰痛、眼眶痛3天，少尿1天”就诊。查体：T38.5℃，BP80/50mmHg，面颈潮红，结膜充血，腋下抓痕样出血点。实验室检查：WBC18×10⁹/L，PLT50×10⁹/L，尿蛋白（+++），血肌酐180μmol/L。46.该患者最可能的诊断是（）A.登革热  B.肾综合征出血热  C.钩端螺旋体病  D.败血症答案：B47.村医首要的抢救措施是（）A.快速静脉补液  B.静脉滴注多巴胺  C.静脉推注地塞米松  D.转诊至市级医院答案：A48.若患者进入少尿期，村医应重点监测（）A.血钠  B.血钾  C.血氯  D.血钙答案：B【案例4】患者，女，6岁，因“发热、皮疹2天”就诊。查体：T39℃，全身弥漫性红色斑丘疹，压之褪色，口周苍白圈，舌乳头红肿呈“草莓舌”。49.该患者最可能的诊断是（）A.麻疹  B.风疹  C.猩红热  D.幼儿急疹答案：C50.村医首选的抗生素是（）A.青霉素  B.红霉素  C.头孢克洛  D.阿奇霉素答案：A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）51.下列属于国家基本公共卫生服务项目中重点管理人群的有（）A.高血压患者  B.2型糖尿病患者  C.重性精神障碍患者  D.结核病患者  E.恶性肿瘤患者答案：ABCD52.村卫生室在传染病网络直报中，必须2小时内完成报告的疾病包括（）A.霍乱  B.鼠疫  C.传染性非典型肺炎  D.登革热  E.人感染H7N9禽流感答案：ABCE53.对高血压患者进行随访时，下列哪些情况需要转诊（）A.收缩压≥180mmHg  B.舒张压≥110mmHg  C.出现意识障碍  D.出现胸痛  E.出现下肢水肿答案：ABCD54.下列属于糖尿病高危人群的有（）A.BMI≥24kg/m²  B.空腹血糖5.8mmol/L  C.糖尿病家族史  D.巨大儿生产史  E.年龄45岁以上答案：ACDE55.对0—6岁儿童进行健康管理时，必须进行的检查项目包括（）A.身长/身高  B.体重  C.头围（≤2岁）  D.视力筛查（≥3岁）  E.血常规（6—8个月）答案：ABCDE56.下列属于疫苗接种一般禁忌证的有（）A.发热≥37.5℃  B.急性传染病潜伏期  C.癫痫未控制期  D.严重心肝肾功能不全  E.轻度咳嗽答案：ABCD57.对严重精神障碍患者进行随访时，必须评估的内容包括（）A.危险性分级  B.用药依从性  C.不良反应  D.社会功能  E.家庭经济收入答案：ABCD58.下列属于肺结核患者停药标准的有（）A.完成规定疗程  B.痰菌阴转  C.病灶明显吸收  D.症状消失  E.医生综合评估答案：ABCDE59.村卫生室医疗废物暂存时间不得超过的天数及要求包括（）A.48小时  B.置于专用包装物  C.防渗漏  D.防鼠  E.冷藏答案：ABCD60.下列属于老年人中医药健康管理服务技术规范中推荐的运动保健方法有（）A.八段锦  B.太极拳  C.五禽戏  D.易筋经  E.长跑答案：ABCD四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）61.村卫生室可以自行采购第二类疫苗并加价销售。（×）62.对高血压患者进行健康管理时，若连续两次随访血压控制不满意，应建议转诊并2周内主动随访转诊情况。（√）63.国家基本公共卫生服务规范要求，对糖尿病患者的随访中，必须每年进行一次足背动脉搏动检查。（√）64.疫苗冷链运输过程中，允许短时间温度波动至8℃。（×）65.对0—6岁儿童进行听力筛查，初筛未通过者应在30天内复筛。（√）66.村卫生室可以开展终止妊娠手术。（×）67.对重性精神障碍患者随访时，若危险性为3级，应报告公安部门并协助强制治疗。（√）68.国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案建档率应≥80%。（√）69.村卫生室发现疑似霍乱病例，可先使用抗生素治疗后再网络直报。（×）70.对老年人进行中医药健康管理时，体质辨识结果应告知居民并纳入健康档案。（√）五、填空题（每空1分，共20分）71.国家基本公共卫生服务规范要求，对高血压患者的规范管理率应≥________%。答案：6072.疫苗冷链温度记录应每天记录________次，间隔不少于________小时。答案：2；673.对糖尿病患者进行随访时，空腹血糖控制达标值应<________mmol/L。答案：7.074.国家基本公共卫生服务项目中，老年人中医药健康管理服务率应≥________%。答案：6575.对0—6岁儿童进行健康管理时，新生儿访视应在出院后________天内完成。答案：776.对肺结核患者进行健康管理时，若患者中断治疗≥________周，应进行追踪。答案：277.村卫生室医疗废物暂存时间不得超过________小时。答案：4878.对高血压患者进行药物治疗时，钙通道阻滞剂常见的不良反应是________。答案：踝部水肿79.国家基本公共卫生服务规范要求，居民健康档案使用率应≥________%。答案：5080.对重性精神障碍患者进行随访时，危险性分级共分为________级。答案：6六、简答题（每题10分，共30分）81.简述乡村医生在接到突发公共卫生事件报告后的应急处置流程。答案：（1）初步核实：立即赶赴现场，核实事件性质、波及范围、病例数量及严重程度。（2）及时2小时内通过“突发公共卫生事件报告系统”网络直报，同时电话报告乡镇卫生院及县级疾控中心。（3）现场处置：划定疫点疫区，采取隔离、消毒、杀虫、灭鼠等措施；对病例进行隔离治疗或转诊；开展流行病学调查，追踪密切接触者。（4）健康教育：向村