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文档简介
医院安全生产管理制度安全生产一、总则为加强医院安全生产管理,保障医院人员生命和财产安全,维护医院正常医疗秩序,根据国家相关法律法规和行业标准,结合医院实际情况,制定本安全生产管理制度。本制度适用于医院各科室、部门及全体员工。医院安全生产工作遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,坚持“管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”和“谁主管、谁负责”的原则,实行全员安全生产责任制。二、组织管理(一)安全生产领导小组医院成立安全生产领导小组,由院长任组长,分管副院长任副组长,各科室、部门负责人为成员。安全生产领导小组全面领导医院安全生产工作,定期召开安全生产工作会议,分析安全生产形势,研究解决安全生产重大问题。领导小组下设安全生产管理办公室,负责安全生产日常管理工作,组织开展安全生产检查、隐患排查治理、宣传教育等工作。(二)科室安全生产管理各科室、部门设立安全生产责任人,由科室主任或部门负责人担任,负责本科室、部门的安全生产管理工作。科室安全生产责任人应组织制定本科室、部门的安全生产规章制度和操作规程,开展安全生产培训和教育,定期进行安全生产检查和隐患排查治理,及时报告安全生产事故。三、人员安全管理(一)员工安全培训新员工入职时,必须接受医院组织的三级安全教育培训,即医院级、科室级和班组级安全教育培训。培训内容包括安全生产法律法规、医院安全规章制度、岗位操作规程、应急处置知识等。员工每年应接受不少于[X]学时的安全生产再培训,培训内容根据医院安全生产形势和工作实际进行调整。特殊岗位人员,如电工、焊工、电梯工等,必须经专门的安全技术培训,取得相应的资格证书后,方可上岗作业。(二)安全行为规范全体员工应严格遵守医院安全生产规章制度和操作规程,正确佩戴和使用劳动防护用品。严禁在工作场所吸烟、使用明火,严禁私拉乱接电线、违规使用电器设备。员工在工作过程中发现安全隐患或异常情况,应立即报告上级领导,并采取相应的应急措施。(三)职业健康管理医院应建立员工职业健康档案,定期组织员工进行职业健康检查。对从事接触职业病危害因素作业的员工,应按照国家有关规定进行职业健康监护。医院应采取有效的职业病防护措施,改善工作环境,减少职业病危害因素对员工的危害。四、消防安全管理(一)消防设施设备管理医院应按照国家有关消防技术标准和规范,配置消防设施设备,如火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统、灭火器等。消防设施设备应定期进行检查、维护和保养,确保其完好有效。严禁损坏、挪用、拆除消防设施设备,严禁埋压、圈占、遮挡消火栓。(二)消防通道管理医院应保持消防通道畅通无阻,严禁在消防通道内堆放物品、停放车辆。消防通道的门应保持常闭式,严禁锁闭。医院应在消防通道和安全出口设置明显的疏散指示标志和应急照明设施,确保在紧急情况下人员能够迅速疏散。(三)用火用电用气管理医院应加强用火用电用气管理,严格执行用火用电用气审批制度。严禁在病房、手术室、药房等重点部位使用明火和大功率电器设备。电气设备的安装、维修和拆除应由专业人员进行,严禁私拉乱接电线。使用燃气的科室、部门应定期检查燃气管道和设备,确保其安全运行。(四)消防宣传教育和演练医院应定期组织员工进行消防宣传教育和培训,提高员工的消防安全意识和自防自救能力。培训内容包括火灾预防、火灾报警、初期火灾扑救、疏散逃生等知识和技能。医院应每年至少组织一次消防演练,演练内容应包括火灾报警、人员疏散、灭火救援等环节。五、医疗安全管理(一)医疗质量管理医院应建立健全医疗质量管理体系,加强医疗质量管理,确保医疗安全。各科室、部门应严格执行医疗核心制度,如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度等。医院应加强对医疗技术的管理,严格掌握医疗技术的适应证和禁忌证,确保医疗技术的安全有效。(二)医疗设备管理医院应建立医疗设备管理制度,加强医疗设备的采购、验收、安装、使用、维护和报废等环节的管理。医疗设备应定期进行检查、维护和校准,确保其性能良好、安全可靠。操作人员应严格按照操作规程使用医疗设备,严禁违规操作。(三)药品和医疗器械管理医院应加强药品和医疗器械的管理,严格执行药品和医疗器械的采购、验收、储存、养护、调配和使用等管理制度。药品和医疗器械应妥善保管,确保其质量安全。严禁使用过期、失效、变质的药品和医疗器械。(四)医疗废物管理医院应建立医疗废物管理制度,加强医疗废物的分类收集、暂存、运输和处置等环节的管理。医疗废物应按照国家有关规定进行分类收集,使用专用的包装容器和标识,及时运至暂存点。暂存点应定期进行清洁和消毒,防止医疗废物泄漏和环境污染。医疗废物应委托有资质的单位进行处置,严禁自行处置。六、特种设备安全管理(一)特种设备登记和检验医院使用的特种设备,如电梯、锅炉、压力容器、压力管道等,应按照国家有关规定进行登记和检验。特种设备应在投入使用前或投入使用后[X]日内,向特种设备安全监督管理部门办理使用登记手续。特种设备应定期进行检验,未经检验或检验不合格的特种设备不得使用。(二)特种设备维护保养和检查医院应建立特种设备维护保养和检查制度,加强特种设备的日常维护保养和定期检查。特种设备的维护保养应由有资质的单位或人员进行,维护保养记录应存档备查。医院应定期对特种设备进行自行检查,发现问题及时处理。(三)特种设备操作人员管理特种设备操作人员应经专门的安全技术培训,取得相应的资格证书后,方可上岗作业。操作人员应严格按照操作规程操作特种设备,严禁违规操作。操作人员应定期参加安全培训和复审,提高安全意识和操作技能。七、危险化学品安全管理(一)危险化学品采购和储存医院应严格执行危险化学品采购审批制度,采购危险化学品应从具有相应资质的供应商处购买。危险化学品应储存在专用的仓库或储存柜内,储存条件应符合国家有关规定。危险化学品应分类存放,严禁混存。仓库或储存柜应设置明显的警示标志,配备必要的消防设施和防护用品。(二)危险化学品使用和管理使用危险化学品的科室、部门应严格执行危险化学品使用管理制度,按照操作规程使用危险化学品。使用过程中应采取有效的防护措施,防止危险化学品泄漏和中毒事故的发生。危险化学品的使用量应严格控制,剩余的危险化学品应及时退回仓库或储存柜。(三)危险化学品废弃处置医院应加强危险化学品废弃处置管理,按照国家有关规定对废弃的危险化学品进行处置。废弃的危险化学品应分类收集,存放在专用的容器内,贴上标签,注明名称、数量、成分等信息。医院应委托有资质的单位对废弃的危险化学品进行处置,严禁自行处置。八、建筑安全管理(一)建筑工程建设管理医院新建、改建、扩建建筑工程应严格按照国家有关规定办理相关手续,确保工程质量和安全。建筑工程应委托具有相应资质的设计、施工和监理单位进行设计、施工和监理。医院应加强对建筑工程施工过程的监督管理,定期检查工程质量和安全情况,及时发现和解决问题。(二)建筑设施维护和管理医院应建立建筑设施维护管理制度,加强对医院建筑设施的日常维护和管理。建筑设施应定期进行检查、维护和修缮,确保其结构安全、功能完好。对存在安全隐患的建筑设施,应及时采取措施进行整改。(三)房屋安全鉴定医院应定期对房屋进行安全鉴定,特别是对老旧房屋和存在安全隐患的房屋。房屋安全鉴定应由有资质的单位进行,鉴定报告应存档备查。对鉴定为危险房屋的,应及时采取措施进行处理,确保人员生命和财产安全。九、安全检查和隐患排查治理(一)安全检查制度医院应建立定期安全检查制度,定期组织全面的安全生产检查。安全生产检查分为日常检查、专项检查和综合检查。日常检查由各科室、部门自行组织,每天对本科室、部门的安全生产情况进行检查。专项检查由医院安全生产管理办公室组织,针对特定的安全生产领域或问题进行检查。综合检查由医院安全生产领导小组组织,每季度对医院的安全生产情况进行全面检查。(二)隐患排查治理医院应建立隐患排查治理制度,对安全检查中发现的安全隐患,应及时进行登记和整改。隐患排查治理应实行闭环管理,做到定人、定时、定措施。对重大安全隐患,应立即停止相关作业,采取有效的防范措施,确保安全。隐患排查治理情况应及时向医院安全生产领导小组报告。十、应急管理(一)应急预案制定和修订医院应制定完善的应急预案,包括火灾、地震、防汛、医疗事故、突发公共卫生事件等应急预案。应急预案应根据医院实际情况和国家有关规定进行制定和修订,确保其科学性、实用性和可操作性。(二)应急演练医院应定期组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,提高员工的应急处置能力。应急演练应包括桌面演练和实战演练,演练内容应根据应急预案进行设置。演练结束后,应及时进行总结评估,针对存在的问题及时对应急预案进行修订和完善。(三)应急物资储备医院应建立应急物资储备制度,储备必要的应急物资和设备,如灭火器、消防水带、应急照明设备、急救药品和器材等。应急物资和设备应定期进行检查、维护和更新,确保其完好有效。(四)应急值班和处置医院应建立应急值班制度,安排专人24小时值班,确保在紧急情况下能够及时响应和处置。发生安全生产事故或突发事件时,值班人员应立即报告上级领导,并按照应急预案的要求进行处置。在处置过程中,应及时向上级主管部门报告事故情况。十一、事故报告和调查处理(一)事故报告发生安全生产事故后,事故现场有关人员应立即报告本单位负责人。单位负责人接到报告后,应在[X]小时内向医院安全生产管理办公室报告。医院安全生产管理办公室接到报告后,应立即报告医院安全生产领导小组,并按照国家有关规定向上级主管部门报告。事故报告应包括事故发生的时间、地点、事故类型、伤亡情况、事故简要经过等内容。(二)事故调查处理医院应成立事故调查组,对事故进行调查处理。事故调查组应按照“四不放过”的原则,即事故原因未查清不放过、事故责任人未受到处理不放过、事故责任人和广大群众没有受到教育不放过、事故没有制订切实可行的整改措施不放过,查明事故原因,认定事故性质,分清事故责任,提出处理意见和防范措施。事故调查处理情况应及时向医院全体员工通报。十二、
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