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文档简介
2026年护师类之护士资格证模拟考试B卷含答案1.【A1型题】患者,男,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年”入院。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱。动脉血气分析:PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。护士在指导患者进行缩唇呼吸训练时,正确的方法是A.吸气时缩唇,呼气时放松B.吸气与呼气时间比为1∶1C.呼气时口唇缩成“吹口哨”状,缓慢呼出D.训练频率为每日1次,每次5分钟E.采用胸式呼吸,减少膈肌疲劳答案:C解析:缩唇呼吸的核心在于延长呼气时间,减少肺内残气量。呼气时缩唇可形成一定阻力,防止小气道过早闭合,改善通气。吸气与呼气时间比应为1∶2或1∶3,每日3~4次,每次10~15分钟。2.【A1型题】新生儿,日龄3天,母乳喂养,体重下降6%。护士指导母亲继续母乳喂养,最恰当的解释是A.新生儿生理性体重下降不超过15%均属正常B.母乳营养丰富,无需额外补水C.体重下降超过5%即需配方奶补充D.出生后7~10天体重应恢复至出生体重E.每日增重50g即为追赶生长答案:D解析:足月新生儿生理性体重下降范围为3%~9%,7~10天应恢复出生体重。下降超过10%或10天未恢复需评估喂养不足或其他病理因素。3.【A2型题】患者,女,32岁,因“突发心悸、出汗、手抖2小时”就诊,既往有甲状腺功能亢进病史。查体:HR142次/分,BP160/90mmHg,体温37.8℃。护士首先应采取的护理措施是A.立即建立静脉通路,给予碘化钠B.协助患者取半卧位,高流量吸氧C.安抚情绪,监测生命体征,通知医生D.口服普萘洛尔20mgE.采集血标本查T₃、T₄答案:C解析:患者表现为甲状腺危象早期,首要处理是稳定情绪、监测生命体征并立即通知医生,避免擅自用药。高流量吸氧适用于明显低氧血症,半卧位可减轻心脏负荷,但非最优先。4.【A3型题】患者,男,55岁,因“呕血、黑便1天”入院,既往肝硬化病史10年。查体:BP85/50mmHg,P118次/分,面色苍白,四肢湿冷。(1)护士评估患者出血量最可能为A.<500mlB.500~800mlC.800~1000mlD.1000~1500mlE.>1500ml答案:E解析:收缩压<90mmHg、心率>120次/分、四肢湿冷提示急性大出血,失血量常>1500ml,已进入休克抑制期。(2)入院后医嘱给予三腔二囊管压迫止血,护士护理要点错误的是A.置管后牵引重量0.5kgB.每12小时放气20~30分钟C.置管期间禁食、禁饮D.每日口腔护理2次E.胃囊充气250~300ml,食管囊100~150ml答案:A解析:三腔二囊管牵引重量应为0.25kg,过重易致黏膜坏死。放气间隔为每12小时一次,每次20~30分钟,以防黏膜缺血。5.【A4型题】患者,女,28岁,孕39周,规律宫缩6小时入院。产科检查:宫口开大3cm,先露S=0,胎膜未破,胎心140次/分。(1)护士指导产妇采取的最佳体位是A.仰卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.膝胸卧位E.头低足高位答案:B解析:左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,增加胎盘灌注,减少胎儿窘迫风险。(2)宫缩间歇期,产妇主诉饥饿,护士应给予A.巧克力50gB.白开水200mlC.牛奶250mlD.清汤面100gE.禁食答案:D解析:第一产程鼓励进食易消化、高热量流质或半流质,少量多餐。清汤面可补充能量且不易致呕吐。6.【B1型题】A.去枕平卧位B.头低足高位C.半坐卧位D.侧卧位E.中凹卧位(1)腰椎穿刺术后患者应取(2)支气管哮喘急性发作患者应取(3)失血性休克患者应取答案:(1)A(2)C(3)E解析:腰穿后去枕平卧4~6小时可预防低颅压性头痛;哮喘发作取半坐卧位可减轻呼吸困难;中凹卧位(下肢抬高20°、头胸抬高10°)可增加回心血量,改善脑灌注。7.【A2型题】患者,男,45岁,因“车祸致右下肢开放性骨折”入院,术后第3天体温38.5℃,伤口红肿,疼痛加剧。护士考虑最可能的并发症是A.脂肪栓塞综合征B.急性骨髓炎C.伤口感染D.骨筋膜室综合征E.深静脉血栓形成答案:C解析:术后3天出现发热、伤口红肿热痛,符合伤口感染表现。骨筋膜室综合征以剧烈疼痛、被动牵拉痛为特征,常于24小时内出现。8.【A1型题】下列关于压疮分期的描述,错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整,局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮层缺损,呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损,伴肌肉、骨骼暴露E.不可分期表现为创面被黄色腐肉覆盖,但基底可见答案:E解析:不可分期指创面被腐肉或焦痂完全覆盖,无法判断实际深度,而非“基底可见”。9.【A3型题】患者,女,65岁,因“2型糖尿病”入院,医嘱给予胰岛素强化治疗。第1天护士于晨7:00给予诺和灵R8U皮下注射,患者于8:00进食时出现出汗、心悸、手抖。(1)护士判断患者最可能发生了A.过敏反应B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.高渗性昏迷E.黎明现象答案:B解析:注射短效胰岛素后1小时出现交感兴奋症状,符合低血糖反应。(2)此时护士应立即A.静推50%葡萄糖40mlB.测指尖血糖,给予15g含糖食物C.加大胰岛素剂量D.静滴生理盐水E.通知医生等待医嘱答案:B解析:意识清楚者立即测血糖,口服15g含糖食物(如4片葡萄糖片或150ml果汁),15分钟后复测。10.【A1型题】下列关于输血“三查八对”中“八对”不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果E.血袋编号答案:D解析:“八对”为姓名、床号、住院号、血型、血袋编号、血液种类、血量、有效期,交叉配血结果为“三查”内容。11.【A2型题】患者,男,50岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色,量约200ml,应首先A.立即停胃肠减压B.给予奥美拉唑静推C.报告医生,留取标本D.加快输液速度E.给予去甲肾上腺素胃管注入答案:C解析:咖啡色胃液提示应激性溃疡出血,应留取标本送检潜血,并通知医生评估是否需止血药物或内镜治疗。12.【A4型题】患者,女,38岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。入院前3天出现发热、咳嗽,痰中带血丝,胸片示“双肺弥漫性斑片状阴影”。(1)护士评估患者最可能的合并症是A.肺结核B.肺泡出血C.肺部真菌感染D.狼疮肺炎E.肺栓塞答案:C解析:长期激素治疗易继发真菌感染,影像学呈弥漫斑片影,痰中带血提示侵袭性曲霉可能。(2)医嘱给予两性霉素B静滴,护士用药护理要点正确的是A.用生理盐水稀释,避光输注B.初始剂量1mg/kg,快速滴注C.用药前给予解热镇痛药预防寒战D.监测血钾、肝肾功能E.出现寒战立即停药答案:D解析:两性霉素B需用5%葡萄糖稀释,避光慢滴,初始剂量0.1~0.25mg/kg,寒战可减慢滴速或加用抗组胺药,无需立即停药。用药期间密切监测电解质、肝肾功。13.【A1型题】下列关于PICC置管后护理,错误的是A.置管后24小时内更换敷料B.透明敷料每7天更换一次C.肝素帽每3天更换一次D.冲管使用10ml以上注射器E.禁止在PICC导管处抽血、输血答案:C解析:肝素帽或无针接头应每7天与敷料同步更换,污染或脱落时立即更换。14.【A2型题】患者,男,70岁,因“前列腺增生”行TURP术,术后持续膀胱冲洗。护士发现冲洗液由淡红转为鲜红色,且冲洗不畅,应首先A.加快冲洗速度B.报告医生,检查导尿管是否堵塞C.给予止血药D.夹闭导尿管E.更换冲洗液答案:B解析:鲜红色出血伴冲洗不畅提示导尿管被血块堵塞,需立即报告医生,必要时手动抽吸血块或更换导尿管。15.【B1型题】A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级(1)患者体力活动明显受限,平时一般活动即引起心悸、气促,按NYHA心功能分级为(2)患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,为答案:(1)C(2)A解析:NYHA分级2级为一般活动出现症状;0级为体力活动不受限。16.【A3型题】患者,女,30岁,因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导患者正确服药方法A.餐前30分钟空腹顿服B.与牛奶同服减少刺激C.睡前服用提高吸收D.与钙片同服增强疗效E.餐后立即服用答案:A解析:左甲状腺素钠应晨起空腹服用,避免与钙、铁、豆制品同服,间隔4小时以上,以免影响吸收。17.【A1型题】下列关于新生儿沐浴,错误的是A.室温26~28℃B.水温38~40℃C.先洗头,再洗躯干四肢D.沐浴前喂奶防止哭闹E.使用婴儿专用沐浴露答案:D解析:沐浴前30分钟禁止喂奶,防止吐奶误吸。18.【A2型题】患者,男,60岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士发现人机对抗明显,应首先A.给予镇静剂B.检查面罩是否漏气C.上调吸气压D.下调呼气压E.更换模式为控制通气答案:B解析:人机对抗常见原因为面罩漏气、参数设置不当或痰堵,优先检查面罩密封性,调整固定带。19.【A4型题】患者,女,25岁,因“双相情感障碍”入院,医嘱给予碳酸锂治疗。(1)护士用药前必须监测A.血钠B.血锂浓度C.血钙D.血氯E.血镁答案:B解析:碳酸锂治疗窗窄(0.6~1.2mmol/L),用药前及用药后5~7天需监测血锂浓度。(2)患者服药后出现恶心、手细颤、复视,血锂1.4mmol/L,护士应A.立即停药,报告医生B.给予多潘立酮止吐C.减少剂量继续观察D.加快输液促进排泄E.给予苯海索答案:A解析:血锂>1.5mmol/L即为中毒早期,>2.0mmol/L危及生命,出现症状且浓度接近上限应立即停药,补液促排,必要时血液净化。20.【A1型题】下列关于临终患者疼痛护理,错误的是A.遵循WHO三阶梯止痛B.首选口服给药C.按需给药减少成瘾D.注意药物不良反应E.重视心理社会支持答案:C解析:癌痛应按时给药,维持稳态血药浓度,而非按需,以防疼痛反弹。21.【A2型题】患者,男,40岁,因“车祸致颈椎损伤”行颅骨牵引。护士巡视时发现牵引弓螺母松动,应A.立即拧紧螺母B.通知医生由医生处理C.暂时取下牵引弓D.加大牵引重量E.用胶布固定螺母答案:B解析:牵引弓螺母松动需由医生调整,护士不得擅自操作,避免牵引角度或重量改变加重损伤。22.【A3型题】患者,女,55岁,因“乳腺癌”行PICC化疗。第3周期化疗后出现沿静脉走行红肿、疼痛,体温38℃。(1)护士考虑最可能的并发症是A.导管相关血流感染B.血栓性静脉炎C.药物外渗D.导管堵塞E.过敏反应答案:B解析:沿静脉红肿热痛提示化学性静脉炎或血栓性静脉炎,与化疗药物刺激及导管相关。(2)护理措施正确的是A.立即拔管B.局部热敷C.抬高患肢,50%硫酸镁湿敷D.给予抗生素静滴E.继续输液观察答案:C解析:血栓性静脉炎应抬高患肢,硫酸镁湿敷减轻水肿,必要时超声评估是否拔管。23.【A1型题】下列关于婴儿辅食添加,正确的是A.4月龄添加蛋黄B.先加果汁再加米糊C.6月龄引入富含铁泥糊状食物D.先加肉类再加蔬菜E.1岁内可食蜂蜜答案:C解析:WHO建议6月龄引入富含铁泥糊状食物,顺序为谷物→蔬菜→水果→肉类,1岁内禁食蜂蜜防肉毒杆菌。24.【A2型题】患者,男,35岁,因“急性阑尾炎”术后第2天,医嘱下床活动。患者诉切口剧痛,面色苍白,P120次/分,BP90/60mmHg。护士应首先A.给予镇痛药B.协助立即回床平卧C.报告医生,评估是否出血D.测量体温E.安慰患者继续活动答案:C解析:活动后突发剧痛、心率增快、血压下降提示术后出血,应立即报告医生,准备抢救。25.【B1型题】A.24小时内B.12小时内C.6小时内D.2小时内E.立即(1)发生护理不良事件,护士长应口头报告护理部时限为(2)填写《护理不良事件报告表》时限为答案:(1)E(2)A解析:重大不良事件立即口头上报,24小时内完成书面报告。26.【A1型题】下列关于手卫生,错误的是A.接触患者前后应洗手B.戴手套可替代洗手C.接触血液体液后应洗手D.使用速干手消毒剂揉搓至少20秒E.洗手后使用一次性纸巾擦干答案:B解析:手套不能替代手卫生,脱手套后仍需洗手。27.【A2型题】患者,女,29岁,产后第2天,乳房胀痛,硬结明显,护士指导其A.停止哺乳,给予回奶B.热敷后按
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