2026年员工意外伤害合同

2026年员工意外伤害合同甲乙双方根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定，本着平等自愿、协商一致的原则，就乙方在2026年度发生意外伤害事件时，甲方为乙方提供意外伤害保险保障事宜，达成如下协议：第一条适用范围及定义1.1本合同适用于甲方在2026年1月1日至2026年12月31日期间雇佣的员工，即乙方。1.2乙方指受甲方雇佣，与甲方建立劳动关系的自然人。1.3保险期间为2026年1月1日零时起至2026年12月31日二十四时止。1.4意外伤害指外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致的身体伤害。该事件须使乙方处于疾病治疗状态或导致伤残或死亡。1.5意外伤害保险责任指在本合同保险期间内，乙方发生意外伤害保险事故，在甲方按照本合同约定承担保险责任。1.6以下情况不属于本合同保障范围：(1)乙方故意行为、犯罪行为或违法行为导致的伤害；(2)乙方因酒驾、毒驾、无证驾驶或驾驶无有效行驶证、无保险标志的机动交通工具导致的伤害；(3)乙方在保险期间开始前已存在疾病症状或体征，或在保险期间内因疾病（包括传染病、职业病）导致的伤害；(4)乙方因整容、外科手术、牙科治疗（除因意外导致的外）或其他非意外原因接受的治疗；(5)乙方因参与恐怖活动、战争、核爆炸、核辐射、生化攻击或军事行动导致的伤害；(6)乙方因高空作业（指海拔高度超过2000米）或特别危险作业（如潜水、攀岩、赛车等）且未采取必要安全措施的伤害，除非该作业属于乙方本职工作范围；(7)乙方在等待期内发生的意外伤害；(8)乙方购买、持有且在事故发生时有效的、与本合同保障范围重复的保险所应赔付的部分；(9)其他根据法律法规或本合同约定不予承保的情况。第二条保险责任与保险金额2.1在本合同保险期间内，若乙方发生意外伤害保险事故，甲方将按照本合同约定，为乙方提供以下保险保障：(1)意外身故保障：若乙方因意外伤害事故身故，甲方将向乙方指定受益人或其法定继承人一次性给付人民币______元（大写：____________________元整）的身故保险金。(2)意外伤残保障：若乙方因意外伤害事故导致伤残，甲方将根据《人身保险伤残评定标准》，按照伤残等级对应的百分比，在人民币______元（大写：____________________元整）的意外伤残保险金总额内，一次性给付乙方意外伤残保险金。具体赔付金额按实际评定等级确定。(3)意外医疗费用保障：若乙方因意外伤害事故产生合理且必须的医疗费用，甲方将在乙方自行承担人民币______元（大写：____________________元整）免赔额后，就剩余医疗费用，按照______%的比例，以人民币______元（大写：____________________元整）为每人每次事故和每年累计赔付上限，进行一次性赔付。本项赔付以乙方能够提供的有效医疗费用票据为依据，且以乙方实际支出的医疗费用为限，甲方不负责垫付医疗费用。2.2本合同项下的各项保险金总额不超过人民币______元（大写：____________________元整）。第三条等待期3.1本合同生效之日起______天（或月）为等待期。在等待期内发生的意外伤害保险事故，甲方不承担保险责任。第四条费用与缴费4.1本合同项下的意外伤害保险所需费用由甲方承担。4.2甲方应按照______的方式（如：一次性缴纳/按月缴纳），于______前（或按约定时间）足额缴纳本年度的保险费共计人民币______元（大写：____________________元整）。第五条权利与义务5.1甲方的权利与义务：(1)按时足额缴纳本合同约定的保险费。(2)确保乙方了解本合同的主要内容，特别是保险责任和责任免除条款。(3)在乙方发生意外伤害后，应积极协助乙方获取必要的医疗救治，并应在______小时内通知保险公司。(4)配合保险公司进行事故调查、核实和理赔审核工作，提供所需的相关文件和资料。(5)根据保险公司的理赔结果，及时向乙方或其指定受益人支付保险金。5.2乙方的权利与义务：(1)享有本合同约定的意外伤害保险保障权利。(2)有义务在投保时，如实告知保险公司要求告知的健康状况等信息。(3)发生意外伤害保险事故后，应立即通知甲方，并在甲方要求的时间内通知保险公司。(4)配合甲方和保险公司进行事故调查、伤残鉴定（如需）以及理赔申请所需的相关工作。(5)有义务提供保险公司要求提供的、用于确认事故性质、伤残等级及医疗费用等的证明材料，包括但不限于事故证明、医院诊断证明、医疗费用发票、伤残鉴定报告等。第六条理赔流程6.1事故报案：乙方发生意外伤害后，应立即通知甲方，甲方应在______小时内通知保险公司报案。6.2材料准备：乙方应根据保险公司要求，准备并提交理赔所需的所有证明材料。6.3事故核实与审核：保险公司收到理赔申请及所需材料后，将进行事故核实和审核。6.4赔付：保险公司审核通过后，将在______日内（或按约定时间）将应赔付的保险金支付至甲方指定账户或乙方/其指定受益人账户。6.5争议处理：因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条合同的变更、解除与终止7.1本合同在保险期间内有效。保险期间届满，本合同自动终止，除非双方另行协商并签订新的合同。7.2若乙方发生离职、退休、被甲方解雇等情形，本合同可提前终止，甲方应将已缴纳的未满期保险费（如有，按保险公司规定计算）退还给乙方或相应冲抵乙方应得的报酬。7.3甲方若因经营状况发生重大变化等原因，无法继续履行本合同，应提前______日书面通知乙方，并按本合同约定支付相应的保险费用。第八条通知8.1双方在本合同中载明的地址、联系人及联系方式为有效联系方式。任何书面通知按该地址邮寄（以挂号信或快递发出后______日视为送达）或按电子邮箱、传真等方式发送（以发出时视为送达）即视为有效送达。8.2任何一方变更联系方式，应提前______日书面通知对方，否则由此造成的信息传递延误或错误，由变更方承担责任。第九条