2026年儿童意外伤害保险协议

2026年儿童意外伤害保险协议协议编号：[由保险人填写]协议双方保险人：[保险公司全称]住所地：[保险公司注册地址]联系方式：[保险公司联系电话]投保人/被保险人：[被保险人姓名]身份证号码：[被保险人身份证号码]与被保险人关系：[投保人与被保险人关系，如：父亲/母亲]住址：[投保人及被保险人常住地址]联系方式：[投保人联系电话]被保险人：[被保险人姓名]身份证号码：[被保险人身份证号码]性别：[被保险人性别]出生日期：[被保险人出生年月日]住址：[被保险人常住地址]鉴于保险人根据被保险人的投保申请，经审核同意承保，双方根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条保险期间本协议项下的保险责任自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起，至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止。第二条保险标的本协议的保险标的是指被保险人的人身安全，特别是因意外伤害导致的身故、伤残及医疗费用支出。第三条保险责任在本协议保险期间内，在保险单载明的保险金额内，保险人对被保险人因意外伤害造成的损失承担以下保险责任：3.1身故保险金若被保险人在本协议保险期间内因意外伤害导致身故的，保险人将按本协议约定的身故保险金额，一次性给付身故保险金[具体金额数字]元（大写：[具体金额大写]元整）。3.2伤残保险金若被保险人在本协议保险期间内因意外伤害导致伤残的，保险人将根据《人身保险伤残评定标准》，按照伤残等级，在相应的伤残保险金额范围内，一次性给付伤残保险金。伤残保险金的最高赔付金额以本协议约定的伤残保险金额[具体金额数字]元（大写：[具体金额大写]元整）为限。3.3意外医疗费用保险金若被保险人在本协议保险期间内因意外伤害接受治疗，产生合理且必需的医疗费用，保险人将在扣除本协议约定的免赔额后，按照约定的赔付比例，在约定的赔付限额内，给付意外医疗费用保险金。*免赔额：人民币[具体金额数字]元（每次意外伤害或每年累计发生的医疗费用，在扣除免赔额后的部分才可赔付）。*赔付比例：意外医疗费用总额扣除免赔额后，保险人承担[具体百分比，如：80%]的费用。*赔付限额：每次意外伤害事故，意外医疗费用保险金累计给付金额不超过人民币[具体金额数字]元；每年，意外医疗费用保险金累计给付金额不超过人民币[具体金额数字]元。*费用范围：本协议所指意外医疗费用是指被保险人因意外伤害接受治疗所产生的，符合本协议约定的合理且必需的门诊费用、住院费用、药品费用、医疗杂费等。具体费用范围以保险人认可的医院和费用标准为准。第四条保险金额本协议项下的保险金额分别为：*身故保险金额：人民币[具体金额数字]元（大写：[具体金额大写]元整）。*伤残保险金额：人民币[具体金额数字]元（大写：[具体金额大写]元整）。*意外医疗费用保险金额：本协议已约定赔付比例、免赔额及赔付限额。第五条保险费投保人应按照本协议约定，向保险人足额缴纳保险费。保险费总额为人民币[具体金额数字]元（大写：[具体金额大写]元整），分[缴费次数，如：一年]次，于本协议生效之日起[具体时间，如：一次性]缴纳。第六条免责条款除本协议另有约定外，保险人对以下情形导致的被保险人身故、伤残或医疗费用不承担保险责任：（1）被保险人的故意行为所致；（2）被保险人犯罪行为或违法行为所致；（3）战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、动乱所致；（4）核辐射、核污染、有毒有害物质泄漏所致；（5）被保险人酒驾、醉驾、毒驾所致；（6）被保险人参与任何形式的高风险运动，如但不限于攀岩、滑雪、赛车、潜水、蹦极、跳伞、攀爬等（除非本协议另有特别约定）；（7）被保险人患有或在保险单生效前已表现出症状的疾病，或因疾病导致的意外伤害；（8）被保险人未遵医嘱，或自残、自杀行为所致；（9）遗传性疾病、先天性病患；（10）医疗期间欠费导致保险合同效力中止期间发生的；（11）其他根据法律法规或本协议约定不属于保险责任范围的情况。第七条理赔流程（1）报案：保险事故发生后，投保人或受益人应在[具体时限，如：48小时]内以书面或电话形式向保险人报案。（2）资料准备：投保人或受益人应按照保险人要求，准备并提交与保险事故相关的证明材料，包括但不限于：保险事故证明、被保险人身份证明、医院诊断证明、病历资料、医疗费用原始发票、伤残鉴定报告（如需）、死亡证明（如需）等。（3）理赔申请：投保人或受益人应在保险事故发生后[具体时限，如：5个工作日]内，向保险人提交理赔申请书及本协议约定的相关证明材料。（4）审核与赔付：保险人收到理赔申请及材料后，将在[具体时限，如：15个工作日]内进行审核。审核通过的，保险人将在本协议约定的期限内，按照本协议约定支付保险金。支付方式为银行转账，收款账户信息由保险人另行通知。第八条如实告知投保人应对投保时被保险人的健康状况及本协议询问事项进行如实告知。投保人未如实告知，导致保险人解除本协议的，保险人不承担赔偿责任，但保险人已支付保险金的，不退还保险金。第九条协议的变更与解除（1）在本协议保险期间内，经双方协商一致，可以书面形式变更本协议内容。（2）投保人自本协议成立之日起[具体天数，如：犹豫期天数]内，有权解除本协议，保险人将在扣除手续费后，退还已收未满期保费。（3）保险人根据本协议约定解除本协议的，将按照约定退还已收未满期保费或保单现金价值。第十条通知义务保险人有权向投保人或受益人发送与本协议相关的通知，通知方式包括但不限于书面送达、短信、邮件等。投保人或受益人应确保提供的联系方式准确有效，并及时查收。因投保人或受益人未及时查收或联系方式错误导致的一切后果，由投保人或受益人自行承担。第十一条争议处理因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条其他（1）本协议未尽事宜，按照《中华人民共和国保险法》、国务院相关保险法规及保险行业监管规定执行。（2）本协议条款内容以书面表述为准，口头承诺或约