2025年本科中医学（中医内科学）试题及答案

2025年本科中医学（中医内科学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.下列哪项不是中医内科学的主要特点？（）A.整体观念B.辨证论治C.辨病论治D.个体化治疗2.感冒的主要病机是（）A.肺气失宣B.卫表不和C.肺气上逆D.肺失清肃3.咳嗽的病变部位主要在（）A.心B.肝C.脾D.肺4.哮病发作期的主要病机是（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.肺肾气虚，肾不纳气5.喘证的病变部位主要在（）A.肺肾B.心肺C.肝肺D.脾肾6.肺痈的主要病机是（）A.风热犯肺B.痰热蕴肺C.热毒蕴肺D.热壅血瘀7.肺痨的主要病机是（）A.阴虚火旺B.气阴两虚C.肺肾阴虚D.阴阳两虚8.心悸的主要病机是（）A.心脉痹阻B.心神失养C.心阳不振D.心血不足9.胸痹的主要病机是（）A.心脉痹阻B.气血不足C.痰浊内阻D.阴寒凝滞10.不寐的主要病机是（）A.阳盛阴衰，阴阳失交B.心脾两虚C.肝郁化火D.痰热内扰11.癫狂的主要病机是（）A.痰气郁结，蒙蔽神机B.气血凝滞，脉络瘀阻C.痰火上扰，神明失主D.阴阳失调，神机逆乱12.痫病的主要病机是（）A.痰气郁结，蒙蔽神机B.痰火上扰，神明失主C.肝风夹痰，上窜蒙蔽清窍D.气血凝滞，脉络瘀阻13.胃痛的主要病机是（）A.胃气阻滞，胃失和降B.脾胃虚寒C.胃阴亏虚D.肝气犯胃14.呕吐的主要病机是（）A.胃失和降，气逆于上B.脾胃虚寒C.胃阴亏虚D.肝气犯胃15.呃逆的主要病机是（）A.胃气上逆动膈B.脾胃虚寒C.胃阴亏虚D.肝气犯胃16.腹痛的主要病机是（）A.脏腑气机阻滞，气血运行不畅B.脾胃虚寒C.肝郁气滞D.湿热壅滞17.泄泻的主要病机是（）A.脾胃虚弱，运化无权B.湿邪内阻，肠道功能失司C.肝气乘脾D.肾阳虚衰18.痢疾的主要病机是（）A.湿热蕴结，肠道传导失司B.寒湿凝滞C.疫毒侵袭D.脾虚湿盛19.便秘的主要病机是（）A.大肠传导失常B.脾胃虚弱C.肠道气滞D.燥热内结20.胁痛的主要病机是（）A.肝络失和B.肝郁气滞C.瘀血阻络D.湿热蕴结第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.中医内科学的发展经历了______、______、______等阶段。（3分）2.感冒的辨证要点是______、______、______。（3分）3.咳嗽的治疗原则是______、______。（2分）4.哮病的治疗原则是______、______。（2分）（二）简答题（共2题，每题10分，共20分）答题要求：简要回答问题。1.简述喘证的辨证要点。（10分）2.简述心悸的治疗原则。（10分）（三）病例分析题（共1题，20分）答题要求：请根据所给病例，进行辨证论治。患者，男，35岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热3天。现症见：咳嗽，咳痰黄稠，量多，气促，发热，体温38.5℃，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。（20分）（四）材料分析题（共1题，10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：某患者，女，45岁。胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。（10分）问题：请根据上述材料，分析该患者的证型，并提出治法和方药。（五）论述题（共1题，10分）答题要求：论述相关问题。论述胸痹的辨证论治要点。（10分）答案：1.C2.B3.D4.C5.A6.D7.A8.B9.A10.A11.D12.C13.A14.A15.A16.A17.B18.A19.A20.A填空题答案：1.起源与形成、发展与成熟、创新与突破2.辨外感内伤、辨普通感冒与时行感冒、辨虚实3.外感咳嗽治肺为主，内伤咳嗽治脏为主4.发时治标，平时治本简答题答案：1.喘证辨证要点：首辨虚实。实喘者呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力，病势多急；虚喘者呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚。实喘又当辨外感内伤，虚喘应辨病变脏腑。2.心悸治疗原则：虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。本病以虚实夹杂者多见，治当相应兼顾。同时，由于心悸以心神不宁为其病理特点，故应酌情配合安神宁心之法。病例分析题答案：辨证：痰热郁肺证。治法：清热化痰，宣肺止咳。方药：清金化痰汤加减。黄芩、山栀、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草。材料分析题答案：证型：饮食伤胃证。治法：消食导滞，和胃止痛。方药：保和丸加减。神曲、山楂、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘。论述题答案：胸痹辨证论治要点：辨标本虚实，标实当分气滞、痰浊、血瘀、寒凝的不同，本虚又应区别阴阳气血亏虚的差异。气滞者，闷痛明显，兼见胸胁胀闷，善太息，苔薄白，脉弦；痰浊者，胸闷如窒而痛，肢体沉重，体胖痰多，苔浊腻，脉滑；血瘀者，胸痛如刺，固定不移，入夜尤甚，舌质紫暗，脉弦涩；寒凝者，胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，苔白，脉沉迟或紧。本虚者，心气不足，胸闷隐痛，心悸气短，动则加重，舌淡或有齿痕，脉细缓或结代；心阳不振者，胸闷痛而心悸，形寒肢冷，面色苍白，舌淡胖，苔白，脉沉细；气阴两虚者，胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳加重，舌偏红，脉细弱无力。