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2025年中医五官科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.以下哪项不属于中医眼科学中五轮学说的轮属关系()A.肉轮——胞睑B.血轮——两眦C.气轮——白睛D.水轮——瞳神E.风轮——黑睛答案:无(本题答案为全正确,无符合题意选项)。解析:五轮学说中肉轮对应胞睑,血轮对应两眦,气轮对应白睛,水轮对应瞳神,风轮对应黑睛。2.治疗耳胀耳闭之风邪侵袭证,首选方剂是()A.银翘散B.蔓荆子散C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤E.半夏白术天麻汤答案:B。解析:蔓荆子散具有疏风清热、宣肺通窍的作用,是治疗耳胀耳闭之风邪侵袭证的首选方剂。银翘散主要用于风热表证初起;通窍活血汤用于瘀血阻滞证;龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证;半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证。3.喉痹的主要症状是()A.咽痛、吞咽困难B.声音嘶哑C.咳嗽、咳痰D.鼻塞、流涕E.耳痛、耳鸣答案:A。解析:喉痹是以咽痛或异物感不适,咽部红肿,或喉底有颗粒状突起为主要特征的疾病,主要症状为咽痛、吞咽困难。声音嘶哑多见于喉喑;咳嗽、咳痰可见于多种肺系疾病;鼻塞、流涕是鼻病常见症状;耳痛、耳鸣主要是耳部疾病表现。4.以下哪种药物常用于治疗鼻鼽的肺气虚寒证()A.玉屏风散B.银翘散C.麻黄汤D.白虎汤E.逍遥散答案:A。解析:玉屏风散具有益气固表的作用,可用于治疗鼻鼽的肺气虚寒证。银翘散用于风热表证;麻黄汤用于风寒表实证;白虎汤用于气分热盛证;逍遥散用于肝郁血虚脾弱证。5.中医眼科中,云雾移睛相当于西医的()A.白内障B.青光眼C.玻璃体混浊D.视网膜脱离E.黄斑病变答案:C。解析:云雾移睛是指眼外观端好,自觉眼前有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移,甚至视物昏蒙的眼病,相当于西医的玻璃体混浊。白内障表现为晶状体混浊;青光眼主要是眼压升高导致的一系列症状;视网膜脱离有眼前黑影遮挡等表现;黄斑病变会影响中心视力。6.耳眩晕常见的证型不包括()A.肝阳上亢证B.痰浊中阻证C.气血亏虚证D.肾精亏损证E.心火上炎证答案:E。解析:耳眩晕常见证型有肝阳上亢证、痰浊中阻证、气血亏虚证、肾精亏损证等。心火上炎证一般不表现为耳眩晕的主要证型,心火上炎多有口舌生疮、心烦失眠等症状。7.治疗鼻渊胆腑郁热证的代表方剂是()A.银翘散B.龙胆泻肝汤C.甘露消毒丹D.温肺止流丹E.托里消毒散答案:B。解析:龙胆泻肝汤具有清泻肝胆湿热的作用,可用于治疗鼻渊胆腑郁热证。银翘散用于风热表证;甘露消毒丹用于湿热并重之证;温肺止流丹用于肺气虚寒之鼻鼽等;托里消毒散用于正虚邪盛之证。8.以下关于乳蛾的描述,错误的是()A.以咽痛、喉核红肿为主要症状B.可分为急乳蛾和慢乳蛾C.急乳蛾多由风热邪毒侵袭所致D.慢乳蛾多由肺肾阴虚,虚火上炎引起E.乳蛾不会引起全身症状答案:E。解析:乳蛾严重时可引起全身症状,如发热、头痛、全身不适等。乳蛾以咽痛、喉核红肿为主要症状,可分为急乳蛾和慢乳蛾,急乳蛾多由风热邪毒侵袭所致,慢乳蛾多由肺肾阴虚,虚火上炎引起。9.中医眼科中,视瞻有色相当于西医的()A.中心性浆液性脉络膜视网膜病变B.视网膜静脉阻塞C.糖尿病性视网膜病变D.视网膜动脉阻塞E.视网膜脱离答案:A。解析:视瞻有色是指外眼无异常,唯视物昏蒙不清,中心有灰暗或棕黄色阴影遮挡,或视物变形的眼病,相当于西医的中心性浆液性脉络膜视网膜病变。视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜动脉阻塞、视网膜脱离各有其不同的临床表现和特征。10.治疗耳鸣耳聋实证,常用的穴位不包括()A.听会B.翳风C.中渚D.太溪E.侠溪答案:D。解析:太溪是肾经穴位,多用于治疗耳鸣耳聋虚证。听会、翳风是耳部局部穴位,中渚、侠溪可疏导少阳经气,常用于治疗耳鸣耳聋实证。11.鼻鼽的主要病因是()A.外感风寒B.肺脾气虚C.风热犯肺D.肝火上炎E.湿热内蕴答案:B。解析:鼻鼽主要是由于肺、脾、肾三脏虚损,卫表不固,腠理疏松,风寒之邪乘虚而入,犯及鼻窍所致,其中肺脾气虚较为常见。外感风寒只是诱发因素;风热犯肺、肝火上炎、湿热内蕴一般不是鼻鼽的主要病因。12.以下哪种疾病可出现咽喉部灰白色假膜,不易拭去,强行拭去易出血()A.急喉痹B.慢喉痹C.白喉D.乳蛾E.喉喑答案:C。解析:白喉可出现咽喉部灰白色假膜,不易拭去,强行拭去易出血。急喉痹、慢喉痹主要表现为咽痛等;乳蛾以喉核红肿为主;喉喑主要是声音嘶哑。13.治疗眼胞睑红肿热痛,伴发热、头痛,舌苔薄黄,脉浮数,应首选的方剂是()A.银翘散B.防风通圣散C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.仙方活命饮答案:A。解析:此为风热之邪侵袭所致的胞睑疾病,银翘散具有疏风清热的作用,可首选。防风通圣散用于表里俱实证;黄连解毒汤用于三焦火毒证;普济消毒饮用于大头瘟;仙方活命饮用于阳证痈疡肿毒初起。14.耳疖的主要症状是()A.耳内疼痛,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧B.耳内流脓C.耳鸣、耳聋D.眩晕E.耳内堵塞感答案:A。解析:耳疖是指发生于外耳道的疖肿,以耳内疼痛,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧为主要症状。耳内流脓多见于脓耳;耳鸣、耳聋、眩晕、耳内堵塞感各有其不同的病因和表现。15.中医眼科中,青盲相当于西医的()A.视神经萎缩B.视网膜色素变性C.黄斑病变D.青光眼晚期E.白内障答案:A。解析:青盲是指眼外观正常,唯视力逐渐下降,终致失明的内障眼病,相当于西医的视神经萎缩。视网膜色素变性有夜盲等表现;黄斑病变影响中心视力;青光眼晚期有视野缺损等;白内障是晶状体混浊。16.治疗喉喑之风寒袭肺证,应选用的方剂是()A.三拗汤B.银翘散C.清咽利膈汤D.百合固金汤E.会厌逐瘀汤答案:A。解析:三拗汤具有宣肺散寒的作用,可用于治疗喉喑之风寒袭肺证。银翘散用于风热表证;清咽利膈汤用于咽喉实热证;百合固金汤用于肺肾阴虚证;会厌逐瘀汤用于血瘀喉窍证。17.鼻槁的主要特征是()A.鼻黏膜干燥、萎缩,鼻气恶臭B.鼻塞、流涕C.鼻出血D.鼻痒、打喷嚏E.嗅觉减退答案:A。解析:鼻槁是以鼻内干燥、黏膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病,可伴有鼻气恶臭。鼻塞、流涕、鼻出血、鼻痒、打喷嚏、嗅觉减退等在多种鼻病中均可出现,但不是鼻槁的主要特征。18.以下哪种药物可用于治疗眼内出血的瘀血内停证()A.血府逐瘀汤B.银翘散C.六味地黄丸D.补中益气汤E.逍遥散答案:A。解析:血府逐瘀汤具有活血化瘀的作用,可用于治疗眼内出血的瘀血内停证。银翘散用于风热表证;六味地黄丸用于肾阴虚证;补中益气汤用于中气下陷证;逍遥散用于肝郁血虚脾弱证。19.耳胀耳闭后期,若出现耳内胀闷堵塞感,听力减退,舌质黯红,或有瘀点,脉弦涩,其证型为()A.风邪侵袭证B.肝胆湿热证C.痰浊积聚证D.气滞血瘀证E.脾气虚弱证答案:D。解析:根据症状及舌脉表现,此为气滞血瘀证。风邪侵袭证多有外感症状;肝胆湿热证有口苦咽干等表现;痰浊积聚证有痰多等表现;脾气虚弱证有纳差、乏力等表现。20.治疗慢喉痹肺肾阴虚证,常用的方剂是()A.百合固金汤B.银翘散C.清咽利膈汤D.三拗汤E.会厌逐瘀汤答案:A。解析:百合固金汤具有滋养肺肾、降火利咽的作用,可用于治疗慢喉痹肺肾阴虚证。银翘散用于风热表证;清咽利膈汤用于咽喉实热证;三拗汤用于风寒袭肺证;会厌逐瘀汤用于血瘀喉窍证。21.中医眼科中,天行赤眼相当于西医的()A.流行性角结膜炎B.急性卡他性结膜炎C.过敏性结膜炎D.病毒性角膜炎E.细菌性角膜炎答案:A。解析:天行赤眼是指外感疫疠之气,白睛暴发红赤、点片状溢血,常累及双眼,能迅速传染并引起广泛流行的眼病,相当于西医的流行性角结膜炎。急性卡他性结膜炎多由细菌感染引起;过敏性结膜炎有过敏史和眼痒等表现;病毒性角膜炎、细菌性角膜炎主要累及角膜。22.治疗鼻渊脾胃湿热证,应选用的方剂是()A.甘露消毒丹B.龙胆泻肝汤C.银翘散D.温肺止流丹E.托里消毒散答案:A。解析:甘露消毒丹具有利湿化浊、清热解毒的作用,可用于治疗鼻渊脾胃湿热证。龙胆泻肝汤用于胆腑郁热证;银翘散用于风热表证;温肺止流丹用于肺气虚寒证;托里消毒散用于正虚邪盛证。23.以下关于乳蛾的外治法,错误的是()A.吹药B.含漱C.烙法D.手术切除E.艾灸答案:E。解析:乳蛾一般不采用艾灸治疗。吹药、含漱可直接作用于咽喉局部,烙法可用于慢乳蛾,手术切除适用于病情严重者。24.治疗耳鸣耳聋肾精亏损证,可选用的方剂是()A.耳聋左慈丸B.龙胆泻肝汤C.银翘散D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案:A。解析:耳聋左慈丸具有滋肾平肝的作用,可用于治疗耳鸣耳聋肾精亏损证。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证;银翘散用于风热表证;半夏白术天麻汤用于痰浊中阻证;通窍活血汤用于瘀血阻滞证。25.鼻疖的主要病因是()A.肺经风热B.脾胃湿热C.肝胆湿热D.心火上炎E.肾阴亏虚答案:A。解析:鼻疖多因挖鼻、拔鼻毛等损伤肌肤,风热邪毒乘机外袭,引动肺经郁热上蒸鼻窍,熏灼肌肤而致病,主要病因是肺经风热。脾胃湿热、肝胆湿热、心火上炎、肾阴亏虚一般不是鼻疖的主要病因。26.中医眼科中,金疳相当于西医的()A.泡性结膜炎B.睑裂斑C.翼状胬肉D.结膜结石E.结膜囊肿答案:A。解析:金疳是指白睛表层生玉粒样小泡,周围绕以赤脉的眼病,相当于西医的泡性结膜炎。睑裂斑、翼状胬肉、结膜结石、结膜囊肿各有其不同的表现和特征。27.治疗喉痹之肺胃热盛证,应首选的方剂是()A.清咽利膈汤B.银翘散C.六味地黄丸D.补中益气汤E.逍遥散答案:A。解析:清咽利膈汤具有泄热解毒、消肿利咽的作用,可用于治疗喉痹之肺胃热盛证。银翘散用于风热表证;六味地黄丸用于肾阴虚证;补中益气汤用于中气下陷证;逍遥散用于肝郁血虚脾弱证。28.耳眩晕发作时,患者应采取的体位是()A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位E.头高脚低位答案:B。解析:耳眩晕发作时,患者采取半卧位可减轻症状,避免因突然改变体位而加重眩晕。平卧位、侧卧位、头低脚高位、头高脚低位在耳眩晕发作时不是最适宜的体位。29.中医眼科中,圆翳内障相当于西医的()A.白内障B.青光眼C.玻璃体混浊D.视网膜脱离E.黄斑病变答案:A。解析:圆翳内障是指随年龄增长而晶珠逐渐混浊,视力缓慢下降,终致失明的眼病,相当于西医的白内障。青光眼、玻璃体混浊、视网膜脱离、黄斑病变各有其不同的临床表现和特征。30.治疗鼻鼽之脾气虚弱证,可选用的方剂是()A.补中益气汤B.玉屏风散C.龙胆泻肝汤D.银翘散E.会厌逐瘀汤答案:A。解析:补中益气汤具有健脾益气的作用,可用于治疗鼻鼽之脾气虚弱证。玉屏风散用于肺气虚寒证;龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证;银翘散用于风热表证;会厌逐瘀汤用于血瘀喉窍证。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.以下属于中医眼科学中内障眼病的有()A.圆翳内障B.青盲C.视瞻有色D.云雾移睛E.天行赤眼答案:ABCD。解析:圆翳内障、青盲、视瞻有色、云雾移睛均为内障眼病,病变多在眼内。天行赤眼是外感疫疠之气所致的外障眼病。2.耳胀耳闭的病因病机有()A.风邪侵袭B.肝胆湿热C.气滞血瘀D.脾气虚弱E.肾阴亏虚答案:ABCD。解析:耳胀耳闭初期多因风邪侵袭,经气痞塞;若病情迁延,可出现肝胆湿热、气滞血瘀、脾气虚弱等不同证型。肾阴亏虚一般不是耳胀耳闭的主要病因病机。3.喉痹的证型有()A.风热外袭证B.肺胃热盛证C.肺肾阴虚证D.脾气虚弱证E.痰凝血瘀证答案:ABCDE。解析:喉痹常见证型有风热外袭证、肺胃热盛证、肺肾阴虚证、脾气虚弱证、痰凝血瘀证等。4.鼻渊的常见证型包括()A.肺经风热证B.胆腑郁热证C.脾胃湿热证D.肺气虚寒证E.脾气虚弱证答案:ABCDE。解析:鼻渊常见证型有肺经风热证、胆腑郁热证、脾胃湿热证、肺气虚寒证、脾气虚弱证等。5.以下关于乳蛾的治疗,正确的有()A.急乳蛾以疏风清热、解毒利咽为主B.慢乳蛾以滋养肺肾、清利咽喉为主C.外治法可选用吹药、含漱等D.手术切除适用于病情严重、反复发作者E.艾灸可用于治疗各种类型的乳蛾答案:ABCD。解析:急乳蛾多由风热邪毒侵袭,治疗以疏风清热、解毒利咽为主;慢乳蛾多因肺肾阴虚,虚火上炎,治疗以滋养肺肾、清利咽喉为主。外治法吹药、含漱可直接作用于咽喉局部。手术切除适用于病情严重、反复发作者。艾灸一般不用于乳蛾治疗,尤其是实热证。6.中医眼科中,与肝相关的眼病有()A.绿风内障B.青风内障C.云雾移睛D.视瞻有色E.天行赤眼答案:ABCDE。解析:肝开窍于目,在中医眼科中,绿风内障、青风内障、云雾移睛、视瞻有色、天行赤眼等眼病均与肝的功能失调有关,如肝郁化火、肝阳上亢、肝阴不足等可导致这些眼病的发生。7.耳鸣耳聋的病因病机有()A.风热侵袭B.肝火上扰C.痰火郁结D.肾精亏损E.气血亏虚答案:ABCDE。解析:耳鸣耳聋的病因病机较为复杂,风热侵袭可导致耳窍经气痞塞;肝火上扰可使耳窍被扰;痰火郁结可蒙蔽清窍;肾精亏损可致耳窍失养;气血亏虚可使耳窍失荣。8.鼻鼽的常见证型有()A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.肾阳不足证D.肺经风热证E.肝胆湿热证答案:ABC。解析:鼻鼽常见证型有肺气虚寒证、脾气虚弱证、肾阳不足证等。肺经风热证多见于鼻渊等疾病初期;肝胆湿热证一般不是鼻鼽的主要证型。9.喉喑的证型有()A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.肺肾阴虚证D.气滞血瘀痰凝证E.脾气虚弱证答案:ABCD。解析:喉喑常见证型有风寒袭肺证、风热犯肺证、肺肾阴虚证、气滞血瘀痰凝证等。脾气虚弱证一般不是喉喑的主要证型。10.中医眼科中,与肾相关的眼病有()A.圆翳内障B.青盲C.视瞻昏渺D.高风内障E.云雾移睛答案:ABCDE。解析:肾为先天之本,藏精,精能生髓,髓通于脑,目为脑之窍。圆翳内障、青盲、视瞻昏渺、高风内障、云雾移睛等眼病均与肾的功能失调有关,如肾阴亏虚、肾阳不足等可导致这些眼病的发生。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述鼻渊的辨证论治。答:鼻渊是以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病,常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。其辨证论治如下:(1)肺经风热证症状:鼻流黄涕,量较多,鼻塞,嗅觉减退,伴有发热、头痛、咳嗽等风热表证。舌苔薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,宣肺通窍。方剂:银翘散加减。(2)胆腑郁热证症状:鼻涕黄浊黏稠如脓样,量多,有臭味,嗅觉差,头痛剧烈,伴有口苦咽干,目眩,耳鸣耳聋,烦躁易怒等
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