2025年免疫规划培训试题及答案

2025年免疫规划培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025年国家免疫规划调整方案，以下哪类疫苗属于非免疫规划疫苗？A.卡介苗B.乙肝疫苗（首剂）C.23价肺炎球菌多糖疫苗D.吸附无细胞百白破联合疫苗答案：C2.新生儿首剂乙肝疫苗的接种时限应为出生后多久？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C3.关于麻腮风联合减毒活疫苗的接种部位，正确的是？A.上臂三角肌肌内注射B.上臂三角肌下缘皮内注射C.上臂外侧三角肌皮下注射D.大腿前外侧肌肌内注射答案：C4.接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）时，若儿童有严重免疫缺陷病史，应采取的措施是？A.正常接种B.减少剂量接种C.暂缓接种D.禁止接种答案：D5.冷链运输过程中，灭活疫苗的保存温度应控制在？A.-20℃至-15℃B.2℃至8℃C.8℃至10℃D.10℃至15℃答案：B6.接种后发生过敏性皮疹，属于AEFI（预防接种异常反应）中的哪一类？A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.心因性反应答案：B7.流脑A群多糖疫苗的基础免疫应在儿童多大月龄完成？A.6-18月龄（2剂次，间隔3个月）B.12-24月龄（1剂次）C.18-30月龄（2剂次，间隔1个月）D.3-6岁（1剂次）答案：A8.接种单位在接收疫苗时，应核对的“三证”不包括？A.疫苗生产企业的药品生产许可证B.疫苗批签发合格证明C.运输过程的温度监测记录D.接种单位的医疗机构执业许可证答案：D9.儿童接种百白破疫苗后出现局部红肿硬结，直径约3.5cm，无发热，应判断为？A.重度反应B.中度反应C.轻度反应D.异常反应答案：B（注：红肿硬结直径<1.5cm为轻度，1.5-3cm为中度，>3cm为重度）10.关于乙脑减毒活疫苗的接种程序，正确的是？A.8月龄初种，2岁加强B.6月龄初种，1岁加强C.12月龄初种，3岁加强D.2岁初种，6岁加强答案：A11.以下哪种情况属于接种禁忌？A.轻度上呼吸道感染（无发热）B.对疫苗成分中的鸡蛋蛋白轻度过敏C.癫痫控制稳定（3个月无发作）D.严重慢性神经系统疾病（如婴儿痉挛症）答案：D12.接种信息系统中，“受种者编码”的唯一性应通过以下哪项保证？A.仅依赖接种单位自行编号B.与国家人口信息库关联C.由家长提供身份证号D.每剂次接种时重新提供答案：B13.冷链设备的温度记录应保存至少多长时间？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D14.接种卡介苗后，局部出现化脓破溃，正确的处理方式是？A.立即切开引流B.涂抹抗生素软膏C.保持局部清洁干燥，无需特殊处理D.用酒精棉签擦拭消毒答案：C15.麻疹疫苗的免疫成功率应达到多少以上？A.85%B.90%C.95%D.98%答案：C16.接种前需核对的“七对”内容不包括？A.疫苗名称B.受种者性别C.接种剂量D.接种途径答案：B17.以下哪种疫苗需在-20℃以下保存？A.水痘减毒活疫苗B.甲肝灭活疫苗C.流感病毒裂解疫苗D.重组乙肝疫苗答案：A18.儿童漏种脊灰疫苗（IPV），补种时应遵循的原则是？A.无需补种，后续剂次正常接种B.按缺剂次补种，与前剂次间隔≥28天C.仅补种1剂次D.需重新开始全程接种答案：B19.接种后发生晕厥（晕针），首要的处理措施是？A.立即注射肾上腺素B.让受种者平卧，保持通风C.静脉输注葡萄糖D.给予抗焦虑药物答案：B20.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，“剂次间隔”的最短时间要求是？A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2025年国家免疫规划疫苗包括以下哪些？A.卡介苗B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）C.吸附白喉破伤风联合疫苗（白破）D.甲型肝炎灭活疫苗答案：ACD2.接种前需询问受种者的内容包括？A.近期健康状况（如发热、腹泻）B.既往疫苗接种反应史C.家庭成员过敏史D.上次接种的具体日期答案：ABD3.冷链管理中，温度监测的要求包括？A.每天上午和下午各记录1次温度（间隔≥6小时）B.冰箱温度超出2-8℃时，立即将疫苗转移至备用设备C.运输过程中使用温度自动监测设备D.温度记录需由记录人签字答案：ABCD4.AEFI报告的内容应包括？A.受种者姓名、年龄、接种日期B.疫苗名称、生产企业、批号C.反应发生时间、主要症状D.已采取的治疗措施答案：ABCD5.接种单位的基本条件包括？A.取得《医疗机构执业许可证》B.接种人员经县级以上培训考核合格C.具备符合规定的冷链设备D.在显著位置公示疫苗品种、接种程序答案：ABCD6.麻疹疫苗的接种对象包括？A.8月龄儿童（初种）B.18-24月龄儿童（加强）C.麻疹爆发地区的6月龄儿童（应急接种）D.所有成人（无论免疫史）答案：ABC7.脊髓灰质炎疫苗的接种途径包括？A.口服（bOPV）B.肌内注射（IPV）C.皮下注射D.皮内注射答案：AB8.疫苗储存时应遵循的原则是？A.按品种、规格分类存放B.效期短的疫苗放置在便于取放的位置（先进先出）C.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cmD.灭活疫苗与减毒活疫苗混放答案：ABC9.接种后留观30分钟的主要目的是？A.及时发现严重过敏反应B.观察一般反应（如低热）C.向家长交代注意事项D.统计接种完成率答案：ABC10.免疫规划信息系统的功能包括？A.记录接种时间、疫苗批号B.自动提醒漏种儿童C.统计区域内疫苗接种率D.对接种异常数据进行预警答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.国家免疫规划疫苗全部由政府免费提供，受种者无需支付任何费用。（）答案：√2.卡介苗可以在上臂三角肌下缘皮下注射。（）答案：×（应皮内注射）3.流感疫苗属于国家免疫规划疫苗，需为6月龄以上人群免费接种。（）答案：×（为非免疫规划疫苗）4.冷链运输过程中，若温度超出规定范围但未超过30分钟，疫苗仍可使用。（）答案：×（需评估效价后决定）5.AEFI中的“心因性反应”与疫苗本身无关，主要因心理因素引发。（）答案：√6.体重<2000g的新生儿应暂缓接种卡介苗，待体重≥2500g且生命体征稳定后补种。（）答案：√7.接种前只需核对受种者姓名，无需核对疫苗名称和批号。（）答案：×（需严格执行“三查七对”）8.疫苗的“失效期”是指疫苗可使用的最后一日，“有效期”是指疫苗可使用的截止日期，二者含义相同。（）答案：×（失效期指到期当日不可用，有效期指到期当日仍可用）9.免疫缺陷儿童禁止接种所有减毒活疫苗（如麻疹、卡介苗）。（）答案：√10.接种证需由受种者长期保存，接种卡（簿）由接种单位保存至少15年。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年国家免疫规划中儿童常规接种的疫苗种类及主要接种程序（至少列出5种）。答案：（1）乙肝疫苗：0、1、6月龄（3剂次，出生24小时内首剂）；（2）卡介苗：出生时（1剂次，皮内注射）；（3）脊灰疫苗：2、3、4月龄和4岁（4剂次，前2剂IPV，后2剂bOPV）；（4）百白破疫苗：3、4、5月龄和18-24月龄（4剂次，肌内注射）；（5）麻腮风疫苗：8月龄和18-24月龄（2剂次，皮下注射）；（6）乙脑减毒活疫苗：8月龄和2岁（2剂次）；（7）A群流脑多糖疫苗：6、9月龄（2剂次，间隔3个月）；（8）甲肝灭活疫苗：18月龄和24-30月龄（2剂次，间隔≥6个月）。2.简述预防接种异常反应（AEFI）的报告流程。答案：（1）发现：接种单位或受种者监护人发现AEFI后，立即向接种单位报告；（2）登记：接种单位如实记录反应发生时间、症状、处理情况等信息；（3）接种单位在发现后24小时内向县级疾控机构报告（严重反应需立即报告）；（4）调查：县级疾控机构组织专家进行现场调查，核实接种和反应情况；（5）诊断：市级或省级AEFI诊断专家组根据调查结果出具诊断结论；（6）处理：根据诊断结果，对受种者进行医疗救治或补偿。3.冷链管理的关键环节包括哪些？答案：（1）设备管理：配备符合要求的冰箱、冷藏车、冰排等，定期检查维护；（2）温度监测：使用自动温度记录仪，每日记录2次温度（间隔≥6小时），异常时立即处理；（3）疫苗验收：接收疫苗时核对数量、规格、批号、效期及运输温度记录；（4）储存运输：按品种、效期分类存放，遵循“先进先出”原则，运输时使用冷藏包（箱）并保持温度；（5）人员培训：接种人员掌握冷链操作规范，熟悉异常情况的应急处理（如设备故障、温度超标）。4.接种前需执行的“三查七对”具体内容是什么？答案：“三查”：（1）查接种卡（簿）、接种证与受种者信息是否一致；（2）查受种者健康状况（如有无发热、过敏史）及接种禁忌；（3）查疫苗、注射器的外观、批号、效期及储存条件。“七对”：对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。5.简述麻疹防控的核心策略（至少列出4项）。答案：（1）提高2剂次麻疹疫苗接种率（目标≥95%），确保8月龄和18-24月龄儿童及时接种；（2）加强麻疹监测：实行病例日报告和零报告制度，对疑似病例进行实验室确诊（检测IgM抗体）；（3）开展应急接种：发生麻疹爆发时，对接触者和高危人群（6月龄-14岁）进行应急接种；（4）健康教育：普及麻疹危害及疫苗保护作用，提高家长接种意识；（5）强化疫情处置：对病例进行隔离治疗，对密切接触者医学观察21天。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某儿童，2月龄，因“发热38.5℃、咳嗽2天”到社区卫生服务中心接种脊灰疫苗（IPV）。接种前，家长未告知儿童当前症状，接种医生未仔细询问健康状况，直接为其接种。30分钟后，儿童出现高热（39.8℃）、呼吸急促，家长带其返回接种点。问题：分析该案例中存在的违规操作及正确处理措施。答案：违规操作：（1）接种医生未询问受种者健康状况（未执行“三查七对”中的“查健康状况”）；（2）儿童处于发热期（体温>37.5℃），属于接种禁忌（一般反应的暂缓接种情形），不应接种。正确处理措施：（1）接种前应详细询问儿童健康状况，发现发热、急性感染时，应暂缓接种，告知家长待症状消退后（体温正常≥24小时）补种；（2）儿童接种后出现高热，应评估是否为接种后一般反应（如疫苗热）或原发病加重；（3）若考虑为原发病（如感冒），建议家长带儿童到儿科就诊；若怀疑为AEFI，需按流程登记、报告并随访。案例2：某接种单位在运输乙肝疫苗时，因冷藏车故障导致疫苗暴露于25℃环境中1.5小时。抵达后，工作人员未记录温度异常，直接将疫苗放入冰箱继续使用。问题：指出该案例中的错误操作，并说明正确的处理流程。答案：错误操作：（1）未及时记录运输过程中的温度异常；（