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10月生物化学习题(附参考答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.关于光谱分析技术,下列说法正确的是()A、A=KLCB、T=lgAC、特定物质的摩尔吸光系数是个变量D、Lambert-Beer定律同样适用于非均匀散射溶液E、Ca2+的测定的参考方法的是利用散射光谱分析技术正确答案:A2.肾脏的基本结构和功能单位是()A、肾髓质B、肾单位C、肾小体D、肾皮质E、肾小球正确答案:B答案解析:肾单位是肾脏的基本结构和功能单位,由肾小体和肾小管组成。肾小体包括肾小球和肾小囊。肾皮质主要由肾小体和肾小管构成。肾髓质主要由肾小管和集合管构成。肾小球是肾小体的组成部分。所以肾脏的基本结构和功能单位是肾单位。3.下列哪项内容不是糖尿病人代谢异常的临床表现A、微血管神经病变B、三多一少C、高脂血症和酮症酸中毒D、高血糖和糖尿E、黏液性水肿正确答案:E答案解析:黏液性水肿是甲状腺功能减退症的典型表现,而非糖尿病病人代谢异常的临床表现。糖尿病病人常见的代谢异常临床表现包括高血糖和糖尿、高脂血症和酮症酸中毒、“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)以及微血管神经病变等。4.有关电解质分析仪的叙述错误的为A、为了延长仪器的寿命,不用时应关闭仪器B、应保持电极很好的水化,增加电极的稳定性C、仪器启动后,清洗管路,进行两点校准D、每天测定后对电极进行必要的保养E、电极膜上附着的蛋白质应去除正确答案:A答案解析:电解质分析仪不用时应保持开机状态,让仪器处于工作准备状态,这样有利于保持电极的水化等,延长电极寿命,而不是关闭仪器,所以选项A叙述错误;选项B保持电极很好的水化可增加电极稳定性,正确;选项C仪器启动后清洗管路并进行两点校准是正确操作;选项D每天测定后对电极进行必要保养可保证仪器性能,正确;选项E去除电极膜上附着的蛋白质能保证电极性能,正确。5.速率法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为()A、450nmB、620nmC、560nmD、280nmE、405nm正确答案:E6.一血糖样品在甲医院测定在正常范围,乙医院测得结果异,后经核查,乙医院所用标准液已变质,这种误差属于A、系统误差B、误差来源不清楚C、允许误差D、偶然误差E、随机误差正确答案:A答案解析:系统误差是指由于仪器结构不完善、仪器未校准、试剂不纯、操作方法不正确等原因引起的误差。乙医院所用标准液已变质,这属于试剂方面的问题,会导致测量结果出现系统性的偏差,所以这种误差属于系统误差。偶然误差和随机误差通常是由一些不可预测的偶然因素引起的,具有随机性和不确定性,与本题情况不符。允许误差是规定的误差范围,这里不是关于允许与否的问题。误差来源是清楚的,就是标准液变质导致的系统误差。7.目前测定肾小球滤过率的金指标是()A、尿素清除率B、内生肌酐清除率C、菊粉清除率D、尿酸清除率E、对氨基马尿酸清除率正确答案:C答案解析:菊粉清除率是目前测定肾小球滤过率的金指标。菊粉是一种多糖,经静脉注射后,不与血浆蛋白结合,不被肾小管分泌、重吸收,完全经肾小球滤过,其清除率可准确反映肾小球滤过率。内生肌酐清除率虽也常用,但不是金指标;对氨基马尿酸清除率主要反映肾血浆流量;尿素清除率和尿酸清除率受多种因素影响,准确性不如菊粉清除率。8.引起心肌梗死最常见的原因是()A、血管受压闭塞B、动脉内膜炎C、炎症D、血栓形成E、充血正确答案:D答案解析:心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。绝大多数是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,继而血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞所致,所以血栓形成是引起心肌梗死最常见的原因。血管受压闭塞、动脉内膜炎等相对较少见。充血与炎症一般不是心肌梗死最常见病因。9.溶血性黄疸时,下列哪种结果是正确的()A、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性B、血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多C、血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D、血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性E、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性正确答案:C答案解析:溶血性黄疸时,由于红细胞破坏过多,未结合胆红素生成增加,超过了肝脏的处理能力,导致血中未结合胆红素增多。同时,肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能正常,尿胆原生成增多,尿中尿胆原增多,而结合胆红素一般不增多,尿中胆红素试验阴性。所以选项C正确。10.下列哪种脂蛋白蛋白含量最高A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL正确答案:D答案解析:HDL(高密度脂蛋白)的蛋白含量最高。CM(乳糜微粒)主要功能是运输外源性甘油三酯,其蛋白含量相对较低;VLDL(极低密度脂蛋白)主要运输内源性甘油三酯,蛋白含量不是最高;LDL(低密度脂蛋白)主要将胆固醇转运到外周组织,蛋白含量也不是最高;IDL(中间密度脂蛋白)是VLDL代谢的中间产物,蛋白含量也低于HDL。HDL具有抗动脉粥样硬化作用,其蛋白质含量较高,有助于逆向转运胆固醇等。11.一般认为用于过筛实验的分析方法希望有A、重复性好B、准确度高C、总有效率高D、高特异性E、高灵敏度正确答案:E答案解析:过筛实验需要能够检测出尽可能多的阳性病例,所以希望有高灵敏度,以便能发现早期或轻微病变的个体。12.当肝合成尿素减少时血液中升高的物质是()A、血糖B、血氨C、血胆固醇D、血脂E、血K+正确答案:B答案解析:正常情况下,体内氨主要在肝中通过鸟氨酸循环合成尿素而解毒。当肝合成尿素减少时,氨不能及时被转化清除,导致血液中氨含量升高。血糖主要受胰岛素、胰高血糖素等多种激素调节;血胆固醇主要与脂质代谢等有关;血脂包含多种成分,其水平受饮食、代谢等多种因素影响;血K⁺主要受肾脏等调节,与肝合成尿素减少关系不大。13.下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子?A、还原酶B、脱氢酶C、氧化酶D、转氨酶E、脱羧酶正确答案:D答案解析:磷酸吡哆醛是维生素B6的磷酸酯,它是转氨酶的辅酶,在转氨基作用中起传递氨基的作用。其他选项的酶一般不需要磷酸吡哆醛作为辅因子。14.有关连续监测法的描述哪项是错误的A、适用于酶活性的测定B、是在反应达到平衡时进行连续观察C、是在反应呈线性期进行连续观察D、连续监测法又称速率法E、连续监测法又称动态分析法正确答案:B答案解析:连续监测法是在反应呈线性期进行连续观察,而不是反应达到平衡时,A选项连续监测法适用于酶活性测定,C选项符合其观察阶段,D选项连续监测法又称速率法,E选项连续监测法又称动态分析法均正确。15.直接胆红素是()A、胆红素-葡萄糖醛酸酯B、胆素原C、胆红素-Y蛋白D、胆素E、胆红素-白蛋白正确答案:A答案解析:直接胆红素是胆红素与葡萄糖醛酸结合形成的胆红素葡萄糖醛酸酯,其含量升高常见于肝脏疾病等,所以直接胆红素是>胆红素-葡萄糖醛酸酯。16.给病人注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清钾测定,因为此时体内钾代谢的变化A、细胞内钾出胞B、细胞外钾入胞C、尿钾增多D、血钾增多E、无改变正确答案:B答案解析:注射胰岛素、葡萄糖后,细胞外钾进入细胞内,导致血清钾浓度降低,所以不适于作血清钾测定。17.激活LPL发挥其酶活性的主要载脂蛋白是A、ApoAIB、ApoB100C、ApoED、ApoCⅡE、ApoB48正确答案:D答案解析:ApoCⅡ可激活脂蛋白脂肪酶(LPL),使其发挥酶活性,而其他选项的载脂蛋白无此作用。18.属于次级胆汁酸的是()A、甘氨鹅脱氧胆酸B、牛磺鹅脱氧胆酸C、石胆酸D、牛磺胆酸E、甘氨胆酸正确答案:C答案解析:次级胆汁酸是在肠道菌酶作用下,初级胆汁酸脱去7α-羟基生成的胆汁酸,主要包括脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合产物。石胆酸属于次级胆汁酸,甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸均属于初级胆汁酸。19.离子交换层析是一种A、气-固相层析B、液-液相层析C、液-固相层析D、气-液相层析E、以纸为支持介质的层析正确答案:C答案解析:离子交换层析是利用离子交换剂上的可交换离子与周围介质中被分离的各种离子间的亲和力不同,经过交换平衡达到分离的目的。离子交换剂是一种不溶性固体,所以离子交换层析属于液-固相层析。20.体内含量最多的无机盐是A、钾离子,钠离子B、钾离子,钙离子C、钠离子,氯离子D、钾离子,磷原子E、钙离子,磷原子正确答案:E答案解析:钙是人体内含量最多的无机盐,约占成人体重的1.5%~2.0%。磷也是体内重要的无机盐,含量也较多。所以体内含量最多的无机盐是钙离子和磷原子,答案选E。21.各类肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()A、酚排泄试验B、血肌酐升高C、尿比重减低D、自由水清除率E、内生肌酐清除率正确答案:E答案解析:内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的敏感指标,各类肾炎时,最早出现肾功能损害的是肾小球滤过功能下降,而内生肌酐清除率可较早反映肾小球滤过功能,所以各类肾炎中肾功能损害最早见于内生肌酐清除率降低。酚排泄试验主要反映肾小管功能;尿比重减低可见于多种情况,不是最早反映肾功能损害的指标;血肌酐升高相对较晚;自由水清除率也是反映肾小管功能的指标,出现异常也较内生肌酐清除率变化晚。22.总胆红素测定(改良J-G法)所用的加速剂是()A、甲醇B、乙醇C、尿素D、咖啡因E、硫酸钠正确答案:D答案解析:改良J-G法中所用的加速剂是咖啡因。它能加速重氮反应的进行,从而使胆红素测定更快速准确。23.对于用胰岛素治疗的患者反映胰岛β细胞分泌功能的较好指标是A、胰岛素B、C肽C、胰岛素原D、糖化血红蛋白E、糖化血清蛋白正确答案:B答案解析:血清C肽水平不受外源性胰岛素的影响,能较好地反映胰岛β细胞的分泌功能。胰岛素是外源性补充的,不能准确反映自身胰岛β细胞分泌情况;胰岛素原也不能准确反映胰岛β细胞分泌功能;糖化血红蛋白主要反映过去2-3个月的平均血糖水平;糖化血清蛋白反映过去2-3周的血糖平均水平。24.新购置的玻璃器皿用盐酸浸泡的目的是()A、去除游离碱B、去除磷酸钙C、去除重金属盐D、去除硅酸盐E、去除玻璃内壁的盐类沉淀正确答案:A答案解析:新购置的玻璃器皿可能含有游离碱,用盐酸浸泡可与游离碱反应从而去除游离碱。25.下列哪项不是K十的主要功能A、维持细胞外液容量B、参与细胞内的代谢C、调节酸碱平衡D、维持正常渗透压E、维持神经—肌肉应激性正确答案:A答案解析:K⁺的主要功能包括:参与细胞内的代谢(选项B);调节酸碱平衡(选项C);维持正常渗透压(选项D);维持神经—肌肉应激性(选项E)。而维持细胞外液容量主要是Na⁺的功能,不是K⁺的主要功能,所以答案是A。26.在严重肝病患者中,如进行血清蛋白电泳时,可见下列何种成分明显下降A、ALBB、α1球蛋白C、α2球蛋白D、β球蛋白E、γ球蛋白正确答案:A答案解析:在严重肝病患者中,由于肝脏合成功能下降,白蛋白(ALB)合成减少,所以血清蛋白电泳时可见ALB明显下降。而α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白在严重肝病时变化情况相对复杂,一般不是明显下降这种典型表现。27.在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少、β-γ区带融合的是A、低蛋白血症B、肾病综合征C、正常人D、多发性骨髓瘤E、肝硬化正确答案:E答案解析:肝硬化时肝细胞合成清蛋白功能降低,导致清蛋白减少,同时免疫球蛋白合成增加,出现β-γ区带融合。28.下列哪种类型的糖尿病以胰岛素绝对缺乏为表现A、1型B、2型C、特殊类型D、妊娠期糖尿病E、3型正确答案:A答案解析:1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏,引起血糖升高。2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足,特殊类型糖尿病有多种病因,妊娠期糖尿病是在妊娠期间发生的糖尿病,一般产后可恢复,不存在胰岛素绝对缺乏以这几种类型糖尿病的典型表现。所以以胰岛素绝对缺乏为表现的是1型糖尿病,答案选A。29.目前血清酶活力测定最常用的方法是A、吸收光谱的分光光度法B、比浊法C、荧光法D、同位素法E、量气法正确答案:A答案解析:血清酶活力测定最常用的方法是吸收光谱的分光光度法,这种方法灵敏度高、准确性好,能满足临床对血清酶活力测定的需求。荧光法、同位素法、量气法、比浊法在血清酶活力测定中应用相对较少。30.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控时,其控制图的失控线是()A、5.0-6.0mmol/LB、4.5-6.5mmol/LC、4.0-7.0mmol/LD、3.5-7.5mmol/LE、5.5-8.0mmol/L正确答案:C答案解析:根据3s原则,失控线为均数±3倍标准差。已知均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,则失控线为5.5±3×0.5,即4.0~7.0mmol/L。31.血浆清蛋白下降见于很多病理情况,但除外()A、手术后B、急性脱水C、肾病综合征D、营养不良E、吸收功能紊乱正确答案:B答案解析:血浆清蛋白下降常见于以下情况:①营养不良:摄入不足或消耗增多;②吸收功能紊乱;③肝脏疾病;④肾病综合征;⑤慢性消耗性疾病如肿瘤、结核等;⑥急性失血等。急性脱水时血液浓缩,血浆清蛋白浓度可升高,而不是下降。手术后可能因营养摄入、机体应激等多种因素导致清蛋白下降;吸收功能紊乱可影响蛋白质吸收导致清蛋白下降;营养不良直接导致清蛋白合成减少;肾病综合征大量蛋白尿丢失清蛋白导致下降。32.有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是()A、主要在胎儿肝脏中合成B、原发性肝癌患者血中明显升高C、恶性畸胎瘤患者羊水中升高D、健康成人肝细胞也大量合成E、急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清AFP水平有不同程度升高正确答案:D答案解析:甲胎蛋白(AFP)主要在胎儿肝脏中合成,出生后含量逐渐下降。原发性肝癌患者血中AFP明显升高,在生殖腺胚胎瘤、恶性畸胎瘤患者羊水中AFP也可升高。急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清AFP水平有不同程度升高,但一般不超过参考值的2倍,且持续时间较短。健康成人肝细胞一般不大量合成AFP。33.肝脏进行生物转化时葡萄醛酸的活性供体是()A、GAB、UDPGC、ADPGAD、UDPGAE、CDPGA正确答案:D答案解析:UDPGA(尿苷二磷酸葡萄糖醛酸)是肝脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体,可与多种物质结合进行生物转化反应。34.血清肌酸激酶比色法,即利用磷酸肌酸+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量,在试剂中加入半胱氨酸,其目的是()A、激活剂B、调整缓冲液的PhC、维持缓冲液的pH稳定D、提供-SHE、提供高能磷酸基团正确答案:D答案解析:半胱氨酸含有巯基(-SH),在血清肌酸激酶比色法中加入半胱氨酸的目的是提供-SH,以防止肌酸激酶失活。35.超速离心分析中的离心力单位是()A、mgB、重力加速度(980cm/S2)C、kgD、地心引力的倍(数字×g)E、转/min正确答案:D答案解析:超速离心分析中的离心力单位是地心引力的倍数(数字×g)。例如10000g,表示离心力是地心引力的10000倍。mg是质量单位毫克;重力加速度(980cm/S2)是加速度单位,不是离心力单位;kg是质量单位千克;转/min是转速单位,不是离心力单位。36.在肝炎辅助诊断中应用最广泛的酶是()A、ASTB、ALTC、ALPD、GGTE、CHE正确答案:B答案解析:ALT即谷丙转氨酶,主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标,在肝
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