5月住院医师规范化培训《助理全科医生》题库（附答案）

5月住院医师规范化培训《助理全科医生》题库（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状，下列不正确的是A、多见于老年人B、气促不明显C、咳嗽轻，痰为黏液性，量少D、明显瘦弱E、呼吸音减低，湿性啰音稀少正确答案：B答案解析：慢性阻塞性肺气肿气肿型又称红喘型，患者常为瘦长体型，多见于老年人，临床隐匿起病，由于常发生过度通气，可维持氧分压正常，呈喘息外貌，气促明显，听诊呼吸音普遍减弱，呼气延长，并发感染时可有湿啰音，故选B。2.全髋置换的主要指征是（）A、疼痛，功能未丧失B、神经病性关节C、关节活动性感染D、臀部与转子区疼痛E、尽管进行了保守治疗，关节活动与活动力进行性减弱正确答案：E3.精神分裂症急性症状控制后，其有效维持剂折合为A、CPZ300～400mg/dB、CPZ300～600mg/dC、CPZ200～300mg/dD、CPZ100～200mg/dE、CPZ400～700mg/d正确答案：B4.风疹的病原体是A、腺病毒B、人疱疹病毒6型C、带状疱疹病毒D、风疹病毒E、合胞病毒正确答案：D答案解析：风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。5.抑郁症的临床表现描述不当的是A、自信心下降B、进食明显增加C、性欲减退D、精神亢奋E、情绪低落正确答案：D答案解析：抑郁证的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降，部分患者出现贪食症表现。精神亢奋是躁狂症的表现。6.先兆流产恰当的处理是A、补充雌激素B、服用大剂量叶酸C、抗贫血治疗D、应用抗生素E、卧床休息正确答案：E7.下列情形中可以予以注册的是（）A、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满3年B、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止满1年C、精神病发病期D、重新申请注册，经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的E、乙类传染病传染期正确答案：A答案解析：不予注册的6种情况：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的；④甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的；⑤重新申请注册，经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的；⑥卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。8.下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是A、以胰腺实质出血、坏死为特征B、胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑C、腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死D、腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征E、以上都是正确答案：E9.医学心理学的基本观点不包括A、被动调节B、社会影响C、个性特征D、情绪作用E、心身统一正确答案：A答案解析：我国医学心理学工作者根据多年的工作实践和科学研究，并引进最新自然科学的思想和概念，已经对医学研究领域中人在健康和疾病的若干关系问题上建立了自己的理论体系。概括起来，大致有6个基本观点，也成为研究的基本出发点。(1)心身统一的观点：一个完整的个体应包括心、身即精神与躯体两个部分，两者相互影响。对外界环境的刺激，心、身是作为一个整体来反应的。(2)社会影响的观点：一个完整的个体不仅是生物的人，而且是社会的人。他生活在特定的环境之内，生活在不同层次的人际关系网中，即人生活在一个多层次多等级的系统中。各层次之间既有纵向的相互作用，又有横向的相互影响。(3)认知评价的观点：心理社会因素能否影响健康或导致疾病，不完全取决于该因素的性质和意义，还取决于个体对外界刺激怎样认知和评价，有时后者占主导地位。(4)主动调节的观点：个体在成长发育过程中，逐渐对外界事物形成了一个特定的反应模式，构成了相对稳定的个性特点。这些模式和特点使个体在与周围人和事的交往中，保持着动态平衡。其中心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持相对和谐一致的主要因素，是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。(5)情绪作用的观点：情绪与健康有着十分密切的关系。良好的情绪是健康的基础，不良的情绪是疾病的原因。在临床心理学中，情绪是十分重要的研究课题。(6)个性特征的观点：面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则"游刃有余"，很快度过"难关"，这之中与个性特征有着十分密切的关系。上述6个出发点贯穿于医学心理学研究的各个领域，指导医学心理学在临床各个方面的工作和研究。10.下列哪条不是肾损伤的主要临床表现A、腰部肿块B、疼痛C、休克D、排尿困难E、血尿正确答案：D答案解析：肾损伤的主要表现：①休克；②血尿；③疼痛；④发热；⑤腹部肿块和触痛。11.下列哪项不是轻型腹泻的临床表现A、便前可有腹痛B、眼窝明显凹陷C、大便呈蛋花汤样D、大便镜检可见脂肪滴E、每日大便10次正确答案：B12.皮损表现为全身红斑肿胀，似有渗出结痂，继而大片脱屑者属于（）A、多形红斑型药疹B、大疱性表皮松解坏死型药疹C、湿疹型药疹D、剥脱性皮炎型药疹E、麻疹型药疹正确答案：D13.30岁男患，干部，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便，RBC2～8个/HP，WBC(+)/HP，发现结肠阿米巴。最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、菌痢C、霍乱D、伤寒E、结肠癌正确答案：B14.颈椎椎管狭窄的定义是椎管直径（）？A、≤15mmB、≤11mmC、≤10mmD、≤14mmE、≤20mm正确答案：B15.用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是A、与构成关节的近端骨长轴平行B、与构成关节的远端骨长轴平行C、与构成关节的近端骨长轴垂直D、与关节的中轴线相平行E、与构成关节的远端骨长轴垂直正确答案：B答案解析：用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂应与构成关节的远端骨长轴平行。16.我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群正确答案：A答案解析：脑膜炎球菌分为13个血清群，以A、B、C三个群最常见。我国以A群为主，B群有上升趋势。欧美以B、C群为主，A群极少。17.足月新生儿生理性黄疸多发生于A、生后第2～5天出现黄疸，10～14天消退B、生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重C、生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重D、生后第4～7天出现黄疸，10天后消退E、生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退正确答案：A答案解析：约60%的足月儿出生后2～3天出现黄疸，黄疸程度较轻，4～5天为高峰，7～10天消退。18.偏瘫步态又称A、划圈步态B、慌张步态C、鸭步D、醉汉步态E、剪刀步态正确答案：A19.心脏骤停的胸外按压：按压速率为100～120次/分，按压幅度为5～6cm。按压与呼气比例为（）。A、1：1B、1：2C、10：1D、3：10E、30：2正确答案：E答案解析：心脏骤停的胸外按压：按压速率为100～120次/分，按压幅度为5～6cm。按压与呼气比例为30：2。20.未经批准擅自开办医疗机构行医的承担的法律责任中不包括A、暂停1个月以上、6个月以下的执业活动B、吊销执业证书C、对个体行医者予以取缔D、行政罚款处罚E、暂停半年以上1年以下执业活动正确答案：A21.一正常小儿身高80cm,前囟门已闭,头围47cm,乳牙16枚,血压是86/55mmHg。按公式计算此小儿的体重约是A、10.5kgB、15kgC、12kgD、13.5kgE、9kg正确答案：A22.严重创伤急救中的ABC是指A、送医院急诊，轻柔搬动，立即止血B、呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动宜轻柔C、保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带D、保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持E、保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院正确答案：D23.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A、实验研究前必须详细了解病人身心情况B、实验研究前必须经过动物实验C、实验研究前必须制定严密科学的计划D、实验研究结束后必须作出科学报告E、实验研究前必须有严格的审批监督程序正确答案：D24.关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确A、非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎B、未手术的病人不需要禁食和胃肠减压C、无胰周感染的病人不用抗生素D、重症（出血坏死性）病人一经确诊，应立即手术治疗E、伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石正确答案：E答案解析：伴有胆总管梗阻的病人，不早期手术或内镜解除梗阻将加重病情或早期引起胰周感染。除胰周感染、梗阻性胆源性胰腺炎及其他特殊情况，不论疾病的严重程度均可以行非手术治疗。禁食和胃肠减压可以减少胰腺分泌、减轻腹胀，是胰腺炎治疗的重要措施。预防性抗生素的应用属于常规。25.患儿，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是A、染色体检查B、智商测定C、脑CT检查D、T3、T4、TSH测定E、血钙，血磷测定正确答案：D26.女，24岁。发热，皮肤瘀斑5天，贫血面容，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血红蛋白68g/L，白99细胞48×10/L，血小板19×10/L，骨髓原始细胞90%，过氧化物酶阴性，PAS反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶降低。诊断是A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性红白血病正确答案：C答案解析：根据患者发热、出血、贫血，骨髓原始细胞90%可诊断为急性白血病，过氧化物酶阴性，PAS反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性为急性淋巴细胞性白血病的特点。因此本题选C。927.女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体肾区有叩击痛，化验尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎急性发作B、急性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎，隐匿性D、急性膀胱炎E、急性肾盂肾炎正确答案：E答案解析：急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在28.临床最常见的脑瘫类型是A、瘫痪型B、手足徐动型C、痉挛型D、肌张力低下型E、共济失调型正确答案：C29.三合诊为A、B超、阴道、腹部检查B、腹部、阴道、直肠联合检查C、B超、阴道镜、腹部检查D、直肠、腹部、阴道镜检查E、B超、阴道镜、直肠检查正确答案：B30.一位糖尿病患者，原来没有屈光不正。诉近来视远模糊，视近尚清，你考虑他为A、单纯性近视B、轴性近视C、指数性近视D、弯曲性近视E、变性性近视正确答案：C31.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是A、HBsAg(+)B、抗-HBs(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBc(+)E、抗-HBe(+)正确答案：B答案解析：肝炎病毒阳性指标注：大三阳：HBsAgHBeAg抗-HBc小三阳：HBsAg抗-HBe抗-HBc抗-HBs阳性：表示恢复或痊愈HBeAg阳性：体内HBV复制，如转阴表示病毒停止复制抗-HBe阳性：表示机体已获得一定免疫力抗-HBcIgM阳性：仍有病毒复制32.男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是A、局部渗血，形成血肿B、解剖关系不清，难以做到高位结扎C、局部渗出，影响愈合D、切口感染E、组织水肿，脆性增加正确答案：D33.关于脾动脉瘤的病因，下列哪项是最不正确的A、胰腺炎B、门静脉高压C、妊娠D、先天性因素E、损伤正确答案：D答案解析：脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤，其病因主要包括妊娠、门静脉高压、胰腺炎及损伤。不存在先天性因素。34.治疗与抢救休克首要的中心环节为A、应用血管活性药物B、应用纠酸药物C、消除病因，补充血容量D、应用肾上腺皮质激素E、应用肝素防止DIC正确答案：C35.足月新生儿，因胎心率>160次/分，用产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是A、纠正酸中毒B、人工呼吸，心脏按摩C、供给氧气D、清除气道分泌物E、刺激呼吸正确答案：D36.拟诊支气管扩张患者首选的检查时A、支气管动脉造影B、支气管镜C、胸部MRID、支气管造影E、胸部高分辨率CT正确答案：E答案解析：高分率CT对支气管扩张的确诊有重要意义37.运动疗法主要包括A、关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练B、关节活动度、肌力增强、促通技术和引导式教育方法C、关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练和促通技术D、关节活动度、肌力