7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+答案（附解析）

7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.固定桥出现松动的可能原因有A、基牙预备不良，聚合度过大B、两端固位体固位力相差悬殊C、修复体边缘不密合D、桥架变形致就位道略有差异E、以上均有可能正确答案：E2.男性，58岁。上颌牙列缺失4年，下颌牙列完整，曾两次塑料基托上颌全口义齿修复，均使用不到1年而断裂，现在要求第三次修复。制作上颌全口义齿腭侧基托的最佳材料是A、甲基丙烯酸甲酯B、金属丝增强塑料基托C、铜基合金D、铬镍不锈钢E、硬质钴铬合金正确答案：E答案解析：试题难度：中，该患者为上颌单颌全口义齿修复，此种修复中因对颌是真牙列，所以咀嚼功能时，义齿所受（牙合）力相对较大。而且，由于上颌牙槽嵴骨吸收，可能存在上颌弓与下牙弓宽度不协调问题。如果采用树脂基托，强度较差，容易发生腭侧基托纵向折裂。因此基托应选用强度大的金属材料制作金属腭托。金属丝增强塑料基托的强度不如金属基托，铜基合金和铬镍不锈钢不用于制作金属基托。目前钴铬合金是临床上制作义齿铸造支架或金属基托最常用的材料，故正确答案选E。3.属于医德规范现象的是（）。A、医德理想B、医德认识C、医德誓言D、医德评价E、医德教育正确答案：C答案解析：医德规范作为较成熟的职业道德准则，一般以强调医务人员的义务为内容，多采用简明扼要，易于记忆、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓词”“法典”“守则”等形式。4.在临床上，对可摘局部义齿的效果可能造成不利影响的是（）。A、牙槽骨丰满B、无明显倒凹或悬突C、唇颊沟较深D、切牙乳头明显E、唇舌系带接近牙槽嵴顶正确答案：E答案解析：唇舌系带附着部属于边缘封闭区，该区域黏膜下有大量的疏松结缔组织，软组织活动大，当唇舌系带附着部接近牙槽嵴顶的时候，在讲话和进食过程中，会影响义齿固位。5.上下牙弓狭窄其矫治原则为A、扩大牙弓，推磨牙向后B、扩大上牙弓，或用肌能训练矫治法并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育C、升高前牙，或压低后牙D、缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用E、矫正颌间关系正确答案：B6.切牙舌向移动1mm需要间隙A、2mmB、1mmC、1.5mmD、2.5mmE、3mm正确答案：A7.下列不是“Z”字成形术功能的是A、松解挛缩，恢复功能B、长切口的闭合，防止瘢痕挛缩C、恢复错位组织D、可增加中轴宽度E、加增加中轴长度正确答案：D答案解析：“Z”字成形术在两个三角形的组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴长度，功能松解挛缩,恢复错位的组织或器官的正常位置与功能，以及长切口的闭合防止术后瘢痕挛缩。8.在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化，且多在高度增生的上皮钉突中出现的现象称为：A、角化正常B、恶性角化不良C、上皮过度正角化D、上皮过度不全角化E、良性角化不良正确答案：E9.铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了A、冠的唇舌径小B、咬合紧C、根管呈喇叭口状D、深覆（牙合）E、冠的唇舌径大正确答案：E答案解析：铸造金属舌面板的优点是：金属材料强度大，耐磨耗，抗折强度大，故该材料的修复体可制作得较薄；由于铸造金属舌面板较薄，在牙体预备中，可少量磨除牙体，铸造金属舌面板适合于咬合紧、深覆（牙合）、（牙合）力大时的修复，以及牙体组织不能磨除过多的牙齿，如牙齿唇舌径小和根管呈喇叭口状的牙体修复，冠的唇舌径大，在修复时牙体组织可相对磨除多一些，修复体舌侧可选用金属材料或瓷等非金属材料。10.拔牙时晕厥的处理下列哪项是不必要的？（）A、必要时静脉推注高渗葡萄糖液B、输液纠正酸碱平衡紊乱C、嗅闻刺激性气体D、吸氧E、立即停止手术保持呼吸道畅通正确答案：B答案解析：晕厥是一种突发性、暂时性意识丧失。通常是由于一时性中枢缺血所致。拔牙时一旦发生晕厥，应立即停止手术，迅速放平坐椅，置患者于头低位；松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸；针刺入中穴；氧气吸入和静脉推注高渗葡萄糖液补液等。11.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性损伤，除外A、创伤性咬合B、窝洞充填物C、磨牙症D、备洞E、修复体过高正确答案：D答案解析：备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因，但是不是慢性损伤。12.固定矫治器治疗中的牙釉质脱矿发病率达A、10％B、20％C、30％D、50％E、90％正确答案：D13.脓肿切开术的适应证有（）。A、局部红肿B、张口受限C、发热D、局部疼痛E、波动感正确答案：E答案解析：脓肿切开术的适应证：①局部疼痛加重，呈搏动性跳痛；炎性肿胀明显，皮肤表面紧张、发红、光亮；触诊时有压痛点、波动感、凹陷性水肿；深部脓肿穿刺有脓液。②经抗生素控制感染无效，伴明显全身中毒症状。③儿童颌周蜂窝织炎，累及多间隙，出现呼吸困难及吞咽困难。④结核性淋巴结炎，寒性脓肿。14.为改善高铜银汞合金强度，新近产品中铜的含量已达到（）。A、15%B、30%C、25%D、20%E、10%正确答案：B答案解析：新近产品中，一些混合型高铜银合金粉的铜含量可达30%。如下表所示。15.先天性单侧完全性唇裂修复术的最佳时机是（）。A、1～2岁B、7～14天C、1～2个月D、3～6个月E、生后即刻正确答案：D答案解析：一般认为，进行唇裂整复术最合适的年龄为3～6个月，体重达5～6kg以上。早期进行手术，可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕组织减少到最小程度。16.活动矫治器的主要固位装置是A、曲舌簧B、弹性橡皮圈C、横腭杆D、箭头卡环E、带环正确答案：D17.牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是A、有无化学刺激痛B、有无温度刺激痛C、有无叩痛D、有无探痛E、有无自发性痛正确答案：E答案解析：自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。18.颗粒状白斑的常见部位是A、舌背B、口底C、牙龈D、口角区E、颊部正确答案：D19.牙体缺损修复时，修复体与牙龈组织健康有关的是A、修复体龈边缘的位置B、修复体龈边缘的外形C、修复体龈边缘的密合性D、修复体龈边缘处的牙体预备形式E、以上都有正确答案：E20.降颌肌群包括（）A、下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌前腹B、二腹肌前腹、二腹肌后腹、颏舌肌C、二腹肌前腹D、二腹肌后腹E、下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌后腹正确答案：A21.拔牙术后，牙槽窝内血块开始机化的时间是拔牙后（）。A、30minB、2hC、24hD、3～4dE、1个月正确答案：C答案解析：拔牙后数小时，牙龈组织收缩，这也是保护血块和促进愈合的机制。约24h后，血块开始机化，来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长；同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成毛细血管网。22.舌损伤缝合最主要的是（）。A、恢复舌头的宽度B、止血C、细针细线缝合D、恢复舌头的长度E、清创正确答案：D答案解析：维持舌头长度的目的是保证发音步骤，因此舌损伤缝合时恢复舌头的长度是最重要的。23.以下哪一种水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂？（）A、氧化锌丁香酚水门汀B、磷酸锌水门汀C、氢氧化钙水门汀D、玻璃离子水门汀E、聚羧酸锌水门汀正确答案：D答案解析：玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固，光固化型则在光照时才能凝固，在凝固的早期阶段，生成聚羧酸钙凝胶，此时材料极易吸收水分，可被侵蚀和溶解。进一步反应生成聚羧酸铝后，水门汀才变得坚硬和不易溶解，这一过程至少需要30分钟。因此在这段时间内，一定要在水门汀表面涂布保护剂（如凡士林），防止水气的侵蚀。24.对颌牙列完整的单颌全口义齿，在排列人工牙时，人工牙颊舌径宽度应减小，原因为A、防止加速牙槽骨的吸收B、增加舌体空间C、避免咬颊、咬舌D、防止义齿从中缝裂开E、减小恶心程度正确答案：A答案解析：天然牙列和无牙颌牙列的负荷能力相差较大，这一因素为单颌全口义齿修复带来困难。由于对（牙合）天然牙，在排列人工牙时颊舌径宽度应减小。这样可以减少牙槽嵴的压痛，防止加速牙槽骨的吸收。故选A。25.腭小凹位于A、腭皱与切牙乳突之间B、腭皱后方C、切牙乳突前方D、上颌牙槽嵴后缘E、软硬腭连接处的稍后方，腭中缝两侧正确答案：E26.男，26岁，因外伤一上前牙脱落4小时就诊。检查左上1缺失，脱落牙完整，牙槽窝唇侧骨板轻度骨折，牙龈基本完整。最合适的处理方法是A、将脱落牙丢弃，立即进行牙种植B、必须使用抗生素预防感染C、按普通拔牙处理牙槽窝D、仅处理骨折的牙槽窝唇侧骨板E、将脱落牙及牙槽窝处理后，植入脱落牙并固定正确答案：E27.侵袭性牙周炎的诊断依据是A、少数牙松动、移位B、邻面深袋C、局部刺激物少，口腔卫生状况与炎症不符D、微生物学检查发现伴放线聚集杆菌E、以上均是正确答案：E28.患者，男性，60岁，缺失，制作可摘局部义齿时，应采用的印模是（）。A、水胶体一次印模B、解剖式印模C、闭口印模D、压力式印模E、非压力印模正确答案：D答案解析：在取印模时对组织施加一定的压力，使印模能反映出咬合状态下组织受压的情况。这种印模方式多用于游离端缺失时的可摘局部义齿修复。29.下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防，除了A、有感染性心内膜炎病史者B、最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者C、安装有人工心瓣膜的患者D、患风湿性心瓣膜炎者E、植入心脏起搏器者正确答案：E答案解析：植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。30.牙釉质酸蚀后脱矿的模式（）。A、4种B、3种C、5种D、2种E、1种正确答案：B答案解析：牙釉质酸蚀的模式包括釉柱中心脱矿、釉柱周围脱矿与釉柱中心和釉柱周围均有脱矿，共3种。31.正常制备前牙桩冠根面时应制成（）。A、唇舌向平面B、近远中向平面C、唇舌两个斜面D、舌唇向斜面E、唇舌向斜面正确答案：C答案解析：在正常情况下，将根面预备成唇舌向的两个斜面，两斜面相交成一条近远中向的嵴，并通过根管口中央，以增加桩冠的长度，并防止桩冠受力后发生扭转移位。32.关于颧骨颧弓骨折的外科治疗，哪一项是不对的A、可采用多个局部小切口入路B、骨折固定最少要达到三点C、颧蝶缝对骨折复位无意义D、可采用半冠状切口及口内切口入路E、采用微型钛板和小钛板固定正确答案：C33.应用冠内精密附着体的基牙垂直高度至少要多少，否则固位力和抵抗侧向力明显降低A、4mmB、5mmC、3mmD、6mmE、7mm正确答案：A34.上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙远中出现间隙称为A、生长间隙B、灵长间隙C、必须间隙D、替牙间隙E、可用间隙正确答案：B35.与牙周炎关系密切的全身因素是（）。A、转氨酶水平升高B、血压不稳定C、白细胞数目略增高D、白细胞趋化功能缺陷E、单核细胞数目略增高正确答案：D答案解析：中性粒细胞（属于白细胞）是维护牙周组织健康的至关重要的防御细胞，它的数目减少或功能缺陷都与牙周组织的重度破坏有关。36.患者女，53岁。贫血病史10余年，全身检查未见异常。口内有右上6残根，不松动，需要拔除。拔除该牙时应重点预防哪项并发症A、软组织损伤B、骨组织损伤C、口腔上颌窦交通D、邻牙损伤E、颞下颌关节脱位正确答案：C答案解析：拔牙术中并发症：软、骨组织损伤、颞下颌关节损伤、口腔上颌窦交通等。口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔；也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时穿破窦底。口腔上颌窦交通可引起上颌窦感染，或以后形成口腔上颌窦瘘。该患者拔除右上6应重点预防口腔上颌窦交通。故选C。37.在偏光镜下可以观察到的由于晶体脱矿而形成的孔隙，在暗层中所占的比例为A、5％～25％B、2％～4％C、30％D、50％E、1％正确答案：B38.再植牙成功的标准中，错误的是（）。A、疼痛消失B、不松动C、X线片示根无异常透射影D、行使功能达3年以上E、牙功能正常正确答案：D答案解析：再植牙成功的标准：①功能好。②无麻木，疼痛等不适。③自我感觉良好。④种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动。⑤龈炎可控制。⑥无与种植体相关的感染。⑦对邻牙支持组织无损害。⑧美观。⑨咀嚼效率大于70%。符合上述要求者5年成功