9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题+答案（附解析）

9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.无牙颌患者下颌处于正中关系位时，上下颌牙槽嵴顶之间的距离称为A、垂直距离B、覆（牙合）C、息止（牙合）间隙D、（牙合）间距离E、开口度正确答案：D2.后牙3/4冠与前牙3/4冠在牙体预备中邻轴沟的主要不同是A、预备的车针B、邻轴沟形态C、邻轴沟深度D、邻轴沟方向E、邻轴沟位置正确答案：D答案解析：3/4冠轴沟的方向应与就位道方向一致，在前牙应与唇面切2/3平行，在后牙与牙体长轴平行。轴沟应在邻面磨除面以内，尽量靠颊侧，覆盖尽可能多的牙面，以获得最大固位力。轴沟的舌侧壁与邻面呈直角，以抵抗部分冠向舌侧脱位。其唇颊壁应稍向外扩展，制备竖斜面，去除薄弱牙体组织。轴沟的深度在龈端为1mm，在（牙合）面或切端稍深。3.对松动牙齿具有固定作用的卡环是A、联合卡环B、连续杆式卡环C、环行卡环D、对半卡环E、均可正确答案：B4.患者女，60岁。4周来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。查见龋中等深度，冷刺激同对照牙，叩(+)，龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是A、牙髓炎和龈乳头炎B、中龋和牙髓炎C、深龋和牙髓炎D、中龋和龈乳头炎E、牙髓炎和牙周炎正确答案：D答案解析：龋洞中等深度提示中龋，龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现，患者有剔牙习惯，可导致龈乳头炎的发生，因此D正确，同时排除C深龋的诊断；因患牙冷刺激同对照牙，故不存在牙髓炎症，牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收，患者查体未见，排除A、B、E。所以此题选D。5.关于铸造卡环的描述，错误的是A、卡环臂呈内扁外圆的半圆形B、卡环臂尖有固位、支持、稳定作用C、卡环臂起始部分宽厚，越向尖端越窄薄D、卡环体位于基牙非倒凹区E、卡环尖位于基牙倒凹区正确答案：B答案解析：卡环臂尖为卡环的游离部，富有弹性，卡环臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位作用的主要部分，无支持作用。故选B。6.侧腭杆与龈缘的关系是A、离开6～10mmB、离开1～3mmC、离开11～15mmD、离开4～6mmE、与龈缘接触正确答案：D7.固定桥粘固后短时间内会出现咬合疼痛，最可能的原因是A、根尖病变B、牙周炎C、对颌牙伸长D、固位体边缘刺激E、早接触正确答案：E答案解析：固定桥粘固后短时间内出现的咬合疼痛多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎引起。8.有研究者运用冠状造影为金标准，判断心电图运动试验对冠心病的诊断价值（病例和对照从心脏监护病房住院患者中选出），结果如下表。特异度和阳性似然比为（）。A、80%，3B、80%，0.6C、60%，1.5D、60%，0.5E、80%，6正确答案：A9.某患者上下前牙切端水平向间隙在3～5mm之间，应诊断为A、牙列拥挤Ⅱ度B、Ⅱ度开（牙合）C、Ⅲ度开（牙合）D、Ⅱ度深覆盖E、Ⅱ度深覆（牙合）正确答案：D10.对于舌侧倾斜较明显的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为A、135°肩台B、凹状C、带斜面的肩台D、90°肩台E、刃状正确答案：E11.银汞合金中引起延缓性膨胀的元素是（）。A、锌B、铜C、银D、汞E、锡正确答案：A答案解析：如果银汞合金在调和及充填过程中被潮湿污染，则会产生较大的膨胀，这种膨胀通常发生在充填后的3～5天，可延缓数月，膨胀可达0.4%，这种膨胀通常称为延迟膨胀。主要由合金中的锌引起，可能是由于锌与潮气中的水反应产生氢气所致。12.高铜银汞合金抗腐蚀性好，强度增加，原因是减少或基本消除了固化物中的（）。A、γ1相B、ε相C、γ2相D、γ相E、η相正确答案：C答案解析：汞与混合型合金作用后，自银铜合金和银锡合金中析出的银溶入汞中形成γ1，锡又由银锡合金中析出溶入汞形成γ2，但由于铜与锡的亲和力大于锡与汞，溶液中的锡又趋向与银铜合金中析出的铜结合形成铜锡相（主要为铜锡相，少量为锡汞相），从而取代γ1。13.患者女，65岁，全口义齿初戴时，感觉就位时疼痛，戴入后缓解。原因是A、义齿基托边缘过长B、组织面有瘤子C、垂直距离过高D、有唇颊侧倒凹E、基托组织面缓冲不够正确答案：D答案解析：全口义齿就位时疼痛，戴入后缓解，表明义齿就位时就位道有组织倒凹，义齿基托与组织摩擦产生疼痛，一旦越过倒凹区就位后疼痛即缓解。而A、B、E引起的疼痛，义齿就位后应更加疼痛。C与疼痛无关。14.唾液腺结石病多发生于A、唇部小唾液腺B、舌下腺C、下颌下腺D、腭部小唾液腺E、腮腺正确答案：C15.后牙近中错（牙合），前牙对刃或反（牙合）、颏部前突属于A、毛氏Ⅲ第一分类错（牙合）B、毛氏Ⅳ第一分类错（牙合）C、毛氏Ⅱ第一分类错（牙合）D、毛氏Ⅰ第二分类错（牙合）E、毛氏Ⅱ第四分类错（牙合）正确答案：C16.黏膜支持式可摘局部义齿的（牙合）力直接传导到A、牙槽骨上B、黏膜和牙槽骨上C、黏膜上D、基托上E、牙上正确答案：B17.1908年提出同心圆学说的是A、JonsonB、GillingsC、GysiD、ChristansenE、Beyeler正确答案：C18.PFM制作时，金属基底表面喷砂处理，形成凹凸不平的表层，其目的主要是为了增加哪种结合力A、机械结合B、物理结合C、压缩力结合D、化学结合E、以上均不是正确答案：A19.翼外肌功能亢进（）。A、无开口疼痛，无压痛点B、持久性疼痛，疼痛有扳机点C、髁突后区明显的疼痛D、关节区可见红肿，压痛明显，后牙稍用力即可引起关节区剧痛E、颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直正确答案：A答案解析：翼外肌功能亢进主要症状是弹响和开口过大呈半脱位。患者无关节区疼痛，也无压痛。翼外肌功能亢进使下颌运动过度，以致在最大张口是翼外肌下头继续收缩，把髁突连同关节盘过度的牵拉越过关节结节。20.上颌骨的四突不包括A、腭突B、颧突C、额突D、牙槽突E、蝶突正确答案：E21.可摘局部义齿的固位体必须具备以下条件，除了A、不损伤口内软硬组织B、不易积存食物C、有矫治力作用于基牙D、有固位作用正确答案：C22.某患者拔除右下7，2小时后仍出血不止。检查发现右下7颊侧牙龈撕裂，渗血明显。最好采用以下哪种方法止血A、明胶海绵+纱球压迫B、碘仿纱条填塞C、全身应用止血药物D、缝合撕裂牙龈E、结扎颈外动脉正确答案：D答案解析：拔牙后出血需仔细查找出血部位，判定出血原因。对于软组织撕裂等原因引起的出血，可用缝合的方法解决；对拔牙创广泛渗血，可在拔牙窝内置入碘仿海绵、止血纱布，如出血未止，出血来自牙槽内者用碘仿纱条严密填塞。题中出血原因为撕裂牙龈渗血，故选择D。23.慢性增生性牙髓炎的发生条件是A、多见于成年人B、患牙发生颜色改变C、牙髓发生坏死D、常发生在下前牙E、患牙有较大的穿髓孔正确答案：E24.对于拟行桩冠修复的患牙，下列根管充填方法最佳的是（）。A、碘仿糊剂充填B、热牙胶垂直加压充填C、侧方加压充填D、塑化治疗E、注射式热牙胶充填正确答案：B答案解析：热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。25.牙髓中的主要细胞为A、成纤维细胞B、成牙本质细胞C、组织细胞D、未分化间充质细胞E、以上均是正确答案：A26.早期矫治的临床特点不包括A、矫治目标有限B、矫治时机十分重要C、矫治疗程不宜太长D、矫治力应适宜E、矫治疗程一般很长正确答案：E27.直接盖髓术的适应证如下，除外A、可复性牙髓炎B、龋去腐未净穿髓C、新鲜的冠折露髓D、年轻恒牙早期牙髓炎E、意外穿髓孔直径≤O．5mm正确答案：B答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是牙髓疾病治疗中的直接盖髓术的适应证。龋去腐未净穿髓的患牙诊断应是慢性牙髓炎，不是直接盖髓术的适应证。其他答案均为直接盖髓术的适应证。因此标准答案为B。28.以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法？（）A、漱口水含漱B、降低咬合C、口服抗生素D、脓肿切开E、翻瓣刮治正确答案：E答案解析：治疗原则急性牙周脓肿的治疗原则为止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。①脓肿未形成前，应去除大块牙石，冲洗牙周袋，袋内放入防腐收敛药物。必要时全身给以抗菌药物或支持疗法。②脓肿形成后，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内引流或龈表面切开引流，彻底冲洗脓腔，然后放置甲硝唑等局部抗菌药物或敷防腐药物。同时可用氯己定液等含漱。③患牙咬合接触疼痛明显者，可作早接触点少量调磨。④慢性牙周脓肿可在洁治的基础上，直接进行牙周手术，根据不同情况，作脓肿切除术。29.干槽症的特征性表现是（）。A、开口受限B、冷热痛C、术后3～5d肿痛未开始消退D、拔牙创内无血凝块E、术后1～3d放射性疼痛正确答案：D答案解析：干槽症检查时，腐败型者可见拔牙窝空虚无血凝块，这是干槽症的特征性表现。牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味；骨壁有明显触痛，创口周同牙龈略红肿；局部淋巴结可有肿大，压痛。偶有发生开口受限、低热、全身不适等症状。30.曲面体层常用于（）。A、颌骨检查B、颧骨检查C、颞骨检查D、筛骨检查E、蝶骨检查正确答案：A答案解析：曲面体层又称颌面全景体层，是用曲面体层装置进行齿列及上、下颌骨检查的特殊体层摄影。曲面体层摄影分为上颌、下颌、全口牙位三种位置，以全口牙位最为常用。31.患者，女性，15岁。因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠。最可能的诊断是A、牙源性角化囊肿B、含牙囊肿C、成釉细胞瘤D、残余囊肿E、创伤性颌骨囊肿正确答案：B32.关于青少年牙周炎的叙述，以下哪项是错误的A、主要发生在青春期25岁的年轻人，女性多于男性B、早期患者菌斑、牙石很少，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比C、X线片显示：第一磨牙近远中呈水平吸收，切牙区多呈弧形吸收D、病程进展很快E、可能有家族遗传史正确答案：C答案解析：青少年牙周炎始于青春期前后20岁左右，性别：女性多于男性，早期患者菌斑、牙石很少，牙龈表面的炎症轻微，但却以有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比。X线片显示：第一磨牙近远中呈弧形吸收（C错），切牙区多呈水平吸收，病程进展很快，致病菌：伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性。本题选C。33.患者，男性，11岁，因“地包天”要求矫治。临床检查：恒牙(牙合)，4个切牙反(牙合)，下前牙存在间隙且舌倾，磨牙完全近中关系，凹面型。功能检查：下颌可后退至前牙对刃。X线检查：∠ANB小于0°。对于此患者正确的诊断是（）。A、骨性前牙反(牙合)B、牙性伴功能性前牙反(牙合)C、功能性前牙反(牙合)D、骨性伴功能性前牙反(牙合)E、牙性前牙反(牙合)正确答案：D答案解析：由题可知，患者凹面型、上颌后缩、下颌前突，为Ⅲ类骨面型，且其∠ANB小于0°，磨牙完全近中关系，表明患者为骨性反(牙合)，但同时下颌前牙存在间隙、可以退到对刃(牙合)，表明患者的前牙属于功能性反(牙合)，是由于下前牙移位所导致的。因此，患者的诊断为骨性伴功能性前牙反(牙合)。34.有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法，错误的是A、适用于疼痛重的患者B、适用于口服药物无效者C、是短期治疗方法D、封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉E、注射时应注意无菌操作正确答案：D答案解析：三叉神经痛封闭治疗适用于疼痛重、药物治疗无效的初发患者的短期治疗。常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉，也可加入维生素B12，同时操作过程中也要符合无菌操作的原则。而常规用普鲁卡因行局部阻滞麻醉时，选用的浓度为2%，因此封闭疗法的药物的浓度低于阻滞麻醉，D显然错误，故选D。35.前牙3／4冠邻沟的首要浸染是A、阻止龈向移位B、阻止近远中向脱位C、阻止舌向脱位D、阻止唇向脱位E、阻止牙合向脱位正确答案：C36.下列根分叉病变的病因不正确的是A、根柱长的比根柱短的牙易发B、菌斑微生物是主要病因C、髓底副根管是易发因素D、（牙合）创伤是促进因素E、牙颈部釉突是易发因素正确答案：A答案解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素37.下列关于可摘局部义齿基托的叙述中错误的是A、基托具有固位和稳定作用B、基托应与黏膜密合并保持轻微压力C、整铸支架义齿的基托厚度一般为0.5mm，塑料基托厚度一般为2mmD、基托具有修复软、硬组织缺损的功能E、基托不