2025年10月牙周病学测试题（附参考答案解析）

2025年10月牙周病学测试题（附参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于氟的论述不正确的是A、食用氟是摄入氟的一个最大来源B、食物中氟化物的吸收，取决于无机氟化物的溶解度及钙的含量C、食物中钙含量增加，可减少对氟的吸收D、我国现行水质标准氟浓度为0．5～1．0ppmE、维生素A、D可减轻氟对机体的损害正确答案：A答案解析：饮水是摄入氟的一个最大来源，而非食用氟，A选项论述不正确。食物中氟化物的吸收取决于无机氟化物的溶解度及钙的含量，钙含量增加可减少氟的吸收，我国现行水质标准氟浓度为0.5～1.0ppm，维生素A、D可减轻氟对机体的损害，B、C、D、E选项论述均正确。2.松动牙固定适用于A、任何松动牙B、在牙周治疗前有松动的牙C、在牙周治疗后仍有松动的牙D、在牙周治疗后仅有咀嚼不适的牙E、在牙周治疗后有咀嚼不适和(或)牙松动度继续加重的牙正确答案：E答案解析：松动牙固定适用于在牙周治疗后有咀嚼不适和（或）牙松动度继续加重的牙。对于其他情况，如任何松动牙（A选项）范围太宽泛不准确；牙周治疗前有松动牙（B选项）此时一般不急于做松动牙固定；牙周治疗后仍有松动但无不适等其他情况（C选项）不一定都要固定；仅有咀嚼不适无松动度加重等情况（D选项）也不是松动牙固定的典型适应证。3.牙周炎时引起牙齿松动的因素不包括A、牙槽骨吸收B、咬耠创伤C、牙周韧带急性炎症D、牙周袋形成E、A+B+C+D正确答案：D答案解析：牙周炎时引起牙齿松动的因素包括牙槽骨吸收、咬耠创伤、牙周韧带急性炎症等。而牙周袋形成不是直接导致牙齿松动的原因，它主要是牙周炎的一个病理表现。牙槽骨吸收会使牙齿支持组织减少，导致牙齿松动；咬耠创伤会增加牙齿的额外受力，加重牙周组织损伤，引起牙齿松动；牙周韧带急性炎症会影响其正常功能，导致牙齿松动。4.牙周手术时，如果颊、舌侧龈组织高度相等，张力一致，缝针可同时穿过两侧龈瓣时，采用的方法是A、牙间间断缝合B、牙间"8"字形缝合C、水平褥式缝合D、锚式缝合E、悬吊缝合正确答案：A答案解析：牙间间断缝合适用于颊、舌侧龈组织高度相等，张力一致，缝针可同时穿过两侧龈瓣的情况。将缝针从一侧龈瓣边缘进针，穿过龈乳头，从另一侧龈瓣边缘穿出，打结固定，可使龈瓣贴合紧密，促进愈合。5.抗生素治疗牙周病的原则，哪一项不正确A、与特殊细菌有关的早发性牙周疾病B、急性感染的牙周疾病C、尽量采用局部控释给药的途径D、尽量使用小剂量和广谱抗生素E、牙周基础治疗效果不好的正确答案：D答案解析：抗生素治疗牙周病时应尽量使用小剂量和窄谱抗生素，而非广谱抗生素。牙周基础治疗效果不好、急性感染的牙周疾病、与特殊细菌有关的早发性牙周疾病等情况下可考虑使用抗生素，且尽量采用局部控释给药的途径，以减少全身副作用和耐药性的产生。6.关于轻度慢性龈缘炎病损描述哪项是错误的A、牙龈色泽改变B、累及附着龈C、累及龈乳头D、点彩可消失E、累及游离龈正确答案：B答案解析：慢性龈缘炎病损一般不累及附着龈，主要累及游离龈和龈乳头，可出现牙龈色泽改变，炎症时牙龈点彩可消失。7.不属于自我控制菌斑方法的是A、牙线法B、洁治法C、牙签清洁法D、漱口药含漱法E、牙刷刷牙正确答案：B答案解析：洁治法是由专业口腔医生进行的治疗方法，不属于自我控制菌斑的方法。而刷牙、牙线法、漱口药含漱法、牙签清洁法都是个人可以自行操作来控制菌斑的手段。8.缓释抗菌药物适用于A、难治性、复发性牙周炎B、早发性牙周炎C、急性牙周脓肿引流后D、牙周瘘道E、以上均适用正确答案：E答案解析：缓释抗菌药物适用于多种牙周疾病情况，包括难治性、复发性牙周炎，早发性牙周炎，急性牙周脓肿引流后，牙周瘘道等，所以以上均适用，答案选E。该类药物能持续缓慢释放药物，在局部维持较高药物浓度，从而更好地发挥抗菌等作用，适用于多种牙周病损情况以提高治疗效果。9.根据牙松动的方向确定Ⅰ度牙松动是A、颊舌向和近、远中向松动B、颊舌向、近远中向和垂直向松动C、近、远中向松动D、颊舌向松动E、垂直向松动正确答案：D10.牙周病的活动性是指牙周破坏A、呈间歇期和爆发加重期交替的方式进行B、是有自限性的过程C、呈时快时缓且持续不停的破坏过程D、呈剧烈持续的破坏过程E、以缓慢而持续进行的方式发展正确答案：A答案解析：牙周病的活动性是指牙周破坏呈间歇期和爆发加重期交替的方式进行。牙周病并非以缓慢持续、时快时缓持续不停、剧烈持续等单一方式发展，也不是有自限性的过程。11.慢性根尖周炎最佳的辅助检查方法是A、叩诊B、牙髓活力电测验C、X线检查D、咬诊E、透照法正确答案：C答案解析：慢性根尖周炎时，根尖周组织会有骨质破坏等改变，X线检查能清晰显示这些病变，对于明确诊断、了解病变范围等具有重要意义，是慢性根尖周炎最佳的辅助检查方法。叩诊主要用于判断根尖周组织的炎症程度等，但不如X线直观准确；牙髓活力电测验主要用于检测牙髓的活力情况，对慢性根尖周炎诊断价值不大；咬诊主要用于检查有无牙隐裂等；透照法对根尖周病变诊断意义有限。12.当正中合和非正中合均有早接触时，应磨改A、上颌磨牙颊尖的斜面B、舌窝或窝的早接触区C、早接触的牙尖D、早接触的下前牙切缘E、C+D正确答案：E答案解析：当正中合和非正中合均有早接触时，应磨改早接触的牙尖以及早接触的下前牙切缘。所以答案是E，即C+D。13.与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为A、放线放线共生杆菌与螺旋体B、梭形杆菌与牙龈卟啉菌C、梭形杆菌与螺旋体D、粘性放线菌与螺旋体E、以上均不是正确答案：C答案解析：急性坏死性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌和螺旋体。梭形杆菌可产生外毒素，能溶解细胞膜，对组织有损伤作用；螺旋体可运动，能穿透组织，在病变中起重要作用。放线放线共生杆菌与急性坏死性龈炎关系不紧密；牙龈卟啉菌主要与慢性牙周炎有关；粘性放线菌与龋病等有关。所以与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为梭形杆菌与螺旋体。14.牙周一牙髓联合病变治疗的原则是A、尽量查清病源，确定治疗的主次B、一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、以上都对正确答案：E答案解析：牙周一牙髓联合病变治疗的原则包括：尽量查清病源，确定治疗的主次；一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗；逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除；对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合。所以以上选项均正确，答案为E。15.口腔中的主要致龋菌是A、变形链球菌B、中间普氏菌C、伴放线放线杆菌D、唾液链球菌E、以上都不是正确答案：A答案解析：变形链球菌是口腔中的主要致龋菌。它能利用蔗糖合成不溶性葡聚糖，促进细菌对牙面的黏附，同时产酸能力强，可使局部pH下降，导致牙齿脱矿，引发龋齿。而中间普氏菌、伴放线放线杆菌、唾液链球菌等在口腔生态中也有各自的作用，但不是主要致龋菌。16.引起牙齿病理性移位的因素是A、牙周炎引起的牙槽骨吸收B、牙周肉芽组织C、牙缺失后长期未修复D、吐舌习惯E、以上均是正确答案：E答案解析：牙周炎引起的牙槽骨吸收会破坏牙齿支持组织，导致牙齿病理性移位；牙周肉芽组织可牵拉牙齿使其移位；牙缺失后长期未修复，邻牙和对颌牙会向缺隙侧移位；吐舌习惯等不良习惯也可能引起牙齿位置改变，所以以上因素均会引起牙齿病理性移位。17.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出A、2岁半B、6个月C、2岁D、1岁半E、2个月正确答案：B答案解析：乳牙通常在出生后6个月左右开始萌出，所以经常在出生后>6个月就可萌出。18.牙齿松动最主要的原因是A、牙周翻瓣手术后B、牙周炎引起的牙槽嵴的吸收C、合创伤D、女性激素水平的变化E、牙周韧带的急性炎症正确答案：B答案解析：牙齿松动的原因有多种，其中最主要的原因是牙周炎引起的牙槽嵴的吸收。牙槽嵴吸收会导致牙齿支持组织减少，从而引起牙齿松动。合创伤也可导致牙齿松动，但不是最主要原因；牙周韧带的急性炎症、牙周翻瓣手术后、女性激素水平的变化等虽然也可能引起牙齿松动，但均不如牙周炎引起的牙槽嵴吸收导致牙齿松动常见和主要。19.可使粘膜着色的含漱液是A、Dobell′sB、1％NaHCO3C、盐水D、洗必泰E、3％双氧水(稀释2倍)正确答案：D答案解析：洗必泰含漱液可使粘膜着色。洗必泰是双胍类化合物，使用后可能会导致牙齿染色、舌苔变黑、味觉改变等，其中就包括使粘膜着色的不良反应。而Dobell's液主要用于清洁口腔、消除口臭等，一般不会使粘膜着色；1％NaHCO3主要用于口腔真菌感染等的治疗，通常也不会引起粘膜着色；盐水主要起清洁作用，不会导致粘膜着色；3％双氧水（稀释2倍）主要用于消毒、清洁创面等，一般也不会造成粘膜着色。20.下列哪项不能做牙龈切除术A、龈瘤B、后牙附着龈过窄的中等深度的骨上袋C、骨上袋的慢性脓肿D、牙龈组织增生肥大E、智齿冠周盲袋形成正确答案：B答案解析：牙龈切除术的适应证包括牙龈组织增生肥大、骨上袋的慢性脓肿、智齿冠周盲袋形成、龈瘤等。后牙附着龈过窄的中等深度的骨上袋不是牙龈切除术的适应证，一般采用翻瓣术等其他方法治疗。21.创伤合是指A、高陡的牙尖引起牙周创伤B、咬合关系不良所致C、有早接触的牙合关系D、错牙合E、引起牙周损伤的牙合关系正确答案：E答案解析：创伤合指的是引起牙周损伤的牙合关系，包括咬合时的早接触、牙合干扰、过大的咬合力等异常牙合关系，这些因素可导致牙周组织损伤，A选项高陡牙尖只是其中可能引起创伤合的一个因素；B选项咬合关系不良范围较宽泛；C选项早接触只是创伤合的一种表现形式；D选项错牙合不一定就会导致创伤合，只有引起牙周损伤的牙合关系才是创伤合，所以选E。22.精确判断牙周袋是否存在的检查方法A、视诊、有无牙龈肿胀B、视诊、牙龈颜色有无变化C、咬检查D、牙周探针检查E、X线片检查正确答案：D答案解析：牙周探针检查是精确判断牙周袋是否存在的重要方法。通过牙周探针可测量牙周袋的深度等情况，能准确判断牙周袋的存在及程度，而视诊牙龈肿胀、颜色变化只能初步观察牙龈情况，咬检查主要用于检查咬合关系等，X线片检查主要用于观察牙槽骨等情况，均不能精确判断牙周袋是否存在。23.GTR治疗效果最好的骨缺损是A、一壁骨缺损B、二壁骨缺损C、三壁骨缺损D、混合袋壁E、骨上袋正确答案：C答案解析：GTR即引导性组织再生术，其原理是通过屏障膜的阻挡，使牙龈结缔组织不能与根面接触，而引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占据根面，从而形成新的牙骨质、牙周膜和牙槽骨。三壁骨缺损时，牙周膜细胞可以更好地沿着根面生长并形成新附着，治疗效果最佳。一壁骨缺损、二壁骨缺损相对三壁骨缺损条件稍差；混合袋壁情况复杂，不如三壁骨缺损单纯应用GTR效果好；骨上袋主要是牙槽骨嵴顶以上的软组织袋，与引导性组织再生术针对骨缺损的治疗效果关联不大。24.牙龈切除术前测袋定点的目的A、确定切口方向B、了解牙周袋深度C、了解牙龈厚度D、确定切口位置E、以上都是正确答案：E答案解析：牙龈切除术前测袋定点的目的包括确定切口位置，以便准确切除病变组织；了解牙周袋深度，为手术提供重要参考；了解牙龈厚度，有助于判断手术操作的可行性；确定切口方向，使手术切口更加合理规范，所以以上选项均正确。25.水平型食物嵌塞的原因A、充填物悬突B、充填式牙尖C、邻牙触点丧失D、相邻牙边缘嵴不在同一水平面E、牙龈萎缩正确答案：E答案解析：水平型食物嵌塞主要由于牙龈萎缩，龈外展隙增大，使食物易嵌入。充填式牙尖、相邻牙边缘嵴不在同一水平面、充填物悬突可导致垂直型食物嵌塞；邻牙触点丧失可引起接触区消失导致食物嵌塞，但不是水平型食物嵌塞的原因。26.我国现行的水质标准对牙齿来说适宜的水氟浓度应是A、0．5～1ppmB、1ppmC、1～1．5ppmD、1．5～2ppmE、＞2ppm正确答案：A答案解析：适宜的水氟浓度应是0.5～1ppm，大于这个范围可能会导致氟斑牙等问题，所以答案选A。27.局限性青少年牙周炎好发牙是A、上颌切牙B、前磨牙和上下切牙C、第一磨牙和上下切牙D、第二磨牙和上下切牙E、下颌切牙正确答案：C答案解析：局限性青少年牙周炎好发牙位为第一磨牙和上下切牙。第一磨牙通常表现为垂直型骨吸收，切牙多为水平型骨吸收，且早期出现牙齿松动移位等表现。28.非附着菌斑中优势细菌为A、金黄色葡萄球菌B、革兰阳性菌C、革兰阴性能动菌D、放线共生放线杆菌E、变形链球菌正确答案：C答案解析：非附着性龈下菌斑主要为革兰阴性厌氧菌，如牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌、具核梭杆菌等，其中革兰阴性能动菌是其优势菌。变形链球菌主要存在于牙菌斑中，放线共生放线杆菌主要与侵袭性牙周炎有关，革兰阳性菌不是非附着菌斑的优势菌，金黄色葡萄球菌一般不是非附着菌斑的优势菌。29.引导性组织再生术手术成功的要素包括A、选择严格的适应症B、菌斑控制良好C、生物膜的良好固定和维持D、精确的手术操作E、以上都是正确答案：E答案解析：引导性组织再生术手术成功需要多方面要素共同作用。选择严格的适应症是基础，能筛选出适合该手术的病例；菌斑控制良好可减少术后感染风险，利于组织愈合；生物膜的良好固定和维持对于为牙周组织再生创造良好微环境至关重要；精确的手术操作能保证手术效果。以上这些要素都是引导性组织再生术手术成功不可或缺的，所以答案是E。30.因外伤而松动的牙固定时间一般为A、4周B、6周C、8周D、9周E、10周正确答案：C答案解析：牙外伤固定时间一般为8周左右，通常大于8周，所以因外伤而松动的牙固定时间一般为>8周，答案选C。31.具有下列哪项情况时需做牙龈翻瓣术A、患牙松动Ⅱ°以上B、牙龈长期溢脓C、去除局部刺激因素后牙龈仍增生者D、牙龈长期出血，咬合疼痛者E、牙周袋深度≥5mm正确答案：E答案解析：牙龈翻瓣术适用于经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上，且探诊后出血者；复杂性牙周袋，袋底超过膜龈联合界者；牙槽骨缺损需做骨修整或进行植骨、牙周组织再生治疗者等。选项A患牙松动Ⅱ°以上、B牙龈长期溢脓、C去除局部刺激因素后牙龈仍增生者、D牙龈长期出血，咬合疼痛者都不是牙龈翻瓣术的典型适应证。32.牙龈炎初期病损的特点，错误的是A、组织学上可见血浆蛋白和多形核白细胞渗出B、相当于菌斑堆积的前4天C、组织学上可见血管扩张D、临床可有探诊出血E、临床上龈沟液量增多正确答案：D33.急性坏死性龈炎的发病特点为A、发病急，经常与精神紧张有关B、很少发生在成人群C、在唇、颊、牙龈均可出现溃疡D、牙龈乳头出现溃疡E、发病急，牙龈出血及牙齿松动正确答案：A答案解析：急性坏死性龈炎发病急，常与精神紧张等因素有关。它好发于青壮年，以男性吸烟者多见，所以B错误。主要表现为龈乳头和边缘龈坏死，而非唇、颊、牙龈均可出现溃疡，C错误，牙龈乳头出现坏死而非溃疡，D错误。一般无牙齿松动，E错误。34.牙槽骨破坏处于静止时，X线片上可见A、骨小梁增加B、骨嵴顶皮质白线重新形成C、牙槽骨高度增加D、硬骨板增厚E、以上都是正确答案：B答案解析：牙槽骨破坏处于静止时，骨吸收停止，骨小梁的密度及形态逐渐恢复正常，骨嵴顶的骨质增生，骨嵴顶皮质白线重新形成，牙槽骨高度逐渐恢复，硬骨板增厚。骨小梁增加不是牙槽骨破坏静止时的典型X线表现，牙槽骨高度一般是逐渐恢复而非增加，硬骨板增厚是表现之一但不全面。所以骨嵴顶皮质白线重新形成最能准确体现牙槽骨破坏处于静止时的X线特征。35.X线片上难以显示的牙槽骨吸收方式是A、水平型牙槽骨吸收B、垂直型牙槽骨吸收C、凹坑状牙槽骨吸收D、反波浪型牙槽骨吸收E、扶壁骨形成正确答案：C答案解析：凹坑状牙槽骨吸收多发生于牙槽间隔，在X线片上因周围骨质结构影像重叠而难以显示。水平型牙槽骨吸收、垂直型牙槽骨吸收、反波浪型牙槽骨吸收及扶壁骨形成在X线片上相对较易观察到。36.调牙合的过程中，不必进行的是A、让患者先学会做正确的咬合B、兼顾正中殆和非正中牙合的调整C、分次完成D、牙周袋内上药E、脱敏、抛光正确答案：D答案解析：调牙合过程中，让患者先学会做正确的咬合有助于更好地进行调整，所以A选项是需要进行的；调牙合要兼顾正中牙合和非正中牙合的调整，B选项正确