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文档简介
9月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题及答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.良好的临时修复体应满足以下要求A、保持基牙位置稳定,保护牙髓B、(牙合)关系正确C、边缘合适,有足够的强度和固位力D、美观,易于清洁E、以上均是正确答案:E2.腭裂术后瘘孔(复裂)的主要原因是A、软硬腭组织少B、感染C、外伤D、术后患儿哭闹E、缝合时张力过大正确答案:E答案解析:试题难度:易;本试题是临床知识题,考核考生对腭裂术后穿孔主要原因的理解。腭裂术后穿孔主要是因为腭裂手术时两瓣松弛不够,缝合时有张力。此外,感染、意外创伤、裂隙过宽、营养不良等也是腭裂术后切口愈合不良的原因,但相对较少见。感染是容易导致腭裂复裂的,但不是主要原因;由于口腔组织血运丰富,术后感染很少发生。3.患者女,29岁。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血,牙龈长一肿瘤2个月,并慢慢长大,影响进食。检查:多数龈缘及龈乳头鲜红色,松软发亮,下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前,最应询问的病史为A、刷牙史B、牙签剔牙史C、食物嵌塞史D、服消炎药史E、妊娠史正确答案:E答案解析:育龄期妇女牙龈出现鲜红色,高度水肿且有明显出血倾向者,或有瘤样表征的患者,应询问其月经情况,了解是否妊娠,故选E。4.患儿,10岁。右下后牙进食疼,冷热敏感。检查发现右下第一前磨牙远中龋,探腐质软,疼痛敏感,无叩痛,无松动。拟采取的治疗措施A、局麻下开髓做牙髓治疗B、局麻下开髓做活髓切断术C、去净腐质,做间接盖髓术D、去净腐质,做直接盖髓术E、去大部分腐质,安抚治疗正确答案:E答案解析:根据临床表现诊断为因深龋引起的可复性牙髓炎,应去除腐质,近髓有软龋去不净,应氧化锌安抚治疗,观察,待症状缓解再行永久充填。因为是可复性牙髓炎,是可逆的,年轻恒牙生活力强,恢复性强,以保存活髓为主。故本题选E。5.急性牙髓炎的疼痛特点是()A、持续性钝痛、咬合痛、放射疼B、食物嵌塞疼痛剧烈,温度刺激痛明显,无明显自发痛C、自发性、尖锐性疼痛,阵发性发作,冷或热刺激疼痛剧烈,夜痛明显,牵涉性痛D、自发性痛,热刺激痛加剧,冷刺激痛减轻,疼痛定位,叩诊痛E、冷热刺激、疼痛持续时间短暂,无自发痛正确答案:C6.铸造(牙合)支托的颊舌径宽度在磨牙为磨牙颊舌径宽度的A、1/3B、3/4C、1/2D、1/4E、2/3正确答案:A7.拔除下颌阻生第三磨牙的适应证不包括A、骨内埋伏,与邻牙牙周不相通,尚未压迫神经的第三磨牙B、预防下颌第二磨牙的牙周破坏C、压迫下颌第二磨牙远中根,造成牙根吸收的第三磨牙D、避免下颌第二磨牙远中面发生龋坏E、反复发生冠周炎的第三磨牙正确答案:A8.患者女,30岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限。检查开口度25mm,右下颌智牙阻生,周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解A、有无骨膜反应性增生B、有无软组织阻力C、有无边缘性骨髓炎D、阻生牙的牙根形态E、有无瘘管形成正确答案:D答案解析:X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要,通过X线检查,可以确定阻生智牙的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小等。该患者X线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选D。9.患者颏部跌伤,耳前区疼痛肿胀,前牙开(牙合)后牙早接触,正确的诊断是()A、下颌骨正中骨折B、下颌角骨折C、下颌升支骨折D、下颌骨颏孔区骨折E、下颌骨髁突颈骨折正确答案:E10.有关后牙3/4冠的牙体预备,下列叙述正确的是A、轴沟可预备在邻面舌侧1/3与中1/3交界处B、牙尖正常时,冠的(牙合)边缘一定要覆盖颊、舌尖C、可在舌侧(牙合)缘嵴外形成小斜面或小肩台D、必要时可在邻面增加邻沟数目,或在(牙合)面增加钉洞固位形E、(牙合)沟预备是为防止修复体(牙合)向脱位正确答案:D答案解析:邻沟应预备在邻面颊1/3与中1/3的交界处,而不是舌1/3与中1/3交界处,故A错误。牙尖正常时,冠的(牙合)边缘可不覆盖颊舌类,故B错误。3/4冠是在颊侧(牙合)缘嵴处形成小斜面或小肩台.故C错误。(牙合)沟预备是为了防止修复体舌向脱位而不是(牙合)向脱位,故E错误。必要时可在邻面增加邻沟数目或在(牙合)面增加钉洞同位形,因此本题应选D。11.当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则,缺损<牙面的1/2;咬合面沟明显磨耗消失,使形态发生改变时,TF分类法记为A、8B、6C、7D、4E、5正确答案:C12.急性假膜型(雪口病)的典型临床表现是:A、白色或乳白色的丝绒状斑片,稍用力可擦掉B、灰白色或黄褐色假膜,致密而光滑C、固着紧密的白色角质斑块D、亮红色水肿或黄白色的条索状或斑点状假膜E、灰白色或灰黄色假膜,易被拭去正确答案:A13.大连接体的主要作用不是A、减小基托面积B、连接局部义齿各部分C、增加义齿强度D、传导和分散(牙合)力E、恢复功能部分正确答案:E14.欲使(牙合)支托作用力顺基牙长轴方向传送,(牙合)支托凹底应与基牙长轴成A、90°斜面B、20°斜面C、60°斜面D、30°斜面E、45°斜面正确答案:B答案解析:(牙合)支托所传递至基牙的作用力应与牙长轴方向一致或接近,按照上述要求制作的(牙合)支托,其(牙合)支托凹底应与基牙长轴的垂线呈20°斜面。故此题选B。15.前牙3/4冠邻沟的主要作用是A、阻止舌向脱位B、阻止牙合向脱位C、阻止唇向脱位D、阻止龈脱位E、阻止近远中向脱位正确答案:A16.烤瓷熔附金属全冠在前牙切端至少应预备A、2mmB、3mmC、0.5~1.0mmD、2.5mmE、1.0~1.5mm正确答案:A17.中国人调查牙尖交错位与下颌后退接触位不是同一位的有A、50%B、92%C、12%D、88%E、8%正确答案:B18.根据霍尔姆斯和雷赫(1966)的研究:生活事件一年累计150~300分者,第2年患病的可能性为A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%正确答案:D答案解析:霍尔姆斯发现,1年内生活事件单位累计分超过300分,则75%的人在今后两年内有重大疾病发生;1年累计在150~300分者,则来年有50%的人发病;1年累计在150分以下者,只有33%的人患病。故选D。19.下列哪项不作桩冠修复A、牙冠大部分缺损B、缺损大于根1/3者C、缺损涉及龈下,牙根有足够长度,龈缘切除术能暴露缺损牙者D、唇向或舌向扭转牙E、畸形牙直接预备固位形不良者正确答案:B答案解析:骨吸收超过根长的1/3,则冠根比倒置,患牙修复后易导致松动。20.100名高血压患者接受某种药物治疗,1个月后有65名患者血压明显下降,正确的说法为()。A、该药物无降压效果B、样本量小,尚不能作结论C、未设对照组,无法做结论D、观察时间短,疗效可疑E、该药物降压效果好正确答案:C答案解析:实验设计必须包括三大原则:对照原则、随机化原则、重复原则。本研究未遵循对照原则,没有设对照组,无法做出结论。21.妊娠期口腔健康检查的重点是A、面龋B、邻面龋C、牙周炎D、牙龈炎E、楔形缺损正确答案:D答案解析:妊娠期牙龈炎的患病率明显增加,为防控的重点。22.导致根尖周病的主要感染途径是A、牙髓感染B、牙周感染C、血源感染D、邻牙疾病波及E、颌骨疾病波及正确答案:A答案解析:根尖周病的感染途径有3条,牙髓感染;通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展;血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途径,发生率最高,所以A正确。牙周感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及是通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展,不是最主要的感染途径,所以B、D、E错误。血源感染也不是最主要的感染途径,所以C错误。故此题选A。23.拍何种牙片来确定埋伏的上颌前牙在腭侧或唇侧?()A、拍上颌曲面断层片B、拍定位片C、拍华特氏位片D、拍标准牙片E、拍上颌咬合片正确答案:B答案解析:拍定位片即可确定埋伏的上颌前牙在腭侧或唇侧。24.患者,男,28岁,诉左侧牙有剧烈、自发性、搏动性牙痛,遇冷刺激可以暂时缓解,诊断为急性牙髓炎,此时何种处理能最大程度缓解疼痛?()A、骨膜切开引流B、根管引流C、局麻下开髓引流D、黏膜切开引流E、服用止痛药和面部冷敷正确答案:C答案解析:急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎的急性发作)应急处理的目的是引流炎症渗出物、缓解髓腔高压以减轻剧痛。急性牙髓炎无叩痛时,因炎症尚局限于根管内,彻底清理根管后,不应开放髓腔,以免造成感染向深部根尖周组织蔓延扩散。操作方法为在局麻下摘除牙髓,去除全部或大部分牙髓后置一无菌小棉球后暂封髓腔,患牙疼痛即刻缓解。25.下列乳牙髓腔特点,说法不正确的是()。A、牙髓室大B、髓室壁薄C、髓角高D、根管细E、根尖孔大正确答案:D答案解析:D项,乳牙髓腔、根管均粗大,因此答案选D。26.缺失,唇侧牙槽嵴丰满,突度较大,在设计观测线时,模型倾斜应A、向后B、向前C、向左侧D、向右侧E、向下正确答案:A答案解析:前牙缺失,一侧后牙非游离端缺失,或前后牙同时有缺失者(有两个缺隙),应尽量采取由前向后斜向就位道。缺失,唇侧牙槽嵴丰满,突度较大,在设计观测线时,模型倾斜应向后。故选A。27.全口义齿初戴时发现正中(牙合)正常,前伸(牙合)前牙早接触应调磨A、上切牙切缘舌斜面B、上切牙切缘唇斜面C、上切牙舌窝D、下切牙切缘E、下切牙舌斜面正确答案:A答案解析:正中(牙合)如正常不需要调磨舌侧窝,前伸(牙合)有早接触应调磨上切牙切缘舌斜面,故此题选A。28.牙本质龋最深层改变是:()A、脱矿B、成牙本质细胞突脂肪变性C、透明牙本质形成D、再矿化E、细菌侵入正确答案:C29.关于黏液表皮样癌的治疗方案,错误的是A、术中分离神经后可加用液氮冷冻B、术后常规放疗C、以手术治疗为主D、低分化者应考虑行选择性颈清扫术E、高分化者术中尽量保留面神经正确答案:B答案解析:黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级,高分化者若手术切除彻底,可不加术后放疗,若为保留神经未能保证彻底切除时,可加用术后放疗,低分化者宜加用术后放疗。30.正常情况下,双端固定桥的一端基牙承受垂直向(牙合)力时A、(牙合)力均匀分散到两端基牙上B、基牙产生整体性生理运动C、他端基牙产生应力中断现象D、各基牙产生单独的生理运动E、他端基牙产生颊舌向移动正确答案:B31.舌下腺囊肿属于A、牙源性囊肿B、假性囊肿C、发育囊肿D、真性囊肿正确答案:B32.腭裂术后发生创口穿孔(腭瘘)的最主要原因是A、张力过大B、饮食C、感染D、出血E、患儿哭闹正确答案:A33.图为一神经鞘瘤患者,下面的描述不正确的是()A、肿瘤不可沿神经长轴移动B、治疗以外科手术为主C、生长缓慢,包膜完整D、大多为良性,少数为恶性E、穿刺可能抽出血样液体且凝固正确答案:E34.牙龈脓肿的特点()A、患牙牙周袋溢脓B、患牙叩痛明显C、属于慢性化脓性炎症D、属于急性化脓性炎症E、患牙必有松动正确答案:D35.临床流行病学的研究对象是()。A、病原体,如细菌、病毒B、单个具体病人C、动物模型D、病人群体E、社区人群正确答案:D答案解析:临床流行病学的研究对象是以医院为基础的病人及其相应的患病群体,这种特定疾病的群体性是本学科的“流行病学”特征。36.患者,女性,27岁,舌背有2个邻近、小而柔软的淡红色顶端稍尖的丘疹,口腔卫生良好,无义齿。会阴部伴有乳头状赘生物,醋酸白试验阳性。该病应高度怀疑()A、乳头状增生B、舌癌早期C、结节病D、尖锐湿疣E、白色海绵状痣正确答案:D37.如果在麻醉过程中,患者出现头晕、胸闷、恶心、出汗,继而发生晕厥,以下处理措施中哪项是错误的A、针刺人中穴B、吸氧和静脉注射高渗葡萄糖C、芳香胺酒精或氨水刺激呼吸D、置病人于头高脚低位,松解衣领,保持呼吸通畅E、立即停止麻药注射正确答案:D38.患者,男性,65岁,金属成品桩冠修复20余年,近日牙面损坏,要求重新修复。检查该基牙无松动无叩痛,X线片显示根管治疗牙胶尖距根尖2mm,根尖无阴影,桩长度达根长2/3,修复体无松动,塑料冠近中切端缺损1/3。应该采取下列哪项措施?()A、用复合树脂把塑料冠的缺损补好B、拆除桩冠后重新根管治疗,桩核加烤瓷冠修复C、拆除桩冠后直接桩核烤瓷冠修复D、拆除桩冠后重新根管治疗,桩核加塑料冠修复E、保留桩,把残余树脂当作核预备,然后做烤瓷冠正确答案:E答案解析:目前关于桩冠重做,越来越倾向于保存冠桩,在根管、冠桩固位等条件允许时,尽可能保留,在其基础上制作桩核加烤瓷冠。该患牙虽然牙胶尖稍欠充,但二十余年症状,根尖无阴影,桩的固位也好,可以利用原有桩冠来制备桩核。因此答案选E。39.
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