住院医师规范化培训《口腔内科》试题库+参考答案

住院医师规范化培训《口腔内科》试题库+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.对白斑的描述哪项是正确的A、口腔黏膜上所发生的白色斑块都称为白斑B、白斑大小与癌变的可能性成正比C、皱纸状、疣状等表面形态象征癌前改变D、各型白斑发生溃疡是癌前损害已有了进一步发展的标志E、白斑在临床上只表现为单纯的白色损害正确答案：D答案解析：白斑是指口腔黏膜上不能被擦去的，临床和病理不能诊断为其他疾病的白色斑块，组织病理上表现为不典型增生和异常增生。由定义可知并非所有白色斑块都是白斑，故排除选项A、E；白斑癌变的可能性与年龄、性别、部位、类型、吸烟、病理、时间和症状有关系，与大小无关，故排除B、C。2.下列关于甲苯胺蓝染色说法错误的一项是（）A、染色深浅与组织中细胞核的大小、数量及DNA的含量正相关B、非癌性病变若存在溃疡、渗出等时，常可致染色假阴性C、阳性率不高D、常有假阳性和假阴性出现E、上皮染色阳性，提示可能已经癌变正确答案：B3.一无牙颌患者，牙槽嵴低平，戴义齿后主诉咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是A、基托边缘磨短B、选磨调（牙合）C、基托组织面缓冲D、加大后牙牙尖斜度E、检查戴用，逐渐适应正确答案：B答案解析：咀嚼压力大导致咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变，产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的，而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的，因此需要进行适当的选磨调（牙合），而不能用局部缓冲的方法解决。4.影响龋病患者的因素不包括A、气候条件B、年龄差异C、饮食习惯D、地区不同E、人群的性别、民族差异正确答案：A5.长冠基牙适应证是A、需要保存患牙活髓B、釉质发育不全牙齿C、小牙畸形D、覆盖义齿需获得一定侧向支持和固位E、以上都是正确答案：E6.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为（）。A、全距B、平均数C、算数平均数D、标准差E、变异系数正确答案：E答案解析：离散趋势指标是反映一组同质观察值的变异程度。常用的描述变异程度的统计指标包括极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数。变异系数常用于比较均数相差较大或单位不同的几组观察值的变异程度。变异系数的意义是变异的大小相对于其平均水平的百分比。变异系数没有单位，消除了量纲的影响，其值越大，意味着相对于均数而言，变异程度越大。7.用0.2%氟化钠溶液含漱防龋的频率是A、每三天1次B、每天1次C、每周1次D、每月1次E、隔天1次正确答案：C答案解析：本题考查含氟漱口液的使用频率。含氟漱口液一般使用中性或酸性氟化钠配方，0.2%氟化钠溶液每周使用1次，0.05%氟化钠溶液每天使用1次。8.不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是A、前壁心肌梗死1个月B、充血性心力衰竭C、频发的室性期前收缩，未治疗D、完全性右束支传导阻滞E、不稳定型心绞痛正确答案：D答案解析：心脏病拔牙禁忌证：近期有心肌梗死病史者；近期心绞痛频繁发作者；心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；未治疗且频发的室性期前收缩。心脏病合并高血压，血压≥180/100mmHg，应先治疗高血压后拔牙；有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。而右束支传导阻滞，若心功能良好者可以拔牙，不属于拔牙的绝对禁忌证。故选D。9.以下哪项是缓冲区A、口腔前庭B、磨牙后垫C、颤动线D、腭小凹E、上颌硬区正确答案：E10.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，除外A、套筒冠固位体B、桩核冠固位体C、改良3／4冠固位体D、增加基牙E、半固定桥正确答案：D答案解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。11.下列哪项不是嵌体修复牙体制备的特点A、无倒凹B、有洞形C、邻面片切面的龈缘应伸展到龈沟内，颊舌边缘应伸展到自洁区D、应做到底平、壁直、点线角清楚E、以上均不对正确答案：C12.缺铁性贫血的典型口腔表征为（）A、舌乳头萎缩呈镜面舌B、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑或血肿C、地图舌D、牙龈增生、肥大E、口腔黏膜出现创伤性溃疡正确答案：A13.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤有（）。A、颌下腺肿瘤B、舌根部肿瘤C、硬腭肿瘤D、舌下腺肿瘤E、腮腺浅叶瘤正确答案：B答案解析：舌根部的肿瘤是常见的口腔颌面部肿瘤，早期症状不明显，加上肿瘤靠后，因此早期不容易发现，主要表现为口咽异物感，吞咽进食时可有疼痛，因肿块表面的摩擦可引起出血。14.急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是A、扪诊有波动感B、剧烈疼痛C、根尖区牙龈肿大压痛D、体温38℃以上E、患牙叩痛明显正确答案：A15.理想的引导骨再生膜应具备的特性不包括A、价格便宜B、不可容忍切口裂开C、可吸收D、易于使用E、屏障作用正确答案：B16.上述各项中属于医德审慎行为的是（）。A、医生确诊病人的疾病预后不良B、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图C、医生对病人的检查认真细致D、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查E、医生问诊时发现病人叙述得不全面正确答案：C答案解析：医德审慎的内容为：在医疗活动的各个环节中慎言、慎行，自觉地按操作规程办事，做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟；在业务能力和技术水平上做到精益求精。17.原发性三叉神经痛的临床表现，错误的是A、骤然发作的闪电式剧痛B、疼痛可自发或刺激“扳机点”引起C、周期性发作D、一般有其他脑神经损害症状E、常有疑牙痛而拔牙史正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对原发性三叉神经痛临床表现的认识与理解。三叉神经痛分为原发性和继发性两种：原发性三叉神经痛无神经系统体征；继发性三叉神经痛除有疼痛症状外，尚有神经系统体征。18.推论病因与疾病因果关联的标准，错误的是（）。A、关联的特异性B、关联的强度C、关联的时序性D、关联的可重复性E、关联的地区性正确答案：E答案解析：因果关系的判断标准：①关联的强度；②关联的可重复性；③关联的特异性；④关联的时序性；⑤剂量-反应关系；⑥生物学合理性；⑦实验证据；⑧关联的一致性。19.义齿重衬不适用于A、全口义齿戴用一段时间后，由于组织的吸收所致的固位不好B、对义齿基托组织面调磨缓冲后的处理C、义齿折断修理后的义齿基托的重衬D、义齿初戴时发现基托不密合E、适用于全口或局部义齿的修理正确答案：B20.拔牙手术中并发症不包括A、软组织损伤B、干槽症C、邻牙损伤D、神经损伤E、骨组织损伤正确答案：B答案解析：干槽症一般发生在拔牙后2～3天，属于拔牙后并发症。21.关于拔除下颌智齿的步骤或方法，正确的说法是A、远中切口应偏舌侧B、颊侧切口与远中切口的末端90°向下C、只翻起黏膜瓣，将骨膜留在骨表面D、劈开牙冠时，牙冠应充分显露，且牙不松动E、涡轮钻拔牙术后反应较大正确答案：D答案解析：远中切口应为远中牙龈正中向后外侧延伸，勿偏舌侧，翻瓣须从骨面剥离，翻起全层黏骨膜瓣；涡轮钻拔牙创伤更小，更容易掌握，已逐步代替传统的骨凿和劈冠器。所以应选择D。22.以下表述错误的是A、联合卡环有防止食物嵌塞的作用B、对半卡环有两个（牙合）支托C、孤立磨牙上的圈形卡环的卡臂尖向近中D、延伸卡环的卡臂在邻近缺隙的基牙上，位于倒凹区，起固位作用E、RPI卡环可减少基牙扭力正确答案：D23.对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是A、完善的根管治疗B、采用可动连接体以缓冲（牙合）力C、采用桩核冠固位体D、减小牙体预备量以增加基牙抗力E、增加基牙，分散（牙合）力正确答案：A答案解析：死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙，而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定，是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。24.根据《医疗事故处理条例》的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请？（）A、2年B、15日C、1年D、6个月E、3年正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。25.预防龋齿最有效的方法是A、饭后漱口+窝沟封闭B、控制糖的摄入量C、局部用氟+窝沟封闭D、坚持早晚刷牙+饮水加氟正确答案：D26.当桥体受力过大，超过所用材料的应力极限值时，两端基牙A、向缺牙区两端倾斜B、向颊侧倾斜C、向舌侧倾斜D、向缺牙区倾斜移位E、（牙合）向移位正确答案：D27.不属于可摘局部义齿连接体的是A、卡环与基托相连部分B、卡环与舌杆相连部分C、卡臂与（牙合）支托相连部分D、牙弓两侧鞍基相连部分E、卡环与金属网状结构相连部分正确答案：C28.舍格伦综合征病理检查部位多选择A、唇腺B、下颌下腺C、磨牙后腺D、腭腺E、舌下腺正确答案：A答案解析：试题难度：中；本题是基本知识题。舍格伦综合征在口腔颌面部的主要表现是大涎腺、泪腺的肿大，其病理学基础是涎腺组织内有大量的淋巴细胞浸润。实际上部分小涎腺也同时具有淋巴细胞浸润的病理变化，所以临床上为明确诊断，往往选择唇腺进行活体组织检查，主要是因为唇腺的位置较表浅，容易切取并可以反映肿大的大涎腺的病理变化。错答的原因是对基本知识掌握得不好。29.牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于A、结合上皮与根面之间的牙面上B、结合上皮根方的结缔组织中C、结合上皮中部D、结合上皮冠方E、牙槽嵴顶正确答案：B30.女，18岁。釉质半透明度有轻度改变，可见少量白色斑纹，按照Dean氟牙症分类标准，诊断氟牙症为A、正常B、可疑C、很轻度D、轻度E、中度正确答案：B答案解析：本题需要记忆Dean氟牙症分类系统标准，可疑的标准是，釉质半透明有轻度改变，可从少数白纹斑到偶见白色斑点，临床不能诊断为很轻度，但釉质有不完全正常的改变。因此选择B。31.简化口腔卫生指数检查时只查的6个牙面是A、11、31、36、46的舌面，16、26的唇颊面B、11、31、16、26的舌面，36、46的唇颊面C、16、11、26、31的唇颊面，36、46的舌面D、21、41、16、36的唇颊面，26、46的舌面E、11、31、36、46的唇颊面，16、26的舌面正确答案：C32.全冠粘固后立即出现过敏性痛的正确的处理方式是A、不处理，观察情况后再决定B、拆除修复体重做C、调（牙合）D、局部应用消炎镇痛药正确答案：A33.对关于正中关系的描述正确的是A、是一个稳定可重复的位置B、亦称正中关系（牙合）C、又称正中（牙合）D、髁突位于关节窝中部E、亦称牙尖交错（牙合）正确答案：A34.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于A、下颌孔与下颌角之间B、乙状切迹C、下颌角内侧D、下颌孔与乙状切迹之间E、髁突颈正确答案：D答案解析：升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。35.患者，男性，23岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床表现是（）。A、某个龈乳头水肿，呈鲜红色B、龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去C、龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜D、牙龈出血及牙齿松动E、全口牙龈充血，多处溃疡正确答案：C答案解析：急性坏死性龈炎，牙龈充血水肿。开始时只有少数牙齿受累，随后病变迅速扩大，在一至两天内即可波及更多的牙龈。牙齿间龈乳头坏死时，中央凹陷如火山口状。溃疡表面覆有白色“假膜”，实际上这种假膜为坏死物，若将假膜擦去，则可见流血的表面。患者口内发出特殊的腐败臭，牙龈易出血。36.机体主要的排氟途径是A、大便B、泪液C、腺体分泌液D、头发E、尿液正确答案：E37.金属烤瓷全冠的合金热膨胀系数（金a）与瓷的热膨胀系数（瓷a）的关系A、金a>瓷aB、金a<瓷aC、金a=瓷aD、A、C都对E、B、C都对正确答案：A38.间接盖髓术的适应证不包括（）。A、深龋，牙髓活力测正常B、深龋去腐未净穿髓C、深龋，冷测一过性敏感D、外伤冠折的近髓折断面E、牙体缺损修复的牙体预备后正确答案：B答案解析：间接盖髓术适应证：深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙