住院医师规范化培训《中医内科》模拟习题（附参考答案解析）

住院医师规范化培训《中医内科》模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者”，其“腹满时痛”是病属A、阳明B、太阴C、少阴D、少阳E、厥阴正确答案：B2.“百病多由痰作祟”的原因是A、痰似风善行数变B、痰可随气升降无处不到C、痰可扰乱神明D、痰阻碍气血运行E、痰可化风化火正确答案：B3.普通感冒与时行感冒区别在于：A、前者呈散发性，后者呈流行性B、前者偏于风寒，后者偏于风热C、前者肺卫症状为主，后者全身症状较重D、前者四季可发，后者春季多发E、前者病情较轻，后者病情较重正确答案：A4.中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法A、镇肝熄风B、清肝熄风C、豁痰熄风D、通络熄风E、以上都不是正确答案：C5.据《素问·四气调神大论》，“闭藏”描述的是哪一季节的物候规律A、秋B、春C、冬D、长夏E、夏正确答案：C6.大补阴丸主治病证的脉象是A、关脉弦滑B、关脉弦数C、寸脉浮数D、尺脉细数E、尺脉数而有力正确答案：E7.大柴胡汤证的辨证要点是A、郁郁微烦，寒热往来B、胁下偏痛C、按之心下满痛D、心胸中大寒痛E、舌苔黄，胸胁苦满正确答案：C8.构成世界万物的本原的是A、精气B、神C、阴阳D、津液E、血正确答案：A9.治疗痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂者，应选用的药物是A、龙骨B、琥珀C、磁石D、朱砂E、远志正确答案：E10.毒物在人体的代谢主要发生在A、肾脏B、肺C、肝脏D、脑E、肠道正确答案：C11.湿疹的病机是A、湿郁汗出不彻B、湿热火毒内蕴C、肺胃蕴热D、湿热蕴结，复感风邪E、外感时邪，内蕴湿热正确答案：D12.下列各项，不属豨莶草功效的是A、通经络B、活血化瘀C、清热解毒D、降血压E、祛风湿正确答案：B13.高某，男，50岁，脱肛3月余。诊见胸闷腹胀，肢体困重，烦热口苦，疲乏神倦，小便短赤，大便秘结，舌边尖红，苔中心黄腻，脉弦滑数。治疗应以哪方为主A、大承气汤B、小承气汤C、黄芩汤D、葛根芩连汤E、以上都不是正确答案：D14.黄芪配茯苓治疗脾虚水肿，属于药物七情中的（）A、相反B、相杀C、相畏D、相使E、相须正确答案：D15.太阳病，发汗太多因致痉的原因是A、伤津液B、伤阴C、伤气D、伤阳正确答案：A16.具有降逆化痰，益气和胃功用的方剂是A、橘皮竹茹汤B、丁香柿蒂汤C、旋覆代赭汤D、半夏泻心汤E、半夏厚朴汤正确答案：C17.临床见恶心、呕吐呃逆、嗳气等症频作，其病机是A、奔豚气逆B、胃气上逆C、痰浊上壅D、肺气上逆E、肝气上逆正确答案：B18.关于普通感冒，以下说法不正确的是A、白细胞增高与中性粒细胞增多提示合并细菌感染B、起病较急，病程7～10天C、主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等D、俗称"伤风"，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他E、咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关正确答案：B答案解析：普通感冒俗称"伤风"，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急，主要表现为鼻部症状，全身症状不明显。咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经商敏状态有关。一般5～7天痊愈。细菌感染时可有白细胞增高与中性粒细胞增多。19.下列除哪项外均为白头翁汤的适应证A、肛门灼热B、渴欲饮水C、舌红苔黄D、滑泄失禁E、下利便脓血，血色鲜红正确答案：D20.患者胸闷心悸，咳喘气短，动则尤甚，吐痰清稀，神疲自汗，舌淡唇紫，脉结代，宜诊为A、肺气虚证B、心气虚证C、脾肺气虚证D、心脉痹阻证E、心肺气虚证正确答案：E21.白鲜皮的主治病症中不包括A、风湿热痹B、湿疹、疥癣C、湿热疮毒D、湿热黄疸E、湿热带下正确答案：E22.病人，50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，采用的治疗是A、病变食管切除B、化学疗法C、食管内置管术D、胃造瘘术E、放射疗法正确答案：E23.生地黄除能清热凉血外还能A、养阴生津B、安神定惊C、泻火解毒D、退除虚热E、清热利尿正确答案：A24.四逆散中一升一降配伍的药物是A、芍药配甘草B、柴胡配枳实C、柴胡配甘草D、枳实配芍药E、柴胡配芍药正确答案：B25.患者，男，65岁。反复右胁疼痛5年。现症见腹大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其治法是A、养阴清热，解毒祛瘀B、疏肝理气，活血化瘀C、清热利湿，解毒破结D、活血化瘀，行气利水E、理气活血，解毒排脓正确答案：D26.患者眩晕，心悸而烦，动则气短懒言，头摇肢颤，纳呆，乏力，畏寒肢冷，汗出，溲便失常，舌体胖大，苔薄白滑，脉沉濡无力或沉细，是何种颤证的临床表现A、气血亏虚证B、髓海不足证C、阳气虚衰证D、痰热风动证E、风阳内动证正确答案：C27.下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是A、隐球菌肺炎首选氟康唑B、侵袭性肺曲菌病可选择两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬净等C、毛霉菌肺炎选择两性霉素B＋手术治疗D、肺孢子菌肺炎首选SMZ-TMPE、光滑念珠菌感染首选氟康唑正确答案：E答案解析：光滑念珠菌、克柔念珠菌多对氟康唑耐药，可选择两性霉素B或伊曲康唑或伏立康唑。28.患者，女，29岁。数月来两胁隐痛，口燥咽干，精神不振，不思饮食，月经后期，乳房作胀，脉弦而虚。治疗应首选A、四物汤B、保和丸C、逍遥散D、越鞠丸E、一贯煎正确答案：C答案解析：考点：逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草组成，有疏肝解郁，健脾合营的功用，用以治疗肝郁血虚，而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少等，方中既有柴胡疏肝，又有当归、白芍柔肝，还有茯苓和白术健脾，为治疗肝郁血虚，脾失健运的要剂；痛泻要方由白术、白芍、陈皮、防风组成，有补脾泻肝的功用，用以治疗肠鸣腹痛，大便泄泻，泻后仍有腹痛等，本证是由土虚木乘所致，四药相配，可补脾土而泻肝木，调气机以止痛泻；四逆散由炙甘草、枳实、柴胡和芍药组成，有透邪解郁，疏肝理脾的功用，治疗少阴病，四逆之证。29.积证在治疗期间出现脾虚气弱，运化失健者，可服A、六味地黄丸B、补中益气汤C、六君子汤D、金匮肾气丸E、归脾汤正确答案：C30.寒邪内阻腹痛的主要特点是A、腹痛绵绵，时痛时止B、饥则痛甚，得温稍减C、腹部胀痛，攻窜不定D、腹中刺痛，固定不移E、腹痛急暴，得温痛减正确答案：E31.对诊断肾阳虚证最有意义的是A、呼多吸少，动则气喘B、形寒肢冷，舌淡脉弱C、腰酸耳鸣，夜尿频多D、梦遗早泄，烦热盗汗E、阳事不举，腰酸畏寒正确答案：E32.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作C、统一领导，分级负责D、统一领导，分级负责反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作E、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学正确答案：A33.功能甘淡渗泄，利水渗湿，兼能泻热的药物是A、泽泻B、茯苓C、车前子D、冬瓜皮E、木通正确答案：A答案解析：泽泻味甘淡，利水渗湿，水湿证常用，性寒，能泻。34.气滞血瘀的痛证可见A、牢脉B、紧脉C、革脉D、迟脉E、涩脉正确答案：E35.在中风病因认识上，倡导"非风"之说的医家是A、朱丹溪B、李东垣C、张仲景D、张景岳E、李中梓正确答案：D36.下列哪项不是气不固证的临床表现A、小便失禁B、自汗不止C、滑胎D、呼吸微弱而不规则E、崩漏正确答案：D37.气、痰、火、瘀为癫狂的病理因素，四者有因果兼夹的关系，主要因素是A、气B、痰C、火D、痰火E、瘀正确答案：A答案解析：癫狂的病理因素以气、痰、火、瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多以气郁为先。肝气郁结，肝失条达，气郁生痰；或心脾气结，郁而生痰，痰气互结，则蒙蔽神机；如气郁化火，炼液为痰，或痰火蓄结阳明，则扰乱神明。38.肾阳虚衰泄泻的临床主症，下列哪项是错误的A、粪便黄褐而臭B、腰膝酸软C、肠鸣即泻，泻后痛减D、形寒肢冷E、泄泻多在黎明之前正确答案：A39.中医治疗中最基本的原则是A、调和气血B、标本先后C、治病求本D、调整阴阳E、扶正祛邪正确答案：C40.成人窦性心动过速，是指窦性心律的频率A、>80次/分B、>140次/分C、>100次/分D、>120次/分E、>90次/分正确答案：C41.患者感暑后身热汗多，心烦口渴，体倦少气，精神不振，小便短赤，脉虚数。治宜（）A、竹叶石膏汤B、生脉散C、六一散D、桂苓甘露饮E、清暑益气汤正确答案：E42.下列药物的用法哪项是错误的A、附子入汤剂宜先煎B、砂仁入汤剂宜后下C、雷丸入汤剂宜先煎D、石斛入汤剂宜先煎E、钩藤入汤剂不宜久煎正确答案：C43.下列具有表里关系的经脉是A、阴跷脉与阳跷脉B、阴维脉与阳维脉C、足厥阴与足少阳经D、督脉与任脉E、手太阴与手太阳经正确答案：C44.患者症见发热，口渴，喉间痰鸣，狂躁不安，打人毁物，不避亲疏，宜诊为A、痰蒙心神证B、湿热蕴脾证C、瘀阻脑络证D、痰火扰神证E、痰热壅肺证正确答案：D45.组成中含有龟版、鳖甲、牡蛎的方剂是A、青蒿鳖甲汤B、大补阴丸C、牡蛎散D、镇肝息风汤E、大定风珠正确答案：E46.下列哪项不是亡阳证的表现A、面色苍白B、汗出而热C、呼吸微弱D、脉微欲绝E、四肢厥冷正确答案：B答案解析：亡阳发生在各种原因所致的阳气虚弱以致亡脱的阶段。阳虚固摄无权，故腠理开而汗大出，汗冷，味淡微黏；阳虚则寒，故身凉恶寒，四肢厥冷；人体机能活动低下，则见面色苍白、脉微欲绝等。故本题选B。47.患者诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，每逢阴雨天加重，舌质红，苔薄白，脉弦，应选用A、桂枝附子汤B、乌头赤石脂丸C、桂枝芍药知母汤D、白术附子汤E、甘草附子汤正确答案：C48.香薷散的主治是A、暑热气阴两虚B、暑湿偏于热C、暑湿偏于湿D、阴暑E、以上均不对正确答案：D49."邪之所凑，其气必虚"，主要指的是A、邪气是发病的重要条件B、正气不足，邪气易于侵犯人体C、正气虚弱，邪气不足D、正气不足，邪气亢盛E、邪气伤人，必伤人体的正气正确答案：B50.反映前侧壁心肌梗死的心电图导联是A、V3、V4、V5B、Ⅰ、aVL、V4、V5C、Ⅰ、aVLD、V1、V2、V3E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：B51.下列哪一项不是狂证的主要致病因素：A、脑部外伤B、体质虚弱C、先天遗传D、七情所伤E、饮食不节正确答案：A52.下列病理情况，病灶部位语音震颤增强的是A、气胸B、胸腔积液C、胸膜肥厚D、肺气肿E、肺实变正确答案：E53.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A、下1/2以内B、下1/3以内C、下2/5以内D、下2/3以内E、常不显露正确答案：E答案解析：①正常人立位或坐位时颈外静脉不显露；②平卧位时可稍见充盈，其充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内；③若取30～45°的半卧位时静脉充盈超过正常水平即为颈静脉怒张，提示静脉压升高，见于右心衰、填充性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。54.下列病证，不宜使用解表剂治疗的是A、太阳中风B、太阳伤寒C、麻疹初起见表证D、疮疡初起见表证E、风中经络正确答案：E55.舌体胖大，淡白而嫩属于A、风热犯肺B、阳虚血瘀C、阴虚火旺D、气血两虚E、脾虚水停正确答案：E答案解析：胖舌指舌体比正常人之舌体大而厚。胖舌主痰饮水湿或邪毒气血壅积。56.温经汤中共有12味药，其中不包括A、干姜B、吴茱萸C、阿胶D、川芎E、麦冬正确