护理学五官科考试试题集锦

护理学五官科考试试题集锦一、五官科护理学考试概述五官科护理学围绕眼、耳、鼻、咽喉、口腔五大系统的疾病评估、护理措施、并发症预防、健康教育展开，考试注重理论与临床场景的结合。本试题集锦涵盖选择题、简答题、病例分析题三大题型，助力考生夯实专业知识、提升应试能力。二、选择题（含单选、多选）（一）单选题1.患者因“铁屑入眼1小时”急诊就诊，护士首要处理措施是A.滴抗生素眼药水B.用棉签擦拭异物C.指导患者闭眼休息D.遵医嘱用生理盐水冲洗*解析*：眼内异物（尤其是金属屑）需避免揉擦或盲目擦拭，以防划伤角膜或嵌入组织。首要措施是用生理盐水（或遵医嘱用专用冲洗液）冲洗，若异物嵌入深层，需转眼科处理。答案：D。2.慢性化脓性中耳炎患者护理中，错误的措施是A.指导患者患耳朝下侧卧以利引流B.遵医嘱使用抗生素滴耳液C.保持外耳道清洁干燥D.鼓励患者游泳锻炼增强体质*解析*：慢性中耳炎患者外耳道抵抗力弱，游泳易导致污水入耳，加重感染。需避免游泳、耳道进水。答案：D。（二）多选题1.鼻出血患者的紧急护理措施包括A.头部前倾，捏住鼻翼压迫止血B.用冷毛巾敷前额或后颈C.立即用棉球填塞鼻腔D.建立静脉通路，遵医嘱补液*解析*：鼻出血时，头部前倾可避免血液流入咽部引起呛咳；捏住鼻翼（压迫鼻中隔前下部）是简单有效的止血法；冷敷可收缩血管；严重出血需补液防休克。但“立即填塞”需在医生指导下进行（盲目填塞可能损伤黏膜），故正确选项为ABD。2.扁桃体切除术后护理要点包括A.观察创面有无出血（如吐出口水带血丝或鲜血）B.术后6小时可进冷流质饮食（如牛奶、冰淇淋）C.鼓励患者用力咳嗽排痰D.告知患者术后24小时内疼痛最明显*解析*：扁桃体术后需防出血，冷流质可收缩血管、减轻疼痛；用力咳嗽会牵拉创面，加重出血风险；术后24小时内创面疼痛最显著。正确选项为ABD。三、简答题（一）简述鼻窦炎患者的护理措施1.病情观察：监测体温、头痛程度、鼻腔分泌物量/色/质，警惕眶内/颅内并发症（如视力下降、剧烈头痛伴呕吐）。2.局部护理：指导正确擤鼻（单侧轻擤，避免双侧同时用力），遵医嘱行鼻腔冲洗（生理盐水或专用冲洗液），改善鼻窦引流。3.用药护理：抗生素（如头孢类）需足疗程；鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）需指导正确喷药方法（头稍前倾，喷头朝向鼻腔外侧壁）。4.健康教育：避免感冒、接触过敏原；指导加强锻炼，改善鼻腔通气功能；解释长期规范治疗的重要性（预防慢性化或息肉形成）。（二）喉阻塞的分度及处理原则1.分度（按吸气性呼吸困难程度）：Ⅰ度：安静时无呼吸困难，活动后出现轻度吸气性喉鸣、三凹征；Ⅱ度：安静时即有喉鸣、三凹征，活动后加重，但无明显缺氧；Ⅲ度：呼吸困难明显，烦躁不安，发绀，呼吸音减弱；Ⅳ度：极度呼吸困难，意识模糊，面色苍白/发灰，呼吸心跳微弱。2.处理原则-Ⅰ~Ⅱ度：针对病因治疗（如抗炎、抗过敏），密切观察呼吸；Ⅲ度：立即行气管切开术（或气管插管），同时病因治疗；Ⅳ度：紧急气管切开（或环甲膜穿刺），挽救生命后再处理病因。四、病例分析题（一）病例：患者女性，28岁，因“左眼被羽毛球击伤2小时”急诊入院，主诉左眼疼痛、视物模糊，检查见结膜充血、角膜上皮擦伤，前房少量积血。问题：1.该患者的护理评估要点有哪些？2.针对前房积血，应采取哪些护理措施？解析：1.护理评估：症状：疼痛性质（刺痛/胀痛）、视力下降程度、有无头痛/恶心（警惕继发性出血或高眼压）；体征：结膜充血范围、角膜擦伤深度、前房积血的量（Ⅰ级：积血<1/3前房；Ⅱ级：1/3~2/3；Ⅲ级：>2/3）；心理状态：因视力受损产生的焦虑、恐惧。2.前房积血护理措施：体位：半卧位（床头抬高30°~45°），促进血液沉积，减少再出血；眼部护理：绝对卧床休息，避免低头、揉眼、剧烈活动；遵医嘱用止血药（如氨甲环酸）、降眼压药（如布林佐胺滴眼液）；病情观察：每小时监测视力、眼压，观察积血有无增加（如视力骤降、眼痛加剧提示再出血）；健康教育：告知患者避免用力排便、咳嗽，保持情绪稳定，定期复查（警惕继发性青光眼、角膜血染等并发症）。（二）病例：患儿男性，4岁，因“发热、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣1天”入院，诊断为“急性喉炎伴Ⅱ度喉阻塞”。问题：1.该患儿的主要护理问题有哪些？2.针对Ⅱ度喉阻塞，应采取哪些紧急护理措施？解析：1.护理问题：气体交换受损：与喉黏膜水肿、气道狭窄有关；体温过高：与感染有关；恐惧/焦虑：与呼吸困难、环境陌生有关；潜在并发症：窒息、呼吸衰竭。2.紧急护理措施：保持气道通畅：半卧位，吸氧（氧流量4~6L/min，温湿化氧气）；药物治疗：遵医嘱立即静脉滴注糖皮质激素（如地塞米松）减轻喉水肿，雾化吸入布地奈德；病情观察：持续监测呼吸、血氧饱和度，观察三凹征、发绀变化；备好气管切开包、吸引器等急救物品；心理护理：安抚患儿及家长，避免哭闹加重缺氧；降温护理：体温>38.5℃时，采用物理降温（温水擦浴）或遵医嘱用退烧药（如对乙酰氨基酚）。五、备考建议1.构建知识体系：梳理五官科各系统的解剖生理→常见疾病→护理措施逻辑链（如“中耳结构→中耳炎→引流/抗炎/防进水”）。2.结合临床场景记忆：将试题与真实病例结合（如鼻出血的压迫部位、喉阻塞的急救流程），避免死记硬背。3.错题复盘与拓展：整理错题时，延伸相关知识点（如“扁桃体术后出血”可拓展至“术后饮食/活动禁忌”）。4.模拟临床思